醫(yī)生心得體會
某些事情讓我們心里有了一些心得后,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態(tài)。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編收集整理的醫(yī)生心得體會,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)生心得體會1
終于已經(jīng)實習了半年,在附一院實習的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有獲得的,醫(yī)生實習的心得體會。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去,說學到了很多談不上,算是學到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科,我了解到了醫(yī)學真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除……,也正是這樣復雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學的無限魅力。在產(chǎn)科,我見證了一個個新生命的誕生,當我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內(nèi)科值班的晚上,我看見一個老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照顧著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的背影,內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個還有白血病(慢粒急變)的男青年,每天仍在她媽媽的悉心照料下堅強的.活著,大男孩每天裝出無所謂、很快樂,但在本應反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞,內(nèi)心有自責、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產(chǎn)和時間,每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上,不用天天來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”……
“謝謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實習時的見聞,不過不怕,因為這些記憶將長存于我的腦海中。
醫(yī)生心得體會2
前幾天,我們醫(yī)院對中層管理人員進行了專門培訓,聽了教授的講話,從中受益匪淺,懂得了一些管理中的訣竅和方法,更使我在今后的工作中明白了管理的方向和努力的目標,為查漏補缺,更上一層樓,我現(xiàn)在把自己的一些體會介紹如下,請同志們、領導們批評指正。
一、明白什么是管理:管理是一門藝術,就是運用組織的各種資源,以達成組織目標。管理者最重要的職責就是讓下屬和團隊明白什么是最重要的,明白每個人應該做什么。團隊建設和成員間相互的協(xié)作關系也是非常重要的,團隊必須集中力量于共同的目標,以創(chuàng)新的方法,相互依賴的共同合作來達成最高水平的績效。一個成功的主管,關鍵在于其行為魅力,有良好的領導行為,才能夠取得團隊的信任,給員工帶來信心和力量,下屬就會心悅誠服地為他努力工作,心甘情愿、義無反顧地向目標邁進;同時信任也是相互的,你想他人信任你,你必須先信任他人。所以,管理者要尊重下屬的人格和尊嚴,關心他們的工作、學習和家庭生活,培養(yǎng)下屬的積極性和創(chuàng)造力,適當授權,讓員工大膽工作(管頭、管腳、不管中間)。當下屬在工作生活中遇到困難時,要利用各種資源,主動為其排憂解難,增加員工的安全感和信任感;當下屬在工作中出現(xiàn)差錯時,要敢于承擔自己應該承擔的責任。另外,管理者還要不斷加強道德品質(zhì)修養(yǎng),做到言行一致,誠實守信,嚴于律己,寬以待人,處理問題要公平公正,這樣才能最大限度的發(fā)揮團隊成員的工作積極性,更好地實現(xiàn)“雙滿意醫(yī)院”這一目標。
二、提高了溝通技巧:作為一名醫(yī)院中層管理者,要面對上級、下級和客戶(病人)等,如何才能在工作中起到橋梁作用?那么,有效溝通就顯得非常重要,溝通是信息傳遞的重要方式,有資料顯示,一個優(yōu)秀的管理者95%的工作時間花在溝通上。溝通必須掌握溝通循環(huán):尊重的傾聽—澄清你的了解—提出你的觀點—確認對方了解你的觀點。有效溝通首先要尊重對方,態(tài)度誠懇,不卑不亢,待人接物要彬彬有禮,才能夠得到對方的尊重。二是要認真傾聽,溝通的另一半是傾聽,而且要全方位的傾聽,傾聽時要專注,集中精神,有耐心,并要控制好自己的情緒,勿爭對錯。三是要觀顏察色,根據(jù)對方的言語、語調(diào)、表情及肢體言語的變化,做出適當?shù)幕貞。四是應用發(fā)問技巧,在工作、生活中經(jīng)常講究提問式發(fā)問,開放式發(fā)問,引導式發(fā)問,關鍵點發(fā)問等,適當使用不同的發(fā)問技巧會有更好的談話效果。五是在適當?shù)臅r候表達贊美之情,贊美是溝通的潤滑劑,如果運用得當,溝通起來會更加順暢。六是要有同理心,即是要站在對方的角度去考慮問題。七是達成共識,為實現(xiàn)共同的目標而做好溝通。
工作中有效溝通可以更好地推動醫(yī)院的和諧發(fā)展,作為承上啟下的中層管理者,為領導與員工尋找一個合理的'平衡點是十分重要的,中層管理人員不做壓力的橋梁,要做壓力的熔爐,詮釋的就是用融洽溝通去實現(xiàn)壓力釋放。長期與員工保持良好的溝通,可以第一時間了解他們的想法,及時有效的溝通可使他們的想法與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略相一致,將矛盾化解在最初階段,員工必將用飽滿的工作熱情對待自己的工作,執(zhí)行力就會更強,員工相處融洽,相互合作,齊心協(xié)力為醫(yī)院發(fā)展而努力。
三、強化了業(yè)務技能:中層管理者承上啟下,不是簡單地做信息上傳下達的“傳聲筒”,而是要把上下游的信息收集整合起來,放在醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略中全盤考慮,并提出合理化建議,主動與上下級溝通以達成共識。中層不僅要嚴格執(zhí)行和組織實施高層的決策方案,還要發(fā)揮其作為一位領導者的影響力,運用pdca(計劃、執(zhí)行、查核、改善)循環(huán)理論,尋求切實可行的解決辦法,實現(xiàn)醫(yī)院的目標。
四、學會開有效會議:有效會議對團隊極為重要,通過會議可以產(chǎn)生團隊認同感,使成員相互依賴的工作以達成目標。一個有效會議必定有三個條件:一是有完善的規(guī)劃(會前充分準備),
二是進行方式得法,創(chuàng)造和諧的會議氣氛,開會時讓大家多說,鼓勵討論,同時不要推卸責任,而是針對目前的狀況,從自己身上找原因,尋找有效解決問題的辦法,開會的時間要控制好,一般會議時間不要超過30分鐘,重要會議不超過一小時。
三是有系統(tǒng)的評估,做出摘要并結(jié)束會議。掌握了這三要素,就可以把會議開得簡單有效。
以上是我的膚淺的認識和體會,請同志們指正。
醫(yī)生心得體會3
實習期即將要結(jié)束了,時間過得真快,實習是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面臨本次實習期間的表現(xiàn)進行總結(jié)。
10年6月份我到永煤團體總病院實習,按病院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(nèi)(神經(jīng)、心血管、消化)科、輔助(心電圖、__線)科室。等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守病院及病院各科室的各向規(guī)章軌制,遵紀遵法,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗。 在臨床實習期間,我積極向臨床醫(yī)生學習,經(jīng)由將近一年的實習實踐,我純熟把握了病程記實,出院記實,化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫,還把握了清創(chuàng)縫合,無菌術等操縱方法,我對內(nèi)科,外科。內(nèi)科等專業(yè)課的學習更加努力,重點把握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發(fā)病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為正視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己的獨立思索,獨立解決題目,獨立工作的能力,實習糊口也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思惟和醫(yī)務工作者必需具備的`職業(yè)道德。但從中也知道了還有很多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中耐勞努力,注重理論與實踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出凸起的貢獻。 在實習期間我嚴格遵守病院及病院各科室的各項規(guī)章軌制,遵紀遵法,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在實習過程中我還不斷總結(jié)學方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)自己獨立思索、獨立解決題目、獨立工作的能力,實習糊口也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思惟和醫(yī)務工作者必需具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)由將近一年的實習實踐我純熟把握了病程記實、會診記實、出院記實等所有醫(yī)療文件的書寫;把握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;把握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
醫(yī)學5年,塑造了一個健康,布滿自信的我,自信來自實力,但同時也要熟悉到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看題目,自己還有良多的缺點和不足,要適應社會的發(fā)展得不斷進步思惟熟悉,完善自己,改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學會學習,學會立異,學會適應社會的發(fā)展要求。
醫(yī)生心得體會4
在湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院實習了近一年,它給了我學習及鍛煉的平臺,離開了,多少會有些不舍。醫(yī)學是一門專業(yè)性很強的學科,生命所系,健康依托,要求扎實的醫(yī)學知識,更重要的是一顆責任之心。一年的實習是一個醫(yī)學生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋醫(yī)生最重要的過渡。實習是勞苦,艱辛的,即將畢業(yè)了,而醫(yī)學路仍然漫漫,吾將上下而求索。
讓我學會適應的第一個科室是:血液腫瘤科。作為剛上臨床的實習生,我們的工作就是開粘化驗單、寫病歷、采集病史等等。記得第一天到科室,科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺,我們都覺得很新奇,因為以前只在視頻里見過這項臨床操作技能。帶我的王老師見我屁顛屁顛地跟過去,打趣道:不用那么著急,以后多的是機會讓我親自動手。王老師還交待我:回去熟悉操作視頻,我們科的操作機會比較多。王老師沒有騙我,在王老師和研究生學姐的細心指導下,我很快上手了一些基本臨床操作,從注意無菌觀念到戴無菌手套,從給學姐做助手,到親自動手給病人做胸腔穿刺置管,消毒、戴手套、鋪洞巾、局部浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成。我比較幸運,能夠這么快就接觸到這樣的操作機會。這一個多月的實習我特別有干勁,跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽。
之后自信滿滿地到了ICU,年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水。譚老師喜歡提問題,問得我啞口無言,我才發(fā)覺自己并沒有把學過的知識掌握好。譚老師指出:每天都很忙,其實也沒忙出什么名堂,回去還很有滿足感,電腦一開就什么事都不想了,老師開的醫(yī)囑從來不問原因,從來不比老師多做一個體格檢查,見過很多病例,卻沒有好好地翻書把病例弄明白。在ICU,書寫病志要求更高,臨床上的操作我見到了比普通病房更加嚴謹?shù)臒o菌操作,見識過一次氣管切開術。ICU的病床少,我每天可以給所有病人詳細地做一遍體格檢查,再結(jié)合教材,我鞏固了自己的基礎。
麻醉科的一個月,我得到了更多的動手操作的機會。幾乎每個麻醉老師我都跟過,不同老師有不同風格。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師,有大嗓門楊老師,有年輕漂亮又溫柔的付老師,有經(jīng)驗豐富的譚老師等等。楊老師對我說:學習麻醉技術光看是沒有用的,只有動手體會,才能學到手。在老師的指導下,我給一個2歲大的小孩氣管插管成功,還學會了打硬膜外麻醉、打椎管內(nèi)麻醉——跟做腰穿的'操作基本上是一樣的。學會了打腰麻,以后在臨床上做腰穿也能做到得心應手。
接著去到了門診、消化內(nèi)科等一些科室,收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個實習科室。每天都很充實,剛到科室時,跟著我老師的研究生輪別的科去了,所以我學習機會多但是任務也很重,經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內(nèi)科時不一樣,在這里從首次病程記錄到出院都要會弄,而且全部是我弄,要詳細地搞清楚病人的病史,就要自己詳細地去問診。手術記錄要嚴謹一些,熊老師會親自告訴我怎么寫。第一次跟著老師上臺的手術是腹壁切口疝的手術,第一次就做了很長時間,從上午8點半點做到下午1點半。那10多天是我實習時最忙碌的日子,不過老師說這還不是最忙的,以前沒有設ICU時,普外科遇到急診手術,會更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術,當I助手,那時根本不知道他們說的打鏡子是做什么,只是傻乎乎地握著腔鏡,一點也不靈泛。老師說腹股溝疝氣手術打鏡子是最好打的,其次是闌尾手術,如果膽囊手術能打好鏡子,就過關了。不過我還沒打過膽囊手術的鏡子,所以我還沒過關。來普外之前我就做過功課,因為以前沒輪過外科,連換藥都沒換過,以前學的也忘了,我就是看視頻學的。這里都是一次性換藥包,用起來很方便,所以換藥比較簡單。拆線也挺簡單,睜大眼睛看清楚線頭,剪一根線就好了。雖然來外科之前學過打結(jié)而且會打結(jié),但手術時打結(jié)不熟練,打的結(jié)就打得不夠緊,所以說學的東西要經(jīng)過實踐操作過才知道學會了沒有。導尿術也是我看視頻學的,我沒想到一次性使用無菌導尿包里物品那么齊全,確實很省事,操作過程也并不復雜,能動手實踐一次我還是很興奮的。這一個多月也上過不少手術了,而且經(jīng)常在手術室碰到以前跟過的熟悉的麻醉老師。做過的手術有復雜一點的開刀手術,比如甲狀腺瘤切除術,以前只是聽說,現(xiàn)在也參與到了全過程。急診只遇到過闌尾炎手術。手術中作為一個學生,只需要拉拉鉤子,拿吸引器吸血,剪線等等,能拿線打結(jié)就很難得了,最好的待遇是作為I助打鏡子。但是能認真地參與這些手術中,仔細地了解每臺手術是如何做的,收獲很大。而且縫合也是一門大學問,總是最期待每次手術做完,拿持針器和鑷子縫皮的過程。外科的術前術后醫(yī)囑也有很多我需要學習的地方。
在這將近一年的實習生活里,我學會了很多書本上學不到的知識,還有很多學過的東西經(jīng)過實踐才知道掌握了沒有。大多數(shù)老師人都是挺好的,只要學生做事認真,他們就會喜歡。這一年豐富的實習經(jīng)歷對于今后要走上臨床的我來說,意義重大。
醫(yī)生體會
醫(yī)生心得體會5
作為一名藥學專業(yè)的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,是不能學以致用的,理論和實踐相結(jié)合才能把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同,醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責,我所在的藥店經(jīng)營的有中藥、中成藥、西藥、非藥及一部分器械,現(xiàn)將實習學習情況作一個總結(jié)報告。
一、嚴守勞動紀律,以員工的標準要求:
自己在實習期間,我嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,自覺以醫(yī)學生規(guī)范嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,并在上下班之余主動為到醫(yī)院就診的患者義務解答關于科室位置就診步驟等方面的問答,積極維護了藥學院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我們更是認真規(guī)范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤快認真以及良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評。
二、如何做好藥品知識及醫(yī)學知識的學習:
藥用植物學在中藥材鑒定中的應用意義重要。大部分情況我們根本不用理化鑒別的方法,只用植物形態(tài)學的鑒別方法就可以鑒定。因為大多植物有其特有的遺傳基因,于是能表現(xiàn)出基本穩(wěn)定的形態(tài)特征,這樣們我們在中藥材鑒定中“努力尋找不同因子”就可以鑒定植物類中藥材的真?zhèn)。例如:小品種中的石楠藤是薔薇科的植物,而有時采購來的藥材表現(xiàn)出:節(jié)膨大、有扁節(jié),這是胡椒科的石南藤的特征,這樣就很明確了只要石楠藤中出以上兩種特征就可以斷定藥材摻偽。
顧客在藥店購藥時,因為感冒會買幾種感冒藥同時服用;因為胃病會買幾種治胃病的藥同時服用;因為稍有炎癥就會同時服用幾種消炎藥,這時,我就利用我所學的知識向他們說明感冒藥多含有相同的解熱鎮(zhèn)痛藥成分,多藥聯(lián)用有可能會造成重復用藥產(chǎn)生藥物不良反應,多種抗生素合用有時不但不產(chǎn)生協(xié)同作用,而且還會產(chǎn)生藥抗,使治療失敗,所以就要提醒他們應該對癥下藥,不能用這種“大撒網(wǎng)”的方式治療。這時顧客會非常滿意的購買任意一種針對性的藥品,而且還會認同這種為顧客著想的做法。
“師傅領進門,修行在個人”,雖然無緣與于老師繼續(xù)學習下去因為實習即將結(jié)束,但是于老師已經(jīng)將學習方法和工作技巧教于我,今后我一定能在實踐中成長為一名中藥材鑒定能手。
在藥店工作還能學習一些課堂外的東西,比如過橋就是黃連,因為黃連根莖的中段細瘦,狀如莖桿,形如小橋,所以稱為過橋。當然還有針哏就是半夏,砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名,這些都是在藥店購藥的中藥處方上學到的知識。
三、如何做好銷售服務工作:
在銷售部是最煅練與人處事、說話的.,我的工作主要是接待顧客、接聽電話記錄醫(yī)院及藥店采購單,接收傳真。
在藥店接待顧客時,顧客購買所需藥品時候會由于同種藥品產(chǎn)地多,所以,向顧客推薦藥品時,我首先要了解藥品本身的情況,然后做簡單的介紹,以提高顧客對銷售人員的信任度。
接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認真詢問,不可以馬虎大意,有時候醫(yī)院的采購說話并非普通話帶有口音,尤其是南方口音,那時一定要注意力集中,防止聽錯或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個團隊。當自己的工作干完時主動幫助他人,同時我也得到了別人的好評和關心。
在銷售部實習期間我學會了用辦公自動化設備,如傳真機、復印機等。學校里學習的office軟件在這里也得到使用并有所提高,一個人的工作能力是各方面綜合知識表現(xiàn),當今社會競爭越來越激烈,一個人的知識要全面廣泛,但在本專業(yè)要精益求精,這樣才能適應職場的激烈競爭。
通過實習,我對中西藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我們以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評。
實習是步入社會前的預演,實習中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長大了。今后將步入社會參加工作,從北京中醫(yī)藥大學走出的我將牢記“勤求博采,厚德濟生”的校訓,肩負起中藥學工作者的使命和責任。
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醫(yī)生心得體會6
x年x月x日,我和我的同學們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫(yī)院——威海市文登中心醫(yī)院,因為文登是我的故鄉(xiāng),所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達,比預計時間晚三個小時,但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺有點餓了,這時餐廳的一位師傅及時趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經(jīng)預備好了飯菜,我們當時就被師傅的關心所感動了,連聲道謝,因為今晚不用餓著肚子睡了。同時,搬行李時,比我們早來的濰坊醫(yī)學院的同學雖然已經(jīng)躺下來,但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切,讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因為文登中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與中心醫(yī)院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學生治理的有關規(guī)定。三、治安治理的一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經(jīng)過一周的培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,劉衍廣院長給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。作為威海市排名在首的醫(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時,科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫(yī)院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫(yī)院實行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護關系的問題上我們有了感性的'熟悉,醫(yī)生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務人員尊敬。還有,通過觀看關于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風險性,熟悉到社會各界對我們醫(yī)務人員的高標準要求,我們必須在把握熟練的專業(yè)知識的同時,學會更好的處理醫(yī)患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權利。
來我家,愛我家,在文登中心醫(yī)院這個團結(jié)向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫(yī)院奉獻出我的一切。
醫(yī)生心得體會7
印象最為深刻的是德國心內(nèi)科?漆t(yī)生技術全面!是真正的?婆嘤枺⌒难軐?粕婕昂芏鄬?茩z查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等,在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內(nèi)分散由各個技術人員分別檢查,?漆t(yī)生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個?茩z查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析,有利于實時掌握患者全面情況,大大提高相關疾病的檢出率,也使得?漆t(yī)生得到全面的技術訓練。例如,余教授除了負責要每周的查房外,還要親自負責患者入院后的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運動試驗、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析,并撰寫報告。每一個專科醫(yī)生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療,德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個醫(yī)生也有自己的強項,有的側(cè)重冠脈,有的側(cè)重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的完善,他們隨時調(diào)閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內(nèi)常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3—4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院后注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有秘書,部分文字工作由秘書完成,所有?漆t(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨床工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人為中心,這與國內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。
嚴謹認真的工作態(tài)度
對德國人的專業(yè)嚴謹體會深刻!例如為了保證手術的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術前術中術后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血氣監(jiān)測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不茍的完成,做到萬無一失。而國內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序,憑經(jīng)驗行事。而這種規(guī)范嚴謹?shù)牟僮鲗τ诔鯇W者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側(cè)測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內(nèi),恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規(guī)應用壓力導絲進行iFR或FFR測定,達到相關的客觀標準才會植入支架! 就是這樣,德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨床規(guī)范嚴謹?shù)娜プ,避免漏診失誤及過度醫(yī)療,使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說,“做介入手術就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業(yè)余隊之分,做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴謹創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應該是我們的永恒追求! 余教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象!
流暢的工作流程 科室合作緊密
結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術開展情況及發(fā)展方向,我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術做起來得心應手!房間布局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進入了一系列規(guī)范有序的流程服務,而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對于急診心;颊邅碚f,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診PCI手術的'快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知?漆t(yī)生,導管室馬上按程序啟動,導管室護士醫(yī)生技術嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前后不到20分鐘!在國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!
有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術。外科醫(yī)生嚴格的無菌醫(yī)師,精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術,保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10余臺手術,護士醫(yī)生分工明確,反應迅速,兩臺手術之間接臺銜接緊湊,效率極高。
術業(yè)有專攻 頂尖技術立足世界
在德國,很少有像國內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院,大多是小而精的醫(yī)院即專科醫(yī)院。別小看這些小醫(yī)院,很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院,余教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來源之一,為防止血栓,傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術是一種公認的有效方法,目前已進入德國醫(yī)保目錄。在Lichtenfels 醫(yī)院,眾多房顫患者左心耳封堵術就在這里完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在余教授的傳授下,國內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術將有光明前景。
醫(yī)生心得體會8
來到新的環(huán)境,我即將踏上新的工作崗位,對我來說,這是人生中的一次轉(zhuǎn)變,是從學生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,更是從單純的校園生活到社會生活的轉(zhuǎn)變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。參加這次的培訓,讓我受益匪淺。
在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫(yī)務人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關知識,了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。
在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作為醫(yī)生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。
在今后的從醫(yī)路上,我們要以優(yōu)秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三院盡一份力,成為一位當之無愧的醫(yī)務人員。沒有規(guī)矩,不成方圓,規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進人員的管理。醫(yī)生工作職責為我們明確了工作內(nèi)容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學習,有利于我們進一步提高操作。通過各部門領導對各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關工作提供了執(zhí)行依據(jù),為臨床工作帶來便利。
我們醫(yī)院一直堅持“服務第一、質(zhì)量第一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫(yī)院工作是一個難得的'機會,需要釋放激情與創(chuàng)新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫(yī)院服務質(zhì)量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫(yī)院發(fā)展作更大的努力,
通過為次崗前培訓,我還認識到在醫(yī)院醫(yī)護人員與患者及家屬關系融洽,將有利于醫(yī)囑、護囑的執(zhí)行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務質(zhì)量,服務意識的提高有重要意義。
總的來說,作為一名醫(yī)務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫(yī)務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用 所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。
醫(yī)生心得體會9
全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科,是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。其主旨是強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧,并將個體與群體健康融為一體。全科醫(yī)療強調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強調(diào)預防疾病和維持健康;強調(diào)在社區(qū)場所對病人進行不間斷的管理和服務,并必要是協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源;其最大特點是強調(diào)對當事人的“長期負責式照顧”?傮w來講更加的人性話,更多的體現(xiàn)病人與醫(yī)生之間的感情交流。
全科醫(yī)生也稱為家庭醫(yī)生,是接受過全科醫(yī)學專門訓練的新型醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務提供者,是為個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效、一體化的醫(yī)療保健服務,進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫(yī)生。具體說來,全科醫(yī)生重點以社區(qū)為服務對象,提供高素質(zhì)的醫(yī)療服務以及人性化的醫(yī)療保障,給予病人持續(xù)性、綜合性的照顧。全科醫(yī)生的工作是以社區(qū)為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像?漆t(yī)生一樣,相比更側(cè)重于疾病本身;在對病人進行康復治療的時候,他們更加注重病人的權利,因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫(yī)生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助專科醫(yī)生提高醫(yī)療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。簡而言之,全科醫(yī)生就是居民健康的“守門人”。
在學習這門課程之前,我對全科醫(yī)學并不了解,甚至認為這完全不重要,通過這一學期的學習,我對于全科醫(yī)學這一學科有了新的認識,對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
作為一名臨床醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生,我更多了解的是?漆t(yī)療的特點,為期一年的實習,使我習慣了綜合醫(yī)院“各司其職”的工作模式,每個醫(yī)師都有自己的工作領域,每個科室也有專門負責會診的醫(yī)師來幫助其他科室處理本科室的相關疾病,在這樣的工作模式下,表面上分工明確、互相幫助,實則常;ハ嗤普,耽誤患者病情。尤其是我在心內(nèi)科、腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科實習的時候,感觸最為深刻。老年患者往往同時患有高血壓與糖尿病,而這些患者住院時只能根據(jù)病情的相對輕重選擇其中一個科室,我每天無數(shù)次往返于心內(nèi)科與內(nèi)分泌科,只為請會診老師指導用藥。與此同時,由于長期服藥的的肝腎損傷,腎功能障礙的高血壓患者也常常為住院究竟到心內(nèi)科還是腎內(nèi)科而迷茫。
此外,我在實習期間也常常遇到許多老年病人一年內(nèi)反復住院或每天的同一季節(jié)“固定時間”住院,這種現(xiàn)象以呼吸科和心內(nèi)科最為常見。老年人心肺功能隨時間的推移逐漸變差,尤其的年輕時吸煙的患者年老后每天冬春時節(jié)很容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病,而這些慢性疾病治愈的概率幾乎為零,每次住院患者都只為減輕癥狀,給予一些簡單并且常規(guī)的治療即可滿足其需求。心內(nèi)科也一樣,肺心病的.患者每逢換季時容易發(fā)病,除去極少數(shù)病情嚴重的患者,大多數(shù)患者每次使用同類型藥物,即可緩解癥狀,這類患者常!包c藥”,不需醫(yī)生檢查病情,只要求醫(yī)生“按方抓藥”。試想,三甲醫(yī)院的病床被這樣的患者住滿,真正急需醫(yī)療資源的危急重癥患者卻時常因為醫(yī)院無病床而輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院之間,奔波勞苦暫且不提,錯過了最佳治療時間,只怕患者終身都感到憤恨。
去年11月,我輪轉(zhuǎn)至社區(qū)醫(yī)院實習,這本是呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)的時間,而社區(qū)醫(yī)院卻門可羅雀,住院部的空床少說也有一半,愿意來的患者多半也是本院醫(yī)師的親戚朋友,或是因經(jīng)濟原因無法負擔大筆藥費而不得不在社區(qū)醫(yī)院治療的患者。我每天在辦公室都無所事事,此時在三甲醫(yī)院實習的同學卻忙得腳不沾地,這讓我對我國現(xiàn)下醫(yī)療資源的分配產(chǎn)生質(zhì)疑。?漆t(yī)療本該是收治疑難重癥患者的,尤其是我所實習的三甲醫(yī)院,更應該負責幫助全市及周邊地區(qū)基礎醫(yī)療單位治療疑難雜癥。而大量昂貴的醫(yī)療資源卻被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用,尤其是專家門診有近一半的時間是在應付只為健康咨詢而來的老年人。
全科醫(yī)療與?漆t(yī)療是各司其職、相輔相成的;但在服務內(nèi)容與方式上還是有很大差別的。?漆t(yī)療處于衛(wèi)生服務的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫(yī)學上的疑難重病,往往需要動用昂貴的醫(yī)療資源,常依賴各個不同?频母咝录夹g。?漆t(yī)生是運用越來越復雜的精密儀器裝置救治患者的技術權威,而患者是“聽憑醫(yī)生處置”的高技術手段的被動受體。全科醫(yī)療處于衛(wèi)生服務的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資源,以低廉的成體維護大多數(shù)民眾的健康,并長期并連續(xù)地管理各種無法被專科醫(yī)療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題;這些問題往往涉及服務對象的生活方式、社會角色和健康信念。在全科醫(yī)療服務團隊中,患者(個體或群體)醫(yī)護人員得力的合作伙伴,是社區(qū)或家庭管理目標的制定與實施的主體之一。作為?漆t(yī)生,則要坐在醫(yī)院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數(shù)量多,流動性大,勢必造成醫(yī)師無法向全科醫(yī)生那樣了解每個病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務就是盡可能把生理的病疾醫(yī)治好。相比之下,全科醫(yī)生不僅要
解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長期性服務,以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說,全科醫(yī)生的工作更能體現(xiàn)當今的生物——心理——社會醫(yī)學模式。
我國的全科醫(yī)療起步較晚,還并不發(fā)達,全科醫(yī)學教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫(yī)學教育模式。我希望在今后醫(yī)學生的培養(yǎng)中增加全科醫(yī)生的比例。畢竟,全科醫(yī)療更加人性話。同時,也要改變社會觀念,讓人們知道全科醫(yī)生并不是技術水平低的醫(yī)生,社區(qū)醫(yī)院并不是沒有保障的醫(yī)院。讓人們相信基層的醫(yī)療其實是經(jīng)濟實惠并且靠譜的,把昂貴的醫(yī)療資源留給真正需要的人,也讓專科醫(yī)生不需要再兼顧全科醫(yī)生的工作,專心完成自己的專業(yè)科研。
“健康所系,性命相托”,每當我們醫(yī)學生看見這句話時,總有說不出的感慨,同時也感到那份沉甸甸的責任。而全科醫(yī)學的理論給我們點明了很多寶貴的經(jīng)驗和教訓,也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎。一個稱職的全科醫(yī)生不止要具備精湛的技藝,還要具有時刻為病人著想的素質(zhì);不僅要及時了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫(yī)生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫(yī)學讓我學到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運用生物——心理——社會醫(yī)學模式去思考,去解決問題。
臨床中的情況是千變?nèi)f化的,但以病人為中心的落腳點永遠不會變,只有深入了解了病人的心理、生理特點,才能邁出第一步,才能有的放矢。全科醫(yī)生不僅要把握急重癥的轉(zhuǎn)診時機,防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫(yī)生的工作并不輕松。
全科醫(yī)學所研究的重點不僅是對某些疾病的診療手段和處理技術,而是更要研究生活中廣泛的健康問題、醫(yī)學論理與善待人生的價值觀。在全科醫(yī)學的教育中體現(xiàn)了與?撇煌慕逃椒,不同的教育內(nèi)容和不同的教育場地,全科醫(yī)學是一個嶄新的學科,具有強大的生命力。作為一名醫(yī)學生、未來的醫(yī)務工作者,任重道遠,全科醫(yī)學教育很大程度上教會我們?nèi)绾斡美碚撀?lián)系臨床,如何全面的、以病人為中心的思考解決問題,更好的分配醫(yī)療資源,為患者解決病痛。
醫(yī)生心得體會10
摘要:本次上海閔行區(qū)衛(wèi)生局組織英國全科醫(yī)生培訓二周,有十六位醫(yī)護及管理人員參加,筆者作為一位中醫(yī)全科醫(yī)生,有幸成為其中一員,雖然培訓時間不算長,但由于培訓方精心安排課程,邀請布萊頓大學有名教授授課,我們感覺受益匪淺,在GP工作醫(yī)患關系方面和居家養(yǎng)老、遠程醫(yī)療方面很受啟發(fā),在此與大家分享交流。
關鍵詞:全科醫(yī)生;GP站;醫(yī)患關系;居家養(yǎng)老;遠程醫(yī)療
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(20xx)08-0536-01
應上一屆培訓人員要求,英方培訓機構(gòu)今年特地增設了帶我們參觀GP站點,親臨GP醫(yī)生及站點護士工作現(xiàn)場,并可以隨意提問,他們都會給以熱情解答,我們可以更直觀地對比中國現(xiàn)狀,尋找更適合中國GP團隊的工作模式。
英國GP醫(yī)生分全職醫(yī)生和兼職醫(yī)生,全職醫(yī)生固定在一個GP站點工作,如果有事不能來或想去休假旅游,可以雇傭兼職醫(yī)生,兼職醫(yī)生可以在數(shù)個GP站點工作。筆者認為我們可以借用這種模式,使我們的工作更加靈活機動,有更多的空間安排GP工作人員的培訓和休息。
在英國,GP醫(yī)生稱作這個站點的老板,此外他們還會雇傭非醫(yī)療專業(yè)的管理經(jīng)理,負責人員工作安排,經(jīng)費運轉(zhuǎn),站點的維護,水電等各項事宜。這樣,GP醫(yī)生可以更有效地救治患者。一個GP醫(yī)生每周看病人數(shù)大致是170人,每位病人看病時間10-15分鐘,GP醫(yī)生不穿工作服,傾身細聽患者陳述病情,適當做些詢問,體檢,幫助患者分析病情,解釋,他們就像朋友的關系,一方面看病,一方面給患者普及這類疾病的醫(yī)療常識,讓患者了解這種疾病的大致病程,轉(zhuǎn)歸及治療方案。比如很多疾病有一定自愈性,需要一個過程,他就告訴患者耐心等待這個病程結(jié)束,并告知飲食起居方面的注意事項,什么情況不用服藥,不用來醫(yī)院,什么情況下需要來醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助,讓患者主動去管理自己的健康,而不是被動地聽醫(yī)生擺布。
筆者認為,把自己的健康完全交給醫(yī)生,是對自己健康很不負責的一種行為,容易產(chǎn)生“病急濫投醫(yī)”及“不信任醫(yī)生,增加醫(yī)患關系緊張”等弊端。要相信“自己對健康的了解和關注遠比最好的醫(yī)生來的有效”。這是我們中國很多人需要轉(zhuǎn)變的觀點,現(xiàn)在醫(yī)患關系緊張,很大程度是因為醫(yī)生太忙,看病人多,從而給患者解釋的時間過短,患者對自己疾病不了解,自己看資料或道聽途說又容易片章取義,于是不信任醫(yī)生,反復到處尋醫(yī)取方,醫(yī)生為了保護自己,有時會檢查過度,連幾率很小甚至可以忽略的可能也去檢查,以防萬一就是這種情況,患者會因為沒做檢查來打官司。于是醫(yī)療費用上升,醫(yī)療資源浪費,醫(yī)患關系更加緊張。這方面我們應該向英國GP醫(yī)生學習,多給病人一些時間,多做些解釋和宣教工作,久而久之,患者來醫(yī)院的次數(shù)會減少,醫(yī)患關系也會更和諧。
我所看到的那個GP醫(yī)生上午看了9個預約病人(他給我們留了提問時間),只開了2張?zhí)幏,其他人做些交代就回去了,醫(yī)患關系很和諧,患者很相信醫(yī)生的判斷。同時患者作為健康自我管理的主體,自己也承擔一部分責任,他知道什么情況再來看他的GP醫(yī)生,什么情況要到醫(yī)院急診,什么情況只要在家等病程結(jié)束就行了,而不是把自己的健康完全交給醫(yī)生管理。并且,英國有明確的醫(yī)療規(guī)范,從一定程度規(guī)范了醫(yī)患之間的行為準則,也保護了醫(yī)生的醫(yī)療行為,如果出現(xiàn)一些意想不到的事情,只要符合醫(yī)療規(guī)范,都是合法的。而不是一小部分中國患者所想,只要我付錢給醫(yī)院,醫(yī)院就得給我看好病,否則就是醫(yī)療事故。這種想法也是不了解醫(yī)療行為的一種表現(xiàn),需要醫(yī)療知識的普及來糾正這種想法。
上課期間我們提出一個問題,說中國醫(yī)患關系緊張,互相不信任,他們有什么辦法教教我們,老師就給我們舉了一個例子,我覺得很受啟發(fā),他說這好比二個人的關系,如果你把自己當成家長,對方就會表現(xiàn)的像個孩子,如果你把對方當成成人,對方也會表現(xiàn)的像個成人,對自己負起責任。仔細想想,確實是這樣。
另一個深受啟發(fā)的地方是對居家養(yǎng)老的思考。隨著老齡化社會的進展,養(yǎng)老院的設置及居家養(yǎng)老是我們現(xiàn)在需要解決的問題,英國提前進入老齡化社會,這方面做的已經(jīng)比較成熟,筆者認為我們可以學習和借鑒。
英方帶我們參觀了那里的養(yǎng)老院,臨終關懷機構(gòu),以及遠程關懷和遠程醫(yī)療公司,還有幸上了當?shù)氐腂BC電臺。這些方面英國做的'很棒,不過由于英國人工費很貴,(中國人工費估計也會越來越貴),住進養(yǎng)老院費用也很貴,平均800英鎊每周,不是一般家庭能承受的,好在困難家庭政府會補貼相當大一部分。但是對于困難家庭的劃分英國一直存在爭議。
相對而言,中國老齡人口眾多,如果住在醫(yī)院或養(yǎng)老機構(gòu),費用對政府,對家庭都會非常大,筆者認為,居家養(yǎng)老和遠程醫(yī)療可能是上海的發(fā)展方向,居家費用較低,可以安排GP團隊對所管轄區(qū)域的老齡人進行健康管理,必要時安排家庭病床。同時政府部門可以支援和鼓勵在居家養(yǎng)老的家庭里安裝遠程關懷和遠程醫(yī)療的設備,居民在家中或外面遇到特殊情況比如摔跤、頭暈不適、失火、漏電等情況,他們可以通過身邊的小設備如按鈕、類似手表的報警器等通知到與他們簽約的遠程公司,遠程公司反映迅速,馬上聯(lián)系老人家屬 、附近鄰居、或救護車進行及時處理,排解老人在家養(yǎng)老的后顧之憂。在這些設備上還可以安裝一些特殊指令,比如指導老人幾點吃藥,飯前還是飯后,指導自測血壓、血糖、心率并記錄,檢測結(jié)果可以直接傳輸?shù)阶约旱腉P醫(yī)生那里,GP醫(yī)生或GP護士就可以及時發(fā)現(xiàn)老人在家的身體狀況,并做相應處理,從而減少老人去醫(yī)院的次數(shù),很多情況可以在家解決。
英國是全民免費醫(yī)療的國家,在這種體制下沒有人會因為沒錢而不去看病,但也存在一些問題,需要尋求解決的方法。比如醫(yī)療經(jīng)費支出的日益攀升和英國經(jīng)濟近期的下滑產(chǎn)生矛盾,英國當局也在想辦法縮減財政支出。我們是社會經(jīng)濟和市場經(jīng)濟的結(jié)合,而且處于GP工作的開始階段,相信可以通過吸取先進國家的GP工作經(jīng)驗,并結(jié)合中國的國情,制定出更適合中國國情的GP團隊工作模式。
醫(yī)生心得體會11
為期3個月的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多,故而感覺時間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫(yī)院后,進入內(nèi)鏡中心學習ercp及其相關診療技術,期間我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同事,嚴格律己,關心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收獲最大的體會:
一、人性化的`管理模式:
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協(xié)作團隊,同事之間關系和諧融洽,即便剛來的進修醫(yī)師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是,進修醫(yī)師不要把自己當外人,我們是把你們當自己人來對待。經(jīng)常提醒剛來的進修醫(yī)師注意無菌觀念,對放射線的防護等細節(jié),所以手術時手術醫(yī)師、助手、手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進修醫(yī)師各司其職,而又互相協(xié)助,從手術前準備到手術后患者麻醉復蘇井然有序,確保了最重要的手術質(zhì)量和病人安全。
二、先進的設備及高水準的技術水平:
該內(nèi)鏡中心ercp手術室內(nèi)設備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護設備、吸引器、供氧設備放置合理,附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來得心應手。此外,更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛,對于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異;蚰懩倚g后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理,尤其是對于防范術后并發(fā)癥更有獨到的水平。
醫(yī)生心得體會12
在我國進行的以發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務和加強農(nóng)村衛(wèi)生工作為重點的初級衛(wèi)生保健體制改革中,要發(fā)展初級衛(wèi)生保健就必須推行全科醫(yī)療,要推行全科醫(yī)療就要依靠全科醫(yī)生,全科醫(yī)生是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者,全科醫(yī)生的“守門人”作用是開展初級衛(wèi)生保健工作不可缺少的主要力量[1]。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,我國在初級衛(wèi)生保健服務方面取得了巨大的成就,但與西方發(fā)達國家相比還有一定差距。因此,我國必須加強全科醫(yī)生培養(yǎng),努力提高初級衛(wèi)生保健工作。
一、全科醫(yī)學和全科醫(yī)生的定義
1.全科醫(yī)學的定義。當前比較適合我國國情的全科醫(yī)學的定義是:全科醫(yī)學是一門整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及社會行為科學相關內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級學科,其范圍涵蓋了不同性別和各種年齡的各種健康問題,其宗旨是強調(diào)以人為本、以健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的長期負責式照顧[2]。
2.全科醫(yī)生的定義。全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生,是一種專業(yè)化程度很高的職業(yè),是一種在通科醫(yī)生的基礎上接受全科醫(yī)學專門訓練的高素質(zhì)的新型醫(yī)學人才,是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者,對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效、一體化的基層醫(yī)療保健服務,進行生命與健康的全過程、全方位負責式管理[3]。
二、大力培養(yǎng)全科醫(yī)生的意義
據(jù)世界各地的調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計,所有病人中,只有5%左右的患者需要?漆t(yī)生診治,而人群中90%以上的健康問題可以通過訓練有素的全科醫(yī)生來解決[4]。由于我國社區(qū)的全科醫(yī)生數(shù)目少、水平低,不能全面有效地開展社區(qū)衛(wèi)生服務,從而造成老百姓大病小病都涌向大醫(yī)院,大醫(yī)院人滿為患,而社區(qū)診所門前冷落。長期存在的看病難、看病貴等問題沒有得到根本解決。解決這些問題的最好方法就是大力培養(yǎng)全科醫(yī)生,逐步做到“大病在醫(yī)院治療,小病在社區(qū)就診”。
三、我國全科醫(yī)生現(xiàn)狀
受歷史的影響,我國?漆t(yī)生與全科醫(yī)生的比例嚴重失調(diào),按照國際標準,每名全科醫(yī)生應服務20xx~3000人,按最低標準計算,我國5億城市人口至少需要16萬多名全科醫(yī)生,而目前全國真正的全科醫(yī)生不到3000人[5]。除了人數(shù)不足外,還存在著學歷和職稱偏低,衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格分布不平衡,以及收入偏低等情況。20xx年,浙江省衛(wèi)生廳科教處組織了“鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程”中期檢查,共走訪全省11個市,13個縣(市),實地考察19家市、縣培訓機構(gòu),14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)和7家社區(qū)衛(wèi)生服務站,回收有效問卷303份,其中基層全科醫(yī)生填寫76份[6]。該調(diào)查發(fā)現(xiàn):(1)學歷層次偏低。全科醫(yī)生以?茖W歷為主體,占44.7%,中專占22.4%,本科生僅占30.3%。(2)職稱偏低。高級職稱的`全科醫(yī)生只占1.3%,中級、助理占了84.2%,顯現(xiàn)基層難以留住高水平人才。(3)衛(wèi)技執(zhí)業(yè)資格分布不平衡。從統(tǒng)計來看,中醫(yī)醫(yī)師(3.9%)、公共衛(wèi)生醫(yī)師(2.7%)所占的比例遠遠低于臨床醫(yī)師(88.2%)。而根據(jù)國家有關對基層社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見:合理配備中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥專業(yè)技術人員,發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢與作用,要求6名以上從事全科醫(yī)學工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師中,至少有1名以上任職的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。從目前的比例來看,距此要求相差甚遠。(4)收入偏低。全科醫(yī)生稅后年收入2.1~3.5萬的占55.3%,2.0萬以下的占14.5%,3.5萬以上的僅占30.2%,相比于浙江省?漆t(yī)生的年收入來說,還是比較低的[6]。
四、培養(yǎng)全科醫(yī)生的措施
1.在高等醫(yī)學院校設立全科醫(yī)學專業(yè),大力培養(yǎng)全科醫(yī)生。我國目前全科醫(yī)生的培養(yǎng)制度主要是“五加三”模式,即5年的本科臨床醫(yī)學教育加3年的全科醫(yī)學規(guī)范化培訓[7]。在5年的本科臨床醫(yī)學教育中,教學培訓課程設置應包括:(1)醫(yī)德醫(yī)風;(2)人文學科課程,如社會醫(yī)學,醫(yī)學心理學,人際溝通課程;(3)臨床醫(yī)學課程,內(nèi)容上要防治結(jié)合,中西醫(yī)結(jié)合,滿足社區(qū)衛(wèi)生服務要求;(4)應用課程:為適應全科醫(yī)生基層服務的需要,開設全科醫(yī)學概念、全科醫(yī)生臨床策略、衛(wèi)生事業(yè)管理和社會健康保險等方面的課程[8]。通過這些課程的學習,使全科醫(yī)生掌握全科理論,并培養(yǎng)他們的職業(yè)素養(yǎng)。在3年的全科醫(yī)學規(guī)范化培訓中,27個月在國家認定的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地輪轉(zhuǎn)學習,6個月在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實踐學習[7]。全科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地一般在綜合性醫(yī)院,全科醫(yī)生必須在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診醫(yī)學科等13個臨床科室輪轉(zhuǎn)27個月。通過臨床輪轉(zhuǎn),系統(tǒng)學習臨床常見病、多發(fā)病的基礎理論和基本知識;掌握病史采集、體格檢查、病歷書寫、常見病相關輔助檢查及基本操作技能;培養(yǎng)正確的臨床思維,掌握臨床常見病的診斷、處理原則及轉(zhuǎn)診(雙向)指征;培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)及溝通能力[9]。最后6個月,全科醫(yī)生將在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實踐學習。社區(qū)實踐階段是全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)上崗的實戰(zhàn)階段,此階段將所學的全科醫(yī)學基本理論、臨床各類常見疾病的相關知識以及慢性病管理技能與技巧、行為科學與人文、社會學等相關學科基本知識運用于全科醫(yī)生的日常工作中;通過社區(qū)實踐階段各科室?guī)Ы汤蠋煛耙粚σ弧钡闹笇,掌握全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務基本技能,熟悉社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)中管理的基本技能,為今后從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作積累實際經(jīng)驗[9]。
2.在崗醫(yī)生通過轉(zhuǎn)崗培訓“轉(zhuǎn)型”為全科醫(yī)生。近十年來,我國的全科醫(yī)生培養(yǎng)主要是通過轉(zhuǎn)崗培訓來解決的。對從事社區(qū)衛(wèi)生服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)生,采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)或業(yè)余學習方式進行全科醫(yī)生崗位培訓,一共600學時左右,其中理論教學500學時,實踐教學約100學時,使學員掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能,提高其防治社區(qū)常見疾病和解決社區(qū)健康問題的能力,向個人、家庭、社區(qū)提供融預防、醫(yī)療、保健等為一體的基層衛(wèi)生服務,達到全科醫(yī)生的崗位要求[10]。經(jīng)過考核,合格者獲得全科醫(yī)生上崗證。 3.從大醫(yī)院分流一部分醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作,擴大和加強基層的全科醫(yī)生隊伍。
4.全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育。對具有中級及中級以上專業(yè)技術職務的全科醫(yī)生,按衛(wèi)生部有關規(guī)定,通過各種形式,開展以學習新知識、新理論、新方法和新技術為內(nèi)容的繼續(xù)醫(yī)學教育,使其適應醫(yī)學科學的發(fā)展,不斷提高技術水平和服務質(zhì)量[11]。
5.政府應當改革現(xiàn)有的全科醫(yī)生管理體制,制定一系列的激勵和優(yōu)惠政策,提高全科醫(yī)生的社會地位和經(jīng)濟收入,才能吸引大量優(yōu)秀人才加入到全科醫(yī)生隊伍,從而加強社區(qū)的衛(wèi)生服務質(zhì)量。
6.培養(yǎng)和建設一支素質(zhì)過硬、結(jié)構(gòu)合理的全科醫(yī)學師資隊伍。培養(yǎng)和建設一支素質(zhì)過硬、結(jié)構(gòu)合理的全科醫(yī)學師資隊伍是培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量全科醫(yī)學專門人才的重要前提和基礎,對推動全科醫(yī)學向深層次發(fā)展具有決定性作用[12]。浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院一直以來注重全科醫(yī)師的師資培訓,先后選派多人到美國、英國學習全科醫(yī)學;自中美合作項目開展以來,邵逸夫醫(yī)院專門安排高年資醫(yī)師和外籍教授一起上課、門診帶教等,確保學到原汁原味的美國全科醫(yī)學教學與臨床實踐,經(jīng)過近兩年的培訓,這些陪診的高年資醫(yī)師已經(jīng)能夠獨當一面,獨立帶教及開展全科醫(yī)學科研工作[13]。
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第一作者簡介:韋思明(1971-),男,博士后,副教授,副研究員,碩士研究生導師,主要從事高等醫(yī)學教育及研究工作。
醫(yī)生心得體會13
秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業(yè)也近結(jié)束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經(jīng)離別人很遠很遠的距離,在專業(yè)上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重癥監(jiān)護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫(yī)術操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論。。。。。。這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進的醫(yī)療設備有關,更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近結(jié)束,當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識跟深厚全面的醫(yī)學技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨跟,都是追隨的`理由吧。當然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾跟我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業(yè)畢業(yè),準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優(yōu)秀的護士長,在這里都是好學上進的現(xiàn)代新女性,是我學習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說了。
用一句話來結(jié)尾吧。作為女子,唯有學習才能奮發(fā),唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
醫(yī)生心得體會14
當我還在xx直達xx的快速列車上的時候,腦海中就在勾勒xx的樣子。時隔五年之后我又一次與xx重逢,神圣而又神秘的xx醫(yī)院將要伸出她的雙臂把我攬入懷中。在我的人生歷程中,我將此次xx之行作為我的一個重要的轉(zhuǎn)折。
從下車見到嚴謹而又平易近人的x主任與x大夫時,您二位就讓我心里有股暖流在涌動,有一種家的感覺,在xx這樣的現(xiàn)代化大都市中沒有一絲漂泊的感覺。
隨后醫(yī)院又為我們安排了內(nèi)容詳實的崗前培訓,讓我們對馬上要投入的臨床實習工作有了大致的了解和心理準備。各主要科室主任百忙抽出一忙對我們實習中可能遇到的各種問題進行了較為詳盡的闡述,使我們受益匪淺。培訓中,每個領導與主任都能深入淺出跟我們講解有關注意事項,氣氛也很活躍,我們并未有絲毫的拘束,院領導們的談笑風生與平易近人給我們留下了非常深刻的印象,他們每個人都散發(fā)著一種獨特的人格魅力,是我們今后學習和工作的榜樣。
特別是我們可愛的x老師與x老師從我們踏上xx的那一刻起就對我們的方方面面進行了無微不至的關懷與照顧,讓我們有種賓至如歸的感覺,醫(yī)院給予了我們大家高規(guī)格的接待,我們都很感激,有醫(yī)院的大力支持,我們理應加倍努力積極配合醫(yī)院在自己崗位上好好做好自己的工作,讓xx醫(yī)院以我們?yōu)樽院,讓母校以我們(yōu)闃s耀。
無論怎么說,行動都將證明一切,事實將決定一切,通過今后我們大家在各自崗位上的表現(xiàn),相信我們會得到醫(yī)院的肯定的,不會讓醫(yī)院和母校失望。培訓中,我們對醫(yī)療過程中會遇到的各種情況,尤其是醫(yī)院糾紛方面,真的讓我們有了很真切的感受,也給了我們很強震撼,我們強烈意識到要面臨的壓力與挑戰(zhàn),深深體會到醫(yī)學的確是一門藝術。
俗話說壓力產(chǎn)生動力,雖然我們面臨的挑戰(zhàn)是巨大的',但這些絕不能成為阻礙我們提升自己能力的絆腳石,知難而進是我們唯一的選擇,我們會做好時刻與困難相斗爭的準備,視挑戰(zhàn)為快樂,就像x主任那樣將醫(yī)學提升到一個高的境界,視它為一門藝術,就會其樂無窮。在實習生活中,我們也會積極發(fā)展和提升其他相關的素質(zhì)能力,加強人文修養(yǎng),并使之融入我們的工作生活的理念中,必須有一個高的目標,才會有個高的成績,嚴格律己,方能取得成功。
我相信經(jīng)過在xx醫(yī)院的實習生活,我的各方面素質(zhì)將會得到提高。我會在各科室老師與x主任、x大夫的指導和幫助下,積極挖掘能力,拓寬視野,圓滿完成實習事務,給醫(yī)院給母校一份滿意的答卷。
最后我想說的是,我們作為一個團隊,現(xiàn)在要融入xx醫(yī)院,將來給自己和醫(yī)院爭光。我們會好好珍惜在xx醫(yī)院的寶貴實習機會,給自己的人生寫上光輝的一頁,相信xx醫(yī)院將會給我們帶來受益終生的回憶,xx醫(yī)院選擇我們是正確的,也衷心祝愿xx醫(yī)院和我們都更上一層樓。
醫(yī)生心得體會15
xx年4月18日,永遠難忘的日子;xx年5月15日,記憶思念的一天;xx年5月16日,起點傳遞的時刻。
一切都去的那么迅速,一切都來的那么突然。轉(zhuǎn)眼間,實習生涯的第一站在神經(jīng)內(nèi)科的充實快樂中度過。我曾說過,我熱愛我的職業(yè),我心中最偉大的事業(yè),我喜歡醫(yī)生,從小立志成為一名醫(yī)生。大學四年的光陰在忙忙碌碌中度過,經(jīng)歷了太多,失去了太多,得到了太多,但我依然記得我步入醫(yī)學殿堂的那一時刻······
我最愛戴的神內(nèi)教授席主任,您的離開讓我有一絲的遺憾,我曾夢想著每天早上大查房的輝煌場景,但您卻離開了人醫(yī),其實人望高處走,這是人之常情,就是我也會離開,為了孩子的未來,為了家人今后的幸福。周主任,我不曉得是哪里人,雖然話聽不懂,但我卻能感受到他的敬業(yè),他對神經(jīng)內(nèi)科的熱愛,每天早上的交班,他總會給科室里同事開會,那是心靈之間的交談,一個領導,如果沒有值得大家信仰的地方,如果沒有外交能力,如果沒有很強的管理能力,如果沒有為事業(yè)獻身的精神,那就不是一位好領導,就不會帶領科室的繁榮昌盛,就不會提升效益,雖然接觸不長,但我很尊重他。王主任,一位和藹可親的女主任,我想她應該也是一位好母親,對待病人無微不至,時刻為患者著想,為科室的發(fā)展著想,我出科時,她那慈祥的笑臉,謙虛的話語深深的印在我的腦海里,一針見血是她的特色,能直入病情發(fā)展與演變,能預知病情變化,我很崇拜她,一位老專家,一位好母親。鄧主任,科室里最愛笑的主任,我覺得微笑是她的特長,青春,她永遠都擁有,無論再苦再累,我從沒有看到她抱怨什么,總是笑著面對每一個人,我覺得一個人,如果有鄧主任一樣的胸懷,那她肯定可以長壽了,笑是保持年輕最好的良藥,我很喜歡看她笑,生活真的可以很幸福,就看你怎么面對。趙主任,教學秘書,與任何事都很淡定,我很欣賞他,每次跟他一起查房,總能學到很多東西,他愛給我講病情的特點及治療,對學生從來都不批評,但有趙主任在身邊指導,學什么都快,我喜歡。以上就是我實習時接觸最多的主任,真的影響我很多,我會像你們一樣成為專業(yè)的帶頭人!
接下來,就談談我的帶教老師們,也就是帶實習醫(yī)生的住院醫(yī)師們。先說說上官老師吧,神經(jīng)內(nèi)科ii唯一一位帶教女老師,是位嚴厲的老師,據(jù)她的話就是現(xiàn)在不批評你們,等上班了犯錯后悔就來不及了,我很贊成她的說法,她是我心中很優(yōu)秀的講師,授課風格很獨特,但卻未能成為我院一名優(yōu)秀的教師,不能在大課堂里,讓更多的學生學習更多的知識,具體為什么真的不清楚,真的很遺憾啊,她最愛給我們講課了,跳躍性思維是她授課的風格,因為知識儲備豐富啊,我喜歡,管理病人也有一套方案,這里就不敘述了。金老師,帥哥一個,不用說,他肯定是名值得夸獎的醫(yī)生,細致認真,講小課沒有你聽不懂的,他講課超細致,每一個知識點都能講到,我在想他這功底估計專業(yè)考試絕對難不倒,當然對于管理病人,沒一點都不放過,真是良醫(yī)啊,我敢肯定,在當今醫(yī)療市場不景氣的年代,他絕對不會在看病上出什么問題。周老師,有點害羞的樣子,但其實不然,雖然不經(jīng)常講話,但說起話來還是蠻有風味的,病人都很喜歡他,處處為病人著想,病人沒有怨言,可以看出,好醫(yī)生也。以上就是其中的三位老師,大家看到了,各有特色!另外大家也注意到了,還有一位老師我沒有提到,那就是我自己的帶教老師,梁老師!
梁老師,我神內(nèi)實習的帶教老師,我最崇拜的老師,我很慶幸我選擇了他作為我的老師,當然也是他選擇了我作為他的學生。人長的`和我有點像,也算是有緣吧。清楚地記得實習第一天,我到科室時,他正好是前夜上夜班,我不知道見到老師要做什么,但他卻主動給我打招呼,我立刻就感覺到他是位好老師,對人很好,第一次,有老師親口對我說,“小伙子,跟著我,你會學到很多東西的,你是名優(yōu)秀的學生”,對于一個自認為失敗的人來說,這給了我很大的鼓舞,我自卑的心理立刻清醒開來,沒有話語,我默默地感受到這份實習的禮物,我告誡自己一定要活出名堂來,讓老師放心,一定要成為一名好醫(yī)生。在一個月的實習過程中,我真正把自己看做是一名管床醫(yī)生,我取消了自己貪玩的時間,有事沒事就呆科室,觀察病人,學習知識,干白天沒有干完的工作,有時候自己一個人忙到凌晨一點多,但我絲毫沒有倦意,我真正體會到醫(yī)生的職責,醫(yī)生的艱難。在這一個月的學習中,我學會了很多東西,學會了內(nèi)科最基本的操作和技能,我不后悔我第一個科室是神經(jīng)內(nèi)科,梁老師的良苦用心,孜孜不倦的教導,殷切的希望,我永遠不會忘記,我終于明白當時瞿主任給我們說的一句話,“不要害羞,不要怕老師,有什么問題盡管問老師,就是老師心里對你有意見也沒關系,反正20之后,你們都不會再認識對方。”真正到了20年之后,我們不可能會忘記他們,因為他們影響了我們今后的一生!我真誠的感謝我的梁老師,謝謝!還有我的鄭老師,雖然一起工作僅有兩周時間,但真的很愉快認識了你,我們都有一顆為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)奮斗的心,所以我們是有緣的!
好了,太餓了,我該去吃點飯了,愿我們的明天都很美好。有空多聯(lián)系,我會永遠記得,我的生命里有你,有他,有她!再見,我的老師們······
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