- 相關(guān)推薦
傷殘鑒定委托書
委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益，被委托人在行使權(quán)力時需出具委托人的法律文書叫委托書。在充滿活力，日益開放的今天，我們越來越多的事務(wù)會去使用委托書，大家知道委托書的格式嗎？下面是小編整理的傷殘鑒定委托書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
傷殘鑒定委托書1
委托人：
住所地：______街58號
被委托人
委托事項(xiàng)對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的`有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：
___年___月___日
傷殘鑒定委托書2
委托人：河南__律師事務(wù)所
受托人：南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項(xiàng)：
請求對當(dāng)事人盧__、盧__的傷殘進(jìn)行等級鑒定，并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
我所接受當(dāng)事人盧__、盧__的委托，辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)�，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的.合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級鑒定，并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定，以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此，特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！
委托人：河南__律師事務(wù)所
二〇__年__月__日
傷殘鑒定委托書3
委托人：_____________
法定代表人：_________
地址：_______________
受托人：________________
委托鑒定事項(xiàng)：
1、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定;
2、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定;
3、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由：
我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)�，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的.傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向相關(guān)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝!
委托人：___________
_____年_______月____日
傷殘鑒定委托書4
委托人：xx律師事務(wù)所
受托人：xxxxx
委托鑒定事項(xiàng)：
請求對當(dāng)事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級鑒定，并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
我所接受當(dāng)事人盧xx、盧xx的委托，辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的.合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級鑒定，并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定，以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此，特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出傷殘及二期鑒定！
委托人：xx
xx年xx月xx日
傷殘鑒定委托書5
委托人：
住所地：
被委托人：
委托事項(xiàng)
對＿＿的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
20＿＿年4月29日下午，＿＿在由＿＿承建的＿＿工程的.工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，＿＿被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。
現(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對＿＿的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：
�。撸撸撸吣辏咴拢呷�
傷殘鑒定委托書6
委托人：__________________
住所地：______街______號
被委托人：__________________市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng)：
對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由：
______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的.工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：__________________
______年______月______日
傷殘鑒定委托書7
編號：
西安交通大學(xué)法醫(yī)鑒定中心：
茲有王*，性別男，年齡 ，地址：
因其在陜西省*人民法院治療 病期間，造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進(jìn)行司法鑒定。
委托事項(xiàng)：
1、鑒定王*是否殘疾;
2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾，鑒定王##的殘疾等級。
委托單位：**事務(wù)所(蓋章)
聯(lián)系電話：
委托時間： ****年*月*日
傷殘鑒定委托書8
深圳市勞動能力鑒定委員會：
茲委托(身份證號：______________________)前往你處辦理被鑒定人的有關(guān)勞動能力鑒定(□申請、□領(lǐng)取鑒定結(jié)論)事宜，請給予辦理。
委托人(簽章)：______________________
________年____月____日
傷殘鑒定委托書9
委托人：
法定代表人：
地址：
受托人：
委托鑒定事項(xiàng)：
一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定；
二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定；
三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由：
我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的'訴訟代理業(yè)務(wù)�，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝！
委托人：
年 月 日
傷殘鑒定委托書10
委托人：_________________
被委托人：_________________律師事務(wù)所
委托事項(xiàng)：_________________
1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進(jìn)行鑒定;
2、請求對__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評估;
3、請求對__________的'后期治療費(fèi)進(jìn)行評估。
送檢材料：_________________
1、__________的診斷證明書;
2、__________的住院證;
3、__________的出院證;
4、__________的住院病歷、_____光照片
5、__________的身份證復(fù)印件
送檢日期：___年__月__日__時___分
__________律師事務(wù)所
_______年______月______日
傷殘鑒定委托書11
委托人：xx
法定代表人：xx
地址：xx
受托人：xx
委托鑒定事項(xiàng)：xx
一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定;
二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定;
三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由：
我所接受當(dāng)事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的.訴訟代理業(yè)務(wù)�，F(xiàn)為了查明案情，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，必須對當(dāng)事人的傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此，特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝!
委托人：xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定委托書12
承諾人(供貨方)：xx公司
法定代表人：xx
地址：xxx___ 聯(lián)系電話：xx
依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律、法規(guī)，為使得收貨方(xx 超市)放心從承諾人處進(jìn)貨，承諾人對提供的產(chǎn)品質(zhì)量鄭重做出如下承諾：
、承諾人保證提供給甲方的產(chǎn)品符合《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》中對產(chǎn)品質(zhì)量的所有相關(guān)要求，產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)合格，不得以不合格產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品;產(chǎn)品質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合下列具體要求：
(一)不存在危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的不合理的危險(xiǎn)，有保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)符合該標(biāo)準(zhǔn);未制定國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，必須符合保障人體健康和人身、財(cái)產(chǎn)安全的要求。
(二)具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能;
(三)符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，符合以產(chǎn)品說明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況。
2、承諾人保證產(chǎn)品或者其包裝上的標(biāo)識必須真實(shí)，并符合下列要求：
(一)有產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明;
(二)有中文標(biāo)明的產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)廠廠名和廠址;
(三)根據(jù)產(chǎn)品的'特點(diǎn)和使用要求，需要標(biāo)明產(chǎn)品規(guī)格、等級、所含主要成份的名稱和含量的，用中文相應(yīng)予以標(biāo)明;需要事先讓消費(fèi)者知曉的，應(yīng)當(dāng)在外包裝上標(biāo)明，或者預(yù)先向消費(fèi)者提供有關(guān)資料;
(四)限期使用的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)在顯著位置清晰地標(biāo)明生產(chǎn)日期和安全使用期或者失效日期;
(五)使用不當(dāng)，容易造成產(chǎn)品本身損壞或者可能危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)難以附加標(biāo)識的裸裝產(chǎn)品，可以不附加產(chǎn)品標(biāo)識。
3、承諾方提供的產(chǎn)品不符合質(zhì)量相關(guān)規(guī)定及要求的，承諾方保證自收貨方主張之日起三個工作日內(nèi)全額退還上述不符合規(guī)定的產(chǎn)品的貨款，同時賠償由此給甲方造成的損失;
4、如果由于承諾方產(chǎn)品質(zhì)量引起的質(zhì)量事故，承諾方承擔(dān)賠償責(zé)任，收貨方有協(xié)助消費(fèi)者維權(quán)的義務(wù);承諾方承擔(dān)收貨方因消費(fèi)者維權(quán)而支出的必要費(fèi)用。
5、因承諾方銷售給收貨方的產(chǎn)品引起的糾紛，由收貨方經(jīng)營所在地人民法院管轄。
承諾方： (簽或蓋章)
時 間：
傷殘鑒定委托書13
____司法鑒定所：
我所接受 的委托，代理 與 一案，現(xiàn)需要對 的傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定，傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所
年 月 日
《鑒定委托書》應(yīng)包括下列內(nèi)容：
(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章，個人委托須親筆簽名并捺手印;
(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);
(3)被鑒定人基本情況、案件類型，注明其在案中的'法律地位;
(4)簡要案情、治療經(jīng)過及目前情況;
(5)鑒定的目的和要求，注明參照評定的標(biāo)準(zhǔn);
(6)委托鑒定的時間。
傷殘鑒定委托書14
本會受理_______一案，需要進(jìn)行_______鑒定，根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟(jì)合同仲裁條例》第22條的`規(guī)定，請委派有專業(yè)知識的人員對___ 進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章，你單位應(yīng)證明鑒定人的身份，并加蓋
公章。 年 月 日
(印章)
頒布單位：國家工商管理局
頒布日期：
傷殘鑒定委托書15
委托人：
住所地：
被委托人：
委托事項(xiàng)
對XX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
20xx年4月29日下午，XX在由XX承建的XX工程的`工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，XX被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對XX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人：
XXXX年X月X日
【傷殘鑒定委托書】相關(guān)文章：
傷殘鑒定申請書11-28
關(guān)于傷殘鑒定申請書模板03-31
交通事故傷殘鑒定申請書08-23
工傷鑒定委托書05-29
房屋鑒定委托書11-14
房屋質(zhì)量鑒定委托書02-02
經(jīng)典委托書06-24
委托書09-16
銀行的委托書12-21
董事委托書01-28