勞動爭議仲裁申請書

勞動爭議仲裁申請書

　　在社會不斷進步的今天，申請書起到的作用越來越大，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。一起來參考申請書是怎么寫的吧，以下是小編幫大家整理的勞動爭議仲裁申請書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

勞動爭議仲裁申請書1

　　申請人：___，男，漢族，1___年__月__日出生，，現住___市___區(qū)___路___號。聯系電話：______。

　　被申請人：__有限公司，住所地：__市__區(qū)___路___號。電話：___。

　　法定代表人：___ 職務：___

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5___元(月平均工資2___元_2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付____年_月至____年_月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費1____.34元及25%的經濟補償金4___.5_元;2休息日加班費24__3.__元及25%的經濟補償金_223.44元;。

　　以上二項合計：___元。

　　事實與理由：

　　申請人于1__5年1_月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。____年12月2_日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為___元，每日工作_小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的____年_月至____年_月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上_時3_分出車接送公司員工上班，直到1_時1_分接公司員工下班，送完員工需要到2_時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 _4x_(x_x_年x_1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為x_x_)為基數計算，x_x_年x_至x_x_年x_間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 1x_x_.34元(x_x_/21.x__1.5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24x_3.x_元(x_x_ /21.x__2倍_x_小時_3天_12個月_2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的`規(guī)定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第3x_第2項和4x_第1項的規(guī)定，我于X_年X_月X_日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　___市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___(簽名)

　　年 月 日

勞動爭議仲裁申請書2

　　申請人：___。性別：男。年齡:26。工作單位：_藥業(yè)集團公司。用工性質：聘任制。住址：北京市__區(qū)__路。電話： _x_x_郵編:1x_x_x_x_

　　被申請人:__藥業(yè)集團公司。法定代表人：:___。性別：男。年齡：26。職務：總經理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：___ _x_。郵編：1x_x_x_x_

　　勞動仲裁請求事項:

　　1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;

　　2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

　　6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;

　　7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用.

　　事實與理由:

　　申訴人于___3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節(jié)嚴重受傷。___3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，___3年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，___3年12月29日經tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關的醫(yī)藥____)�！豆�傷保險條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。申請人工傷治療期間，被申請人于___3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、___3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據《__市工資支付規(guī)定》的有關規(guī)定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《__市實施<工傷保險條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

　　申請人在___3年8月6日住院治療治療手術后的`兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖x的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市___3年度職工月平均工資為24045元/12個月=___3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

　　申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.

　　由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

　　申請人(簽名):

　　20__年__月__日

勞動爭議仲裁申請書3

　　申訴人：xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，住xx市xx區(qū)xxx號。

　　第一被訴人：xxxxx股份有限公司

　　住所：xx市經濟技術開發(fā)區(qū)

　　法定代表人：xxx

　　第二被訴人：xxxxx有限責任公司

　　住所：xx市xxx街

　　法定代表人：xxx

　　請求事項：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金xxxx元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金xxxx元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金xxxx元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；

　　6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

　　事實與理由：

　　申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期xx年的勞動合同，20xx年xx月xx日日合同期滿后雙方分別于20xx年xx月和20xx日年xx月又續(xù)簽了為期xx年的合同，合同于20xx日年xx月xx日到期。20xx日年xx日月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司xxxxx有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的.規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx日年xx月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

xx市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：xxx

20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書4

　　申請人：______，男，漢族，________年__月____日生，身份證號碼______________，住唐山市________________，電話______________

　　被申請人：河北________________有限公司

　　地址：唐山市______________

　　法定代表人：______電話：______________

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準);

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫(yī)療費用。

　　事實和理由

　　XX年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。9月18日，申請人患腦出血住院治療;10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療�，F因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。

　　第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應根據《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助(以最后勞動能力鑒定為準)。

　　第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的`勞動合同，根據《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應向申請支付雙倍工資。

　　第四，根據《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關系在12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。

　　第五，按國家有關法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。

　　第六，《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險，這導致申請人無法享受相關的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。

　　綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。

此致

　　唐山市________勞動爭議仲裁委員會

申請人：

　　年 月 日

勞動爭議仲裁申請書5

　　申請人：

　　被申請人：

　　日期：

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元。

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元。

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費1650元。

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時X15.8元/小時X1.5倍=2567.04）。

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元。

　　六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）。

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計金額：22497.15元。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20xx元；第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計20xx元；根據《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861。11元和年終獎一個月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據勞動部《關于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應按以下標準支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的.，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時X15.28元/小時X1.5倍=2567.04）

　　申請人：

　　被申請人：

　　日期：___年___月___日

勞動爭議仲裁申請書6

　　委托代理人：xx欣和律師事務所律師

　　電話：

　　住址：南寧市金州路25號太平洋世紀廣場A-1907室

　　郵編：530022

　　被申請人：廣西南寧xx制藥有限公司

　　地址：南寧市科園大道xx號

　　法人代表：李xx

　　請求事項：

　　被申請人支付申請人工資合計人民幣141200元。

　　事實和理由：

　　申請人于20xx年受聘于被申請人，雙方簽訂勞動合同，約定申請人負責湖南省區(qū)域的市場開拓，工資按照底薪加提成的方式支付。然，自20xx年7月1日始，被申請人未再支付申請人工資，雖申請人不斷索要，但被申請人仍一拖再拖，截至20xx年6月31日止已拖欠申請人工資共141200元，現要求被申請人支付申請人20xx年7月1日-20xx年6月31日工資拖欠款合計人民幣141200元。特具此申請，請求你委依法仲裁。

　　此呈

　　南寧市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：王x

　　20xx年8月20日

勞動爭議仲裁申請書7

　　申請人：張三，性別：男/女，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份證號：________，戶籍所在地：______，現住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯系電話：987654321(個人有效聯系電話)

　　被申請人： ___有限責任公司/____局(寫明單位全稱)

　　法定代表人(主要負責人)：李四 職務：總經理/局長/__

　　住所：貴港市__路__號(寫明單位詳細地址)

　　聯系電話：_________(單位電話)

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額___元(明確數額);

　　2.支付解除勞動關系經濟補償金___元(明確數額);

　　3.支付喪葬補助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元(寫明工亡各項待遇名稱、數額);

　　4. 支付一次性工傷醫(yī)療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元(寫明工傷各項待遇名稱、數額);

　　5.支付超時加班費___元，節(jié)假日加班費___元(寫明加班時間);

　　6._________。

　　事實和理由：(寫明事實經過)如①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。

　　(寫明請求的法律依據)申請人認為：因___________，依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關規(guī)定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規(guī)定，被申請人應_______。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據)

此致

　　貴港市勞動人事爭議仲裁委員會

　　附件：1.《仲裁申請書》副本一式三份;

　　2.證據清單及有關證據材料一式三份。

　　申請人：張三

　　__年_月_日

　　提交材料

　　1、申請人的`身份證復印件1份(清晰、有效);

　　2、工商局提供的電腦咨詢單復印件1份(清晰、有效);

　　3、勞動人事爭議仲裁申請書2份(若每多一個被申請人就要多1份)，書證類材料規(guī)格需為A4紙大小且均為復印件;語音類材料，如錄音須刻錄成光碟，并附上錄音文字說明。

　　提交材料時請將申請材料分類整理成3份，請按照以下順序整理好：

　　第一份正本(仲裁委存檔)： 身份證復印件，電腦咨詢單，仲裁申請書1份，證據目錄1份，與證據目錄順序對應的若干證據。身份證復印件為 正面第一頁。

　　第二份副本(送達被申請人)： 仲裁申請書1份，證據目錄1份，與證據目錄順序對應的若干證據。申請書為正面第一頁。按被申請人個數提交副本。

　　備注：1、電腦咨詢單實為工商局出具的用人單位工商登記信息。用人單位為個體工商戶的，需到單位所在轄區(qū)工商所查詢。

勞動爭議仲裁申請書8

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860x80%x5=3440元；

　　2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險；

　　3、支付經濟補償金860元（3440x0。25=860元）；

　　4、合計人民幣4300元；

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年4月應聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關系證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等�？傊�，幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。

　　以至申請人在此后的'求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業(yè)保險待遇的機會，給申請人造成了一定的經濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構打交道的過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業(yè)證。

　　此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》和《失業(yè)保險條例》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　申請人：

　　被申請人：

　　日期：___年___月___日

勞動爭議仲裁申請書9

　　申請人：____，女，漢族，1967年3月4日出生，住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號。電話：123456789101。

　　被申請人：______集團股份有限公司，地址：　　省___市經濟技術開發(fā)區(qū)___路___號；法定代表人：____；電話：1234567。

　　請求事項：

　　1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系；

　　2、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金14175.6元；

　　3、請求裁決被申請人為申請人補繳20______年4月至20______年8月期間的社會保險；

　　4、請求裁決支付申請人20______年至20______年期間的年休假工資10077.46元；

　　5、請求裁決被申請人支付申請人20______年7月1日至20______年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307。84元。

　　事實與理由：

　　申請人于20______年4月進入被申請人處工作至今，20______年曾簽訂一份書面勞動合同，20______年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同，該勞動合同到期后，于20______年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同，該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人，20______年7月2日后雙方沒有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數額，申請人20______年月均工資約1900元，20______年月均工資為1856元，20______年月均工資為2651.41元，20______年月均工資為2754.75元，離職前12個月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20______年9月才開始為申請人購買社會保險，之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間，申請人經常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假，且沒有支付申請人相應的'年休假工資報酬。

　　申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規(guī)定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。

　　申請人：

日期：

勞動爭議仲裁申請書10

　　申請人：江蘇xxxxxxx有限公司，地址江蘇省xxx縣xxxx工業(yè)園區(qū)xx號。

　　法定代表人：xxx，董事長。

　　申請事項：

　　請求中止對南通白露洲物流有限公司與申請人承攬合同糾紛一案的仲裁。

　　事實與理由：

　　南通白露洲物流有限公司（下稱白露洲公司）與申請人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。

　　白露洲公司的仲裁請求：責令申請人支付逾期付款的違約金。該項仲裁請求所依據的事實是申請人未能按約于20xx年7月30日前支付609231元貨款。

　　客觀事實上，雖然《協(xié)議》約定：“申請人的拆遷隊伍20xx年7月25日左右（不能超過7月30日）進場前再付609231元，余款25萬元拆卸結束前一次性支付”。但由于白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團的租金，港口集團在申請人與白露洲公司簽訂協(xié)議后即告知申請人：該起重機已被留置，你公司不能拆走。

　　基于上述白露洲公司可能無法履行協(xié)議的事實，申請人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團的矛盾。然而直至今年元月份，申請人才得以根據其與港口集團達成的協(xié)議，將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的`兩張匯票給白露洲，由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時直接匯到港口集團，港口集團在收到該款項后解除對起重機的扣壓。誰知白露洲公司言而無信，601160萬元貨款入賬后卻不轉匯給港口集團。為避免錢、物兩空，申請人不得已之下于20xx年2月18日向鹽城市亭湖區(qū)人民法院申請對該起重機進行財產保全，并于20xx年2月20日向亭湖區(qū)人民法院提起民事訴訟，要求排除港口集團對申請人拆除起重機的防礙（案號為[20xx]亭民一初字第0886號）。緊接著，港口集團以租賃合同糾紛對白露洲公司提起民事訴訟，同時亦向法院申請對白露洲公司進行財產保全（案號為[20xx]亭民一初字第1016號）。

　　上述白露洲公司對申請人惡意隱瞞起重機被港口集團扣留的事實，導致申請人無法按約定的時間進場拆除起重機而依法行使合同的不安抗辯權并中止履行協(xié)議的事實，直接影響到本案的審理結果，而該節(jié)事實必須以申請人向鹽城市亭湖區(qū)人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結果為依據。鑒于另一案尚未審結，申請人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請求，望予批準。

　　此致

南通仲裁委員會

申請人：xxx

特別授權代理人：xx

20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書11

勞動爭議仲裁申請書12

　　申請人：_______，性別：_______，出生年月日，住址：_______

　　被申請人：_______，住址：_______

　　請求事項

　　一、要求被申請人支付解除勞動關系經濟補償金_______元;

　　二、要求被申請人支付雙倍工資_______元(_______月×_______元/月);

　　三、要求被申請人繳納申請人的各項社會保險。

　　事實和理由

　　申請人與被申請人于_______年_______月_______日建立勞動關系，工作崗位為_______，工資為_______元/月，但被申請人自始未與申請人訂立勞動合同，也未支付加班費，更未為申請人繳納社會保險，申請人多次要求被申請人履行前述義務，被申請人拒之不理。

　　申請人認為，用人單位與勞動者建立勞動關系，即應當與勞動者訂立勞動合同，超過一個月未訂立的，應當支付二倍工資，用人單位還應當嚴格執(zhí)行勞動定額標準，安排加班的，應當按照國家有關規(guī)定向勞動者支付加班費，雙方只要建立勞動關系，用人單位還應當依法支付社會保險，如果未履行的'，勞動者可隨時解除勞動合同，用人單位還應當支付經濟補償金�，F依據《勞動爭議調解仲裁法》等有關規(guī)定，申請貴委仲裁。請求如前。

　　證據及證據來源

　　工資發(fā)放憑據一份。

此致

　　勞動爭議仲裁委員會

申請人：

　　_______年 _______月 _______日

勞動爭議仲裁申請書13

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的`補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20xx年 月 日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書14

　　申請人：xxxxxx市xxxxxxx貿易公司。

　　住所：xxxxxxx市xxxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號。

　　法定代表人：xxxxxxx，總經理。

　　被申請人：xxxxxxxxx有限責任公司。

　　住所：xxxxx市xxxxxx區(qū)xxxxx大街xxxxxx號。

　　法定代表人：xxxxxx，董事長。

　　申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的消息證實，被申請人由于長期經營不善，虧損嚴重，已出現變賣車輛、轉移資產，試圖逃避債務的動向。

　　為確保申請人的經濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的'有關規(guī)定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。

此致

敬禮！

申請人：張三

　　xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書15

　　申請人：王某，男，某年某月某日生，原系某公司職員，住廣州市海珠區(qū)，

　　電話：

　　被申請人：某有限公司，

　　地址：廣州市越秀區(qū)

　　法定代表人：

　　電話：020-

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860*80%*5=3440元;

　　2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險;

　　3、支付經濟補償金860元(3440*0.25=860元);

　　4、合計人民幣4300元。

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

　　事實與理由：

　　申請人于20xx年4月應聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關系證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等�？傊�，幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。

　　以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業(yè)保險待遇的'機會，給申請人造成了一定的經濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構打交道的過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業(yè)證。

　　此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用�；�于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》和《失業(yè)保險條例》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

　　廣州市越秀區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　二Oxxx年三月十四日

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