賠償協(xié)議書(匯編15篇)
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢(shì),協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。我敢肯定,大部分人都對(duì)擬定協(xié)議很是頭疼的,以下是小編為大家收集的賠償協(xié)議書,歡迎閱讀與收藏。
賠償協(xié)議書1
協(xié)議人:姓名,性別,____年__月__日出生,漢族,住____市______路______號(hào)。
協(xié)議人:姓名,性別,____年__月__日出生,漢族,住____市______路______號(hào)
協(xié)議人雙方于________年____月____日在____區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格不合無(wú)法共同生活,夫妻感情已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議:
一、____與____自愿離婚。
二、兒子女兒____由____撫養(yǎng),由____每月給付撫養(yǎng)費(fèi)____元,在每月____號(hào)前付清;直至付到8周歲止,8周歲之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。
三、夫妻有座落在____路____號(hào)的____樓房一套,價(jià)值人民幣_(tái)___元,現(xiàn)協(xié)商歸____方所有,由____方一次性給付____方現(xiàn)金____元。房?jī)?nèi)的`家用電器及家俱等等,雙方同意作價(jià)____萬(wàn)元,歸____方所有,____方向____方支付____萬(wàn)元。
四、夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。
五、____可在每月的____接兒子女兒到其居住地,于____送回____居住地,如臨時(shí)或春節(jié)探望,可提前____天與____協(xié)商,達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。
六、因男方有家庭暴力,因此,男方一次性賠償女方__萬(wàn)元人民幣。
本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
協(xié)議人:___
協(xié)議人:___
____年____月____日
賠償協(xié)議書2
賠償義務(wù)人(簡(jiǎn)稱甲方):韓某某,身份證號(hào)碼
賠償權(quán)利人(簡(jiǎn)稱乙方):路人甲,身份證號(hào)碼:
依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律規(guī)定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達(dá)成一次性賠償協(xié)議書,供雙方謹(jǐn)守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉(zhuǎn)賬(金額較大時(shí)建議采用銀行轉(zhuǎn)賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書上簽字時(shí)應(yīng)親筆書寫一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結(jié),雙方再無(wú)其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方需向甲方提供身份證復(fù)印件、門診病歷、處方、住院病案、費(fèi)用明細(xì)清單、診斷證明書、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)等保險(xiǎn)理賠資料。乙方保證提供的`全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過(guò)錯(cuò)提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金(銀行轉(zhuǎn)賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方:乙方:
電話:電話:
日期
賠償協(xié)議書3
甲方:×××醫(yī)院
乙方:××××(患者或其家屬)
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
醫(yī)療費(fèi):
交通費(fèi):
住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續(xù)治療費(fèi):
殘疾輔助器具費(fèi):
精神損害賠償金:
其他:
第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項(xiàng);
第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的`全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù);
第四條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
年 月日 年 月日
賠償協(xié)議書4
。、受理報(bào)案。公安交通治理部分接到當(dāng)事人或其他人的報(bào)案之后,按照管轄范圍予以立案。
2、現(xiàn)場(chǎng)處理。公安交通治理部分受理案件后,立刻派員趕赴現(xiàn)場(chǎng),搶救傷者和財(cái)產(chǎn),勘查現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)。
。、責(zé)任認(rèn)定。在查清交通事故事實(shí)的基礎(chǔ)上,公安交通治理部分根據(jù)事故當(dāng)事人的違章行為與交通事故的因果關(guān)系、作用大小等,做出對(duì)當(dāng)事人的'交通事故責(zé)任認(rèn)定。
。、裁決處罰。公安交通治理部分應(yīng)依占有關(guān)劃定,對(duì)肇事責(zé)任人予以警告、罰款、吊扣、吊銷駕駛證或拘留的處罰。
。、損害賠償調(diào)解。對(duì)交通事故造成的職員傷、亡及經(jīng)濟(jì)損失的賠償,按照有關(guān)劃定和賠償尺度,根據(jù)事故責(zé)任劃分相應(yīng)的賠償比例,由公安交通治理部分召集雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解。雙方同意達(dá)成協(xié)議,由事故調(diào)解職員制作并發(fā)給損害賠償調(diào)解書。
6、向法院起訴。如雙方當(dāng)事人在法按期限內(nèi)調(diào)解無(wú)效,公安交通治理部分終止調(diào)解,并發(fā)給調(diào)解終結(jié)書,由當(dāng)事雙方向法院提起民事訴訟。
賠償協(xié)議書5
甲方:
乙方:
鑒于甲方員工xxx因急性心肌梗塞經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效不治死亡,甲方為體恤死者家屬,特與死者xxx的妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
1、 乙方已經(jīng)清楚死者xxx的死亡屬于急性心肌梗塞導(dǎo)致,對(duì)此沒(méi)有異議(詳見(jiàn)醫(yī)院有關(guān)證明)。
2、乙方已經(jīng)清楚并詳細(xì)了解到死者xxx在發(fā)病至死亡期間,甲方已經(jīng)及時(shí)對(duì)死者xxx進(jìn)行送醫(yī)院搶救并支付了所有的搶救和醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)也支付了死者張欽松在醫(yī)院太平間的停尸費(fèi)(由20xx年元月17日至20xx年元月18日止)。
3、乙方承認(rèn)在20xx年元月17日至20xx年元月18日期間,包括乙方在內(nèi)的死者xxx親友到甲方所在地料理死者xxx后事所有的花費(fèi)包括但不限于飛機(jī)票、汽車票、吃飯及住宿等費(fèi)用已經(jīng)全部由甲方報(bào)銷。
4、甲方應(yīng)乙方要求,愿意向死者xxx家屬支付人民幣壹拾萬(wàn)元整,該款項(xiàng)包括但不限于喪葬補(bǔ)助費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬一次性救助金、一次性撫恤金等費(fèi)用。
5、甲方同意自雙方簽訂本合同后即時(shí)將本合同第4條所約定之款項(xiàng)交付乙方,乙方同意自收到該款項(xiàng)后開(kāi)具收款收據(jù)給予甲方。
6、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項(xiàng)后,不再向甲方
提出任何有關(guān)于死者xxx的死亡賠償,并承擔(dān)以后所發(fā)生的一切費(fèi)用,包括但不限于:死者xxx停尸費(fèi)、火化費(fèi);所有到甲方所在地的'死者xxx親友的伙食費(fèi)、住宿費(fèi)及交通費(fèi)等費(fèi)用。
7、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項(xiàng)后,依法使用并分配該款項(xiàng)。若死者xxx其他家屬對(duì)甲方提出有關(guān)賠償費(fèi)用支付或數(shù)額等異議,乙方將予以解決,并對(duì)因此所產(chǎn)生的法律及經(jīng)濟(jì)后果予以承擔(dān)。
8、本協(xié)議一式四份,甲方壹份,乙方代表各壹份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方取得光華醫(yī)院死亡報(bào)告單復(fù)印件存檔。
甲方(蓋章): 乙方(簽名):
代表人(簽名)
年 月 日 年 月 日
賠償協(xié)議書6
甲方:_______________
乙方:_________________
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,雙方經(jīng)協(xié)商,甲方出于關(guān)心的'目的達(dá)成如下協(xié)議:
一、患者基本情況:
姓名:
年齡:
性別:
籍貫:
電話:
身份證號(hào):
住 址:
二、 支付數(shù)額:合計(jì): 元
三、付款時(shí)間: 年 月 日
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動(dòng)關(guān)系同時(shí)解除,雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
患者
日期:
日期:
賠償協(xié)議書7
甲方:
性別身份證號(hào):
戶口所在地:
聯(lián)系電話:
乙方:
性別身份證號(hào):
戶口所在地:
聯(lián)系電話:
事實(shí)概述:
依據(jù)《民法典》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
三、甲方今后出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協(xié)議的'簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。
六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年月日
年月日
賠償協(xié)議書8
甲方:(_____運(yùn)輸公司及其“船號(hào)”)及其負(fù)責(zé)人或合伙人
乙方:受害人_________之第一順序繼承人
______年_____月_____日_____時(shí)_____分許,“船號(hào)”在_______市_______水域航行時(shí)不幸沉沒(méi),船員_________失蹤,已下落不明達(dá)______天,至今找尋不到尸體,已無(wú)生還可能,經(jīng)雙方協(xié)商一致,都認(rèn)為應(yīng)按船員_________死亡進(jìn)行賠償處理,現(xiàn)就相關(guān)的事項(xiàng),自愿達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)(和贍養(yǎng)費(fèi)),交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)__________元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):_____________
三、保險(xiǎn)費(fèi)事項(xiàng):________________
四、工資事項(xiàng):__________________
五、向法院申請(qǐng)宣告死亡事項(xiàng):___________
六、搜尋尸體事項(xiàng):______________
七、資料的提供事項(xiàng):____________
本協(xié)議書一式________份,雙方各執(zhí)一份,交有關(guān)部門若干份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方:_________
乙方:_________
______年_____月_____
簽約地點(diǎn):_________
賠償協(xié)議書9
甲方:__________住址:
乙方:__________住址:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方因甲方房屋衛(wèi)生間馬桶上水管漏水造成裝修損失,雙方就上述損失數(shù)額協(xié)商達(dá)成一致,共計(jì)元。
二、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后,甲方一次性支付乙方__________賠償費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫____元整)。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后,此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)房屋漏水賠償協(xié)議書房屋漏水賠償協(xié)議書。以后因這次賠償?shù)慕Y(jié)果亦有乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
甲方(簽字) 乙方(簽字) 見(jiàn)證人(簽字)
年月日 年月日 年月日
賠償協(xié)議書10
甲方:
乙方:
富鎮(zhèn)嚴(yán)村今有私人住宅樓(共兩層),甲方?jīng)Q定砌磚、抹灰、貼磚工程以輕工形式承包給乙方。承包內(nèi)容如下:
1、甲方負(fù)責(zé)施工原材料提供,使用的水、電及耗材(如釘子、鐵絲等)須提供。大型機(jī)械挖掘機(jī)、吊車到位,原材料運(yùn)到施工場(chǎng)地附近,給施工人員提供住宿。
2、乙方負(fù)責(zé)所有施工工具,主體砌磚、鋼筋、木工砼澆筑、抹灰、內(nèi)墻打底子、白灰膏罩面、外墻打保溫底子、貼蘑菇石、內(nèi)墻地磚、墻磚、打保溫墊層,不包括水電暖(其他需要增加工程量另議)。
3、承包方式,按實(shí)際建筑面積,每平方米300元。
4、撥款方式,進(jìn)場(chǎng)需給乙方施工人員部分生活費(fèi)。
。1)基礎(chǔ)完活,付總工程量20%的工程款。
。2)一層完活,付總工程量30%的'工程款。
。3)二層完活,付總工程量30%的工程款。
(4)抹灰完活,付總工程量10%的工程款。
。5)貼磚完活,付總工程量10%的工程款。
文明施工、嚴(yán)格要求此協(xié)議一式兩份,雙方同意簽字生效:甲方:乙方:
年月日
賠償協(xié)議書11
甲方:_________有限公司
乙方:_________
_________年_________月_________日甲方委托乙方與_________制衣廠簽訂《委托加工合同》,約定甲方因生產(chǎn)需要,外發(fā)_________有限公司相關(guān)面輔料給東莞市_________制衣廠加工成成衣,由于乙方在沒(méi)有經(jīng)甲方負(fù)責(zé)人就加工單價(jià)為_(kāi)________元/件價(jià)格同意情況下,與東莞市_________制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關(guān)事宜,減少甲方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條關(guān)于《委托加工合同》的問(wèn)題:
由于乙方在未經(jīng)甲方就單價(jià)價(jià)格同意額情況下,與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔(dān)單價(jià)為_(kāi)________元/件,加工費(fèi)總金額為_(kāi)________元的全部加工費(fèi)。
1.短褲數(shù)量_________件,加工單價(jià)為_(kāi)________元/件。加工費(fèi)總金額_________元
第二條關(guān)于短褲面料問(wèn)題:
由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯(cuò),乙方承擔(dān)面料費(fèi)_________元
第三條關(guān)于短褲輔料問(wèn)題:
由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報(bào)廢,乙方承擔(dān)輔料拉鏈費(fèi)共計(jì)共計(jì)2560元。
第四條爭(zhēng)議的解決
本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的`解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第五條其他
本協(xié)議可根據(jù)各方意見(jiàn)進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________代表人(簽字):_______
_________年____月____日_________
代表人(簽字):_______年____月____日
賠償協(xié)議書12
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此次打架賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)人民幣xxx元。
2、付款方式及辦法:雙方簽字生效后付現(xiàn)金。
3、上述費(fèi)用甲方支付乙方后,由乙方自行安排處理,其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
4、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其它任何賠償費(fèi)用幾何要求。
5、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利,義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思之表示,且公平合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容,甲、乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的'后果,對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一式四份。雙方及調(diào)解人各執(zhí)一份,交派出所一份,經(jīng)雙方簽字或按指印后生效,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
9、乙方以后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方;
乙方:
調(diào)解人:
年月日
賠償協(xié)議書13
協(xié)議雙方:
甲方: , , 年 月 日出生,
身份證編號(hào): 。
乙方: , , 年 月 日出生,
身份證編號(hào): 。
, , 年 月 日出生,
身份證編號(hào): 。
乙方系×××的妻兒。×××(系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系
×××生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜,
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一、因×××家屬來(lái)滬料理×××后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火
化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的×××的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計(jì)人民幣×××萬(wàn)元。
五、以上第四條款的'賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在
銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)
向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任
何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本
協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市 人
民法院管轄。
協(xié)議人:
甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點(diǎn):
賠償協(xié)議書14
甲方(單位):_____________公司
乙方(雇員):__________,男(女),_____歲,
身份證號(hào):______________________________
乙方于X年X月X日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左手大母指骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。X年X月X日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為XX(例如工傷)賠償協(xié)議。
2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 15000元(大寫:人民幣 壹萬(wàn)伍仟元 ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣10000元(大寫:壹萬(wàn)元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的.后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(蓋章)簽字: 乙方(手。┖炞郑
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
賠償協(xié)議書15
甲方: **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。
乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號(hào)、電話) 。
****年***月***日在****游玩時(shí),不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議為下協(xié)議:
1、乙方在**(景點(diǎn)當(dāng)?shù)?醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);
2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi);如10天×20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))如100元整
4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無(wú)糾葛。
5、本協(xié)議得雙方簽字生效。
甲方: 乙方:
見(jiàn)證人: 年 月 日
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