事故協(xié)議書
在當(dāng)下社會,各種協(xié)議頻頻出現(xiàn),協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編為大家收集的事故協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
事故協(xié)議書 篇1
甲方:
乙方:
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
____時許,甲方駕駛__車,由西向東行至段,即將停車時,由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過120把乙方送到__醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療。住院期間共花去醫(yī)療、生活等費用___元,由此事故負(fù)主要責(zé)任的甲方全部承擔(dān),F(xiàn)在乙方主動出院,關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹(jǐn)遵恪守。
一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的'權(quán)利。
二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營養(yǎng)費等__元整人民幣。
三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:乙方委托代理人:
簽約時間:
事故協(xié)議書 篇2
甲方(賠償義務(wù)人):姓名……性別……年齡……現(xiàn)居住地……身份證號碼……工作單位……系贛AY……車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人):姓名……性別……年齡……現(xiàn)居住地……身份證號碼……系被損害人
20__年……月……日,甲方……駕駛贛AY……號大眾桑塔納牌轎車行駛至……路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方……發(fā)生碰撞,至受害人………………(醫(yī)療機構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。贛AY……車載交通部門登記的實際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司,該車在……保險公司……支公司投保了………………(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、 甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計……元(小寫……元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、 乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、 本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、 甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金……(小寫……)元整;
五、 乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、 乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的'賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、 乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;
八、 若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金……元整;
九、 本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;
十、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:七
甲方: ,男,現(xiàn)年 歲,初中, ,身份號碼:
乙方: ,男,現(xiàn)年 歲,高中,現(xiàn)住 ,身份證號碼:
甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,甲方現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解,由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫:伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實的意思表示,并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
時間: 年 月 日
事故協(xié)議書 篇3
當(dāng)事人:________(肇事方)
男
________年出生
漢族
身份證號:________
住址:________
聯(lián)系方式:________(以下簡稱甲方)。
委托代理人:________(有委托代理人就寫,沒有就不用)
當(dāng)事人:________(受害方)
男
________年出生
漢族
身份證號:________
住址:________
聯(lián)系方式:________(以下簡稱乙方)。
委托代理人:________
________年________月________日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到________醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫(yī)療費________萬元,乙方在________醫(yī)院住院已____________天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)________醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的`時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費________萬元,由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方________萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方________萬元人民幣(如果一次性不能付清,可以分期給付) 。
七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金____________元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方____________元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由____________人民法院裁決。
我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:__________
乙方:__________
見證人(需要兩個無利害關(guān)系人):__________
_______年________月________日
事故協(xié)議書 篇4
甲方:某某,男,漢族,身份證號:
乙方:某某,男,漢族,身份證號:
根據(jù)經(jīng)將樂縣公安局交通管理大隊道路交通事故認(rèn)定“20xx年9月10日上午9:40分左右,甲方駕駛閩g52733小車,自將樂城關(guān)往機床廠方向行駛至肇事路段因超車時,與對向騎助力車行駛在路邊沿的乙方碰撞,造成乙方受傷及兩車部分損壞的后果。當(dāng)事人王峰駕駛車輛至肇事路段時,在與對面來車有會車可能時實施超車,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第四十三條第(二)項的有關(guān)規(guī)定,是造成本起事故的全部過錯,應(yīng)承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任。當(dāng)事人蔡立新無導(dǎo)致本起交通事故的過錯,不承擔(dān)本起事故的責(zé)任!苯(jīng)縣醫(yī)院鑒定“乙方全身多處軟組織嚴(yán)重挫傷,左側(cè)第6、7前肋骨骨折,左大腿和,左肩肌肉嚴(yán)重拉傷!弊≡浩陂g,乙方家人一直陪伴照顧15天。乙方因工程需要人管理,誤工耽擱不起,在受傷住院期間,工程因無人管理耽擱拖延了時間,損失高達(dá)10來萬元。無奈,只好要求出院,請示醫(yī)師后,于20xx年9月26日傷勢未治痊愈出院,醫(yī)生要求乙方帶藥回家治療調(diào)養(yǎng),建議休息一個月,注意營養(yǎng),如有不適隨診,并定期到醫(yī)院復(fù)查,F(xiàn)乙方要求甲方,賠償乙方這次交通事故中所有費用。經(jīng)雙方友好協(xié)商,同意就該交通事故
相關(guān)賠償事宜,達(dá)成協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。
二、護理費根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條規(guī)定,“護理費根據(jù)護理人員的收人狀況和護理人數(shù)、護理期限確定!薄白o理人員有收人的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收人或者雇傭護工的,參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算
三、住院伙食補貼及交通費
四、營養(yǎng)費根據(jù)《人身損害賠償解釋》第18條的規(guī)定:(一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。
乙方因工作需要,傷勢未痊愈就出院,現(xiàn)在日夜都伴有劇烈的頭痛和頭暈,左側(cè)第6、7肋骨還隱隱作痛,時常伴有嘔吐,身體需要加強營養(yǎng)和到醫(yī)院再次復(fù)查,需要營養(yǎng)費5000元,復(fù)查費1000元。
五、補償精神撫慰金、
根據(jù)《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的'解釋》第一條第一款規(guī)定“自然人因下列人格權(quán)利遭受非法侵害,向人民法院請求賠償精神損害的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法予以受理:(一)生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán);……”乙方要求甲方補償在肇事中造成的間接財產(chǎn)損失和身體受損精神補償慰問金20xx元,
六、事故車賠償費
車禍中直接造成財產(chǎn)損失——助力車一輛,被甲方汽車碾壓報廢,車輛賠償費3200元。間接財產(chǎn)損失10多萬。本著人道主義精神,乙方就自認(rèn)倒霉,間接損失10多萬不要求賠償,舊車由甲方自行處理,乙方不要。乙方要求肇事方賠償費:誤工費18000元+護理費4500元+住院伙食補貼和交通費2250+營養(yǎng)費和復(fù)查費6000元+精神撫慰金20xx元+事故車輛賠償費3200元=35950元,18000+4500+2250+6000+20xx+3200=35950(元),合計人民幣叄萬伍仟玖百伍拾元整。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不再要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。對這起交通事故乙方有異議,在無視線障礙物的情況下,為什么乙方會把迎面按照交通規(guī)則行駛在路的邊沿,無過錯的乙方撞到,覺得有蹊蹺。
四、若甲方不同意乙方提出的要求,那么復(fù)查后一切內(nèi)傷所引發(fā)的風(fēng)險,以及后遺癥,及事故引發(fā)的并發(fā)癥均由甲方承擔(dān)。
五、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交將樂公安局交警大隊備案一份。
甲方簽字:乙方簽字:
__年__月__日
事故協(xié)議書 篇5
賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村,身份證號碼:__—x
被賠償人:____,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住__市__縣__村,身份證號碼:__—x20xx年__月__日,汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__—x由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪x駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪x送到__—x醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__—x天后于20xx年__—x月__日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪x賠償__—x各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138。30—已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的'金額10769。15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪x的任何責(zé)任,放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____ 被賠償人:(簽名)_____
事故協(xié)議書 篇6
受害人代理人: 身份證號:
乙方(犯罪嫌疑人親屬):
附本案犯罪嫌疑人身份信息如下:
犯罪嫌疑人一: 姓名: 性別: 身份證號:
犯罪嫌疑人二: 姓名: 性別: 身份證號:
___年 月 日 時,本案犯罪嫌疑人 因瑣事與甲方發(fā)生沖突,共同將甲方毆打致傷(經(jīng)公安機關(guān)鑒定為輕傷),F(xiàn)其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害,且事后均有悔過意愿,現(xiàn)乙方又自愿代替其一次性向甲方支付¥100000.00(大寫:壹拾萬圓整)作為經(jīng)濟賠償。鑒于此,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)過共同協(xié)商,并在本案經(jīng)辦公安機關(guān)協(xié)調(diào)下,自愿達(dá)成和解方案如下:
1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥100000.00(大寫:壹拾萬圓整)作為全部經(jīng)濟賠償,此金額包含但不限于甲方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關(guān)賠償項目。本協(xié)議簽訂后,乙方立即以轉(zhuǎn)賬的方式一次性向甲方支付幣拾萬圓整,款到甲方指定賬戶后本協(xié)議方才生效,乙方以甲方出具的收據(jù)和轉(zhuǎn)賬記錄作為支付憑證。
甲方指定接受賠償款賬戶為:
2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害,且事后均有悔過意愿,現(xiàn)乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥100000.00作為全部經(jīng)濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解,并自愿表示不再繼續(xù)追究本案犯罪嫌疑人的刑事責(zé)任。同時,鑒于已接受拾萬圓的一次性賠償方案,甲方表示此后亦不會再以其他任何形式,追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責(zé)任。
3、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由公安機關(guān)留存?zhèn)浒浮?/p>
4、賠償款于本協(xié)議簽訂當(dāng)日,全額到達(dá)甲方指定賬戶后,本協(xié)議方才生效。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
簽定日期:
交通事故刑事和解協(xié)議書2
年月日時分許,司機在時,發(fā)生交通事故導(dǎo)致、、等人死亡,經(jīng)交警認(rèn)定負(fù)主要責(zé)任,、、負(fù)次要責(zé)任。事后,肇事司機立即自首并被公安局刑事拘留。
由于的過錯行為,給受害人家屬造成的'傷害深有悔意,F(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:
1、對自己的違法行為給家屬造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求家屬予以寬恕。
2、一次性賠償家屬、家屬、家屬醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計幣元(每人元)。(年月日已經(jīng)支付)
3、雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止,受害人家屬也不再追究的民事責(zé)任。
4、通過協(xié)商和了解,我們知道肇事司機本人的家庭經(jīng)濟也很困難,并長期患有高血壓和心臟病,其過失造成的交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作為受害人家屬,我們對的過失行為給予諒解。
5、請求有關(guān)司法機關(guān)對其從寬處理,不再追究其刑事責(zé)任。
受害人家屬簽名:
事故協(xié)議書 篇7
甲方:
地址:
身份證號:
乙方:
地址:
身份證號:
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的'任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽:
乙方簽:
時間:
時間:
見證人:
事故協(xié)議書 篇8
甲方(單位):
地址:
法定代表人:
乙方(工人):
身份證號:
乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結(jié)清。
2、付款期限:甲方應(yīng)在20xx年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的.一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章:
乙方簽字:
年 月 日
年 月 日
見證人:
附:乙方身份證復(fù)印件
事故協(xié)議書 篇9
甲方:林__,身份證號:住址:
乙方:A___,身份證號:住址:
事故經(jīng)過:
_年_月_日_時,林_駕駛摩托車(牌號為),沿__路由_地向_地行駛,至__處時,由于下雨造成道路濕滑,林_為避開行人A_,但剎車不及,因此將A_刮倒。林_立即將A_送至__醫(yī)院進(jìn)行檢查、救治,經(jīng)__醫(yī)院詳細(xì)檢查,確診A_并無大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報告為準(zhǔn)對傷情進(jìn)行一個描述)。經(jīng)過醫(yī)院對A_進(jìn)行了一系列必要的處理后,A_決定出院
現(xiàn)林_、A_雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、林_除支付A__年_月_日至_年_月_日的.醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付A_人民幣______元(大寫)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林_需一次性將元的賠償款全部支付給A_。
3、本協(xié)議簽訂后,林_與A_之間再無其他任何糾紛,A_及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向林_主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
。1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
____年____月____日____年____月____日
事故協(xié)議書 篇10
事故時間________________年___月___日___時___分
事故地點________________
a姓名________________駕駛____檔案編號或住址________________電話________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑____號____________
b姓名________________駕駛____檔案編號或住址________________電話________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑____號____________
事故事實:
當(dāng)事人a由___向___行駛,當(dāng)事人b由___向___行駛。因當(dāng)事人a___有<通告>第八條第___項過錯行為,當(dāng)事人b___有<通告>第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當(dāng)事人簽字:a____________;b____________
賠償協(xié)議:
1、當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2、當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。
3、當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。
當(dāng)事人簽字:a____________;b____________。
說明:
1、撤除現(xiàn)場前,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
2、撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
3、當(dāng)事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速____等候處理。
4、當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的`,另一方當(dāng)事人可持本<當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書>直接到____法院提起民事訴訟。
事故協(xié)議書 篇11
1、工地事故協(xié)議書
萬尚龍庭水岸16#~20#及1#商鋪工程,20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預(yù)留洞口中墜落,造成脾破裂,送徐舍醫(yī)院救治,現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院治療已全愈,經(jīng)本人同意出院,回家療養(yǎng)。達(dá)成如下協(xié)議。
一、經(jīng)徐舍鎮(zhèn)醫(yī)院治療已全愈,在醫(yī)院治療期間所有醫(yī)療費及生活費均由項目部和瓦工班組長支付,病人同意出院回家調(diào)養(yǎng)。
二、本項目部及瓦工班組合計賠償病人回家期間的調(diào)養(yǎng)費、護理費、生活補助費及誤工費、傷殘補助費等一切費用合計人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結(jié)。項目部及瓦工班組長先付伍萬壹仟元整。
三、傷者必須配合項目部做好后期保險公司處理工作。傷者來回費用由項目部及瓦工班組負(fù)責(zé)承擔(dān)。如果確實病人不能坐車由瓦工班組長去接或包車,費用由項目部承擔(dān)并補償陪同人員的誤工費。待處理終結(jié)后,二萬元立即支付給傷者;蛘哂衫罘搅即汗(jié)前帶回。
四、傷者是經(jīng)醫(yī)院復(fù)查及病人家主同意,并要求回家調(diào)養(yǎng),在路上或回家無論發(fā)生任何不測,均與項目部及瓦工班組長無關(guān),由病人家主全部承擔(dān)。
五、此事由瓦工班組長負(fù)責(zé)處理,并邀請傷者家主及同鄉(xiāng)親戚共同協(xié)商處理。公平、公正。
六、在項目部要求當(dāng)事人來做簽定時,必須傷者本人在事發(fā)地辦理一張銀行卡交項目部。此協(xié)議一式叁份,項目部,傷者,及瓦工班組長各執(zhí)一份。作為此事的`終結(jié)處理,所有未盡事宜包涵其中,誓不反悔。
傷者及家主:此事是我委托親戚朋友參加處理,同意以上的處理意見,決不反悔,出院后無論發(fā)生任何不測事件,均與項目部和瓦工班組長無關(guān)。
傷者邀請?zhí)幚硎乱巳藛T簽字:
瓦工班組長簽字:
項目部負(fù)責(zé)人簽字:
20xx年4月3日
事故協(xié)議書 篇12
甲方:
乙方:
對于20xx年xx月xx日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方各項損失共計24180.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的'14180.00元)。
二、剩余10000.00元是由醫(yī)療補助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補助金的基礎(chǔ)上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日年 月 日
事故協(xié)議書 篇13
甲方:____蔡XX,男,1983年11月14日,身份證號XXXXX032,XXXX壇村前進(jìn)路9路_____
乙方:____王XX,男,1990年2月28日,身份證號XXXXX,XXXX山后毓英路35號_____
許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號XXXX3039,福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。
甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 關(guān)于賠償問題:
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。
第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:
甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。
第三條 甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒
解。
第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。
第五條 本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
甲方:_________ 乙方:_________ _________
年____月____日 _________年____月____日
事故協(xié)議書 篇14
甲方:___,男,__歲,____________村人。
乙方:___,男,__歲,____________村人
交通事故基本事實及雙方責(zé)任:
20____年_月_日,甲方___駕駛___與乙方___地路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方____受傷,摩托車損害。經(jīng)___公安局交通警察支隊《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方___自愿賠償給乙方秦____各項損失共計___元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的___元。
四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結(jié)賠償。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:甲方:乙方:
____年____月____日
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