- 相關推薦
醫(yī)院病人請假條
在平日里，我們很多時候都不得不用到請假條，在寫作上，請假條有一定的書寫規(guī)范。你知道請假條怎樣才能寫的好嗎？以下是小編精心整理的醫(yī)院病人請假條，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院病人請假條1
尊敬的領導：
我是X科室的，于XX日在醫(yī)院確診將在1個月內到達預產期。由于工作地這邊父母不再，而愛人及家屬一致勸導我去他家（地）生產，路途較遠，且有消息稱途中正在修路須繞行而我是晚婚，身體比較虛弱，為安全到達需提前出發(fā)，路上慢行。因此這里向領導提出產假申請，從XX年XX月至XX年XX月。
申請人：
日期：
醫(yī)院病人請假條2
衛(wèi)生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的.病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫(yī)院，積極配合醫(yī)護人員查房及治療，如未能做到以上幾點，自動出院，特此證明。
請假人： 值班醫(yī)生：
請假日期： 年 月 日 時 分
醫(yī)院病人請假條3
住院部：
患者(住床)因個人原因，需要臨時請假外出，請假時間為：20xx年xx月xx日點分至20xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的`一切后果責任自負，與醫(yī)院無關。
請假人：xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條4
x醫(yī)師：
您好！
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)保或新農合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請。
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條5
住院部：
患者 (住 床)因個人原因，需要臨時請假外出(請假原因：
回家、工作、吃飯、購物、及其他 )，請假時間為： 年 月 日 點 分至 年 月 日 點 分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的'一切后果責任自負，與醫(yī)院無關。
請假人： 與患者關系：
聯系電話：
年 月 日
醫(yī)院病人請假條6
xx醫(yī)師：
您好！
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務。
請假時間自今日xx時至xx月xx日xx時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)保或新農合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與xx骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請。
xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條7
xxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院xx科xx室xx號病人，以xxxx收住入院接受治療，因今天xx時間(有事、回家、串親戚)請假。請假外出期間，所發(fā)生的一切意外事故和病情惡化或加重，概由患者本人負責，與貴院無關，特申請請假外出。
此致
敬禮
請假人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條8
尊敬的.：
由于由于我有孕在身，下個月生產，現需回家調養(yǎng)身體和做好生產準備，特向申請請假，請假時間為x個月，我現特向單位申請x月x日正式休產假，預計從x月x日——x月x日，盼予以批準。目前本崗位的工作已移交給，經過近期的交接工作，已經完全勝任本崗位的工作了。特此申請，望批準
此致
敬禮!
請假人：
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條9
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間，如遇上級檢查，發(fā)現本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費承擔所有住院費用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r合任何政策，包括承擔與其相關的醫(yī)保農合政策處罰責任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關，一切責任由我本人及家屬自行承擔。
特此申請.(公司收購合同)
患者本人(簽名+指模)：
電話：
同意醫(yī)生：
時間：20xx年xx月xx日時
醫(yī)院病人請假條10
尊敬的xx：
我是xx科，患者xxx，住院xx號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。
離院時間：xx年x月xx日x時xx分
患者簽名：
患者家屬簽名：
醫(yī)護人員簽名：
返院時間：xx年x月xx日x時xx分
醫(yī)院病人請假條11
住院部：
患者 __；性別__；年齡__；科別__；床號__；住院號__；
請假外出事由：__；外出去向：__；外出時間__月__日__分
預計回院時間__日__分；可聯系電話：__；實際回院時間__年__月__日__時__分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至會出現導致生命危險的'不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應立即與我院聯系，24小時急救電話________，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果，在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任，并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名：__；與患者關系__；聯系電話__；
值班醫(yī)師：__；護士簽名：__；
時間：__年__月__日__時__分
醫(yī)院病人請假條12
住院部：
患者xxx因個人原因，需要臨時請假外出（請假原因：回家、工作、吃飯、購物、及其他），請假時間為：20xx年xx月xx日點分至xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院，并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的`意外風險，院方已完善告知義務，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責任自負，與醫(yī)院無關。
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院病人請假條13
尊敬的：
我是xx科，xx患者，xx住院號，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。
患者家屬簽名：
醫(yī)護人員簽名：
患者簽名：
返院時間：20xx年xx月xx日xx時xx分
離院時間：20xx年xx月xx日xx時xx分
醫(yī)院病人請假條14
______(單位領導)：
患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來
本院檢查治療，診斷結果為______________�，F遵醫(yī)囑______________________________不適隨診。為了患者健康，要求請病假至__年_月_日。
請批準!
主治醫(yī)生：___醫(yī)院
20_年_月_日
醫(yī)院病人請假條15
患者__，因__(說明具體請假原因)需請假外出，保證__年_月_日_時準時回歸病房。并同意：
1、外出期間病情加重或發(fā)生其它意外傷害事件(故)責任自負;
2、外出期間不做影響疾病恢復和有損身體健康的`其他行為，如飲酒、吸毒等;
3、外出期間不做違法亂紀之事;
4、超時未歸，或發(fā)生2、3條的行為，科室有權開除出院;
5、外出期間影響疾病診療，責任自負醫(yī)學;
6、請假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。
7、凡病情危重者一律不得請假。
同意上述約定，請簽字：__
有效聯系電話：
請假時間__年_月_日
準假醫(yī)師簽字：
患者外出請假條規(guī)定：
1、患者住院期間未經醫(yī)生許可不得私自外出，如擅自外出，按自動出院處理。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由患者本人負責。
2、外出須經醫(yī)生批準，填寫住院患者外出請假條，寫明姓名、外出事由、離院時間、回院時間等，要有醫(yī)生簽字、患者或家屬簽字。
3、外出之前護士將所需繼續(xù)服用的藥物交給患者，外出期間服藥不得間斷。囑咐患者注意休息及飲食。
4、外出期間不得將機密文件、貴重物品及現金留在病房。否則后果一律由患者本人負責。
5、外出期間，如有身體不適必須及時返回醫(yī)院住院治療。
6、外出應按時返院，返院后將外出請假登記單存放在病歷中存檔，妥善保管。
【醫(yī)院病人請假條】相關文章：
醫(yī)院病人的慰問信05-21
病人寫給醫(yī)院的感謝信06-22
醫(yī)院請假條01-21
給病人慰問信12-14
給病人慰問信12-19
病人慰問信11-06
給病人的慰問信11-09
看望病人祝福語12-22
病人給護士的感謝信01-08