關(guān)于學(xué)校安全承諾書集合八篇
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中，越來越多人會(huì)去使用承諾書，承諾書是否產(chǎn)生法律約束力，要具體問題具體分析。來參考自己需要的承諾書吧！下面是小編精心整理的學(xué)校安全承諾書8篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
學(xué)校安全承諾書 篇1
為了認(rèn)真貫徹中央及省、市相關(guān)校園安全工作法規(guī)文件精神，落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主”的基本方針，創(chuàng)建“平安校園”，切實(shí)保障師生安全和學(xué)校穩(wěn)定，杜絕事故的發(fā)生，努力實(shí)現(xiàn)校園安全“零事故”目標(biāo)，現(xiàn)就做好校園安全工作鄭重承諾如下：
一、切實(shí)落實(shí)校園安全工作責(zé)任。成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，配備安全管理人員，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺接受上級(jí)部門的安全監(jiān)督管理，層層簽訂安全責(zé)任書，分工明確，責(zé)任到人。
二、積極開展安全教育活動(dòng)。把安全教育課和法制安全教育活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來，預(yù)防青少年犯罪。積極開展應(yīng)急演練活動(dòng)，增強(qiáng)師生應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的能力。嚴(yán)格禁止諷刺、挖苦、體罰和變相體罰學(xué)生，堅(jiān)決杜絕由此引起的學(xué)生出走，精神失常等惡性的事件發(fā)生。
三、保障安全經(jīng)費(fèi)投入。按規(guī)定配備各種安全設(shè)施、設(shè)備，對(duì)電子監(jiān)控設(shè)施，消防器材等定期檢查、更新。
四、學(xué)校積極開展傳染病防控知識(shí)教育和活動(dòng)，經(jīng)常在校園內(nèi)進(jìn)行消毒，做好校園衛(wèi)生保潔工作，使校園既衛(wèi)生整治又無傳染源。
五、狠抓安全常規(guī)管理工作。校（園）長(zhǎng)要切實(shí)履行管理職責(zé)，注重抓好各部門、各環(huán)節(jié)的'日常安全管理，不留盲區(qū)、不留死角。
六、狠抓校園安全隱患的排查、整改和安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防預(yù)測(cè)工作。在校園存在的安全隱患和風(fēng)險(xiǎn)方面要及時(shí)排查處置、上報(bào)，對(duì)危險(xiǎn)源和易發(fā)生事故的重點(diǎn)部位實(shí)施有效監(jiān)測(cè)、監(jiān)控，制定各類安全事故應(yīng)急預(yù)案。積極配合有關(guān)部門開展校園及周邊集中整治活動(dòng)，凈化校園及周邊治安環(huán)境。
承諾單位（蓋章）： 時(shí)間：xxx年月日
承諾人（簽字）： 時(shí)間：xxx年月日
學(xué)校安全承諾書 篇2
為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校消防安全管理工作，更好地遵守相關(guān)消防法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，特鄭重做出如下承諾：
一、建立健全學(xué)校消防安全組織網(wǎng)絡(luò)。完善消防安全各項(xiàng)規(guī)章制度，按照省《學(xué)校消防安全管理》的要求，本單位的消防安全責(zé)任人和消防安全管理人，履行消防安全義務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)防火安全職責(zé)和措施。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)消防宣傳和教育。深入推進(jìn)消防教育進(jìn)課堂，做到課時(shí)、教材和師資“三落實(shí)”，確保學(xué)生受教育率達(dá)到100%，努力提高學(xué)生消防意識(shí)及自護(hù)自救能力。
三、全面排查治理學(xué)校的消防安全隱患。努力做到“七個(gè)立即”。即：
1。封堵、占用疏散通道和鎖閉、遮擋安全出口的，立即改正；
2。宿舍和教室等公共區(qū)域外窗安裝影響人員逃生和應(yīng)急救援金屬護(hù)欄的，立即拆除；
3。違章使用液化氣等易燃易爆危險(xiǎn)品和電爐等大功率電器的，立即清除；
4。違章使用電器、私拉亂接電氣線路的，立即整改；
5。疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和事故廣播損壞的，立即修復(fù)；
6。消火栓、滅火器具失效及自動(dòng)滅火、自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)損壞的'，立即修復(fù)；
7。出租校舍給外單位經(jīng)營(yíng)，消防安全設(shè)施不落實(shí)的，立即停止出租。
以上系我校做出的保證，我校將信守承諾，若有違反上述保證內(nèi)容，我校將承擔(dān)《中華人民共和國(guó)消防法》等消防法規(guī)規(guī)定的相關(guān)法律責(zé)任。
單位名稱（公章）：xxx
主要負(fù)責(zé)人簽名：xxx
20xx年x月xx日
學(xué)校安全承諾書 篇3
生命只有一次，安全從我做起。為了保障自己的人身安全，尊重和珍惜生命，提高自己的安全意識(shí)，確保學(xué)校安全有序的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。從即日起，我鄭重香學(xué)校承諾：
1、我將提高自己的防火意識(shí)。不在校園內(nèi)玩火、烤火、點(diǎn)蠟燭、焚燒紙物、燃放鞭炮，不私接電源，不觸碰電線。不在宿舍內(nèi)私自接線，安裝插座、存放或使用高功率電器（電飯鍋、電熱棒、電熱毯等違禁電器）。使用各類電器時(shí)，認(rèn)真做到“人走電關(guān)”。不違反《消防法》的有關(guān)規(guī)定，不損壞消防設(shè)施和安全標(biāo)志，如滅火器、室內(nèi)外消防栓、應(yīng)急燈、安全出口指示燈等。
2、我將提高自己的防盜意識(shí)，妥善保管自己的貴重物品，數(shù)額較大的.現(xiàn)金及時(shí)存入銀行，防止被盜和丟失；不在宿舍內(nèi)經(jīng)商，不允許銷售人員隨便進(jìn)入宿舍內(nèi)，不在學(xué)生宿舍留宿異性和外來人員，出門后及鎖門，防止他人“順手牽羊”。
3、我將認(rèn)真遵守交通規(guī)則，高度重視交通安全，行走靠右，不搶道，不占道，不在公路上打鬧，騎自行車不帶人，不騎飛車或作雙手離把、互相追逐的危險(xiǎn)行為，做到“一停二看三通過”，出入校園時(shí)，選擇安全性高的交通工具（例如校車），不乘無證、車況不好和超載車輛。最大限度避免造成不必要的人身傷害和意外事故。
4、我將不到校外無衛(wèi)生保證的飲食場(chǎng)所用餐，不去無正規(guī)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的食品攤鋪，盡量提醒同學(xué)及他人注意飲食安全。
5、我將養(yǎng)成健康上網(wǎng)習(xí)慣，自覺遵守國(guó)家計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全管理辦法的規(guī)章制度、社會(huì)法規(guī)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全的信息保密工作，不利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)從事危害國(guó)家安全、泄露國(guó)家秘密等犯罪活動(dòng)。
6、在外出求職應(yīng)聘、家教及打工時(shí)，我將提醒自身增強(qiáng)自我安全意識(shí)、不聽信不正規(guī)廣告，謹(jǐn)防上當(dāng)受騙和人身意外傷害。
7、我將做到未經(jīng)批準(zhǔn)不無故曠課，嚴(yán)格遵守請(qǐng)假制度，不私自外出游玩、逃學(xué)、出走，放假期間不滯留學(xué)校，及時(shí)回家，及時(shí)返校。未經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)，不私自離校及校外租房居住，無正當(dāng)理由不遲歸，不夜不歸宿，不在學(xué)生宿舍留宿異性和外來人員。
8、我保證做到不在宿舍、教師、圖書館等公共場(chǎng)所、酗酒、打架斗毆、聚眾起哄及其他影響和干擾其它同學(xué)正常生活秩序的違法違紀(jì)行為。
9、在外游玩時(shí)，謹(jǐn)遵帶隊(duì)人員安全指揮，不到危險(xiǎn)地帶拍照、嬉戲。
10、我將承諾與同學(xué)之間團(tuán)結(jié)友愛，不與他人吵口打架，不藏匿、使用或?yàn)樗颂峁└黝惞苤破骶�，不幫他人斗毆或�?qǐng)校外人報(bào)復(fù)同學(xué)，不以任何方式索取、偷盜他人錢物。
本人已經(jīng)明確以上安全承諾，并保證認(rèn)真遵守。若因違反以上規(guī)定造成任何事故，本人愿意承擔(dān)一切責(zé)任，并接受相應(yīng)的校紀(jì)校規(guī)處分。
承諾人：xxx
20xx年x月xx日
學(xué)校安全承諾書 篇4
為確保學(xué)生公寓的消防安全和他人生命財(cái)產(chǎn)安全，消除安全隱患，本人鄭重承諾在公寓住宿期間有義務(wù)和責(zé)任遵守和執(zhí)行以下規(guī)定，如有違反規(guī)定而造成安全責(zé)任事故，愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
1、自覺遵守《消防法》和學(xué)校有關(guān)學(xué)生公寓安全管理的規(guī)定。
2、不在公共通道、走廊、消防疏散通道內(nèi)亂堆亂放雜物，保證通道的`暢通。
3、宿舍內(nèi)無人時(shí)，一定關(guān)好門窗，并及時(shí)切斷用電器電源。
4、不在宿舍內(nèi)使用各種違規(guī)電器(私拉插線板、電爐子、電熱杯、電飯鍋、電熨斗、電褥子、電蚊香、火柴、蠟燭、鞭炮、熱得快等)。
5、不亂扔煙蒂、火柴�；蛎骰鸬�;不在宿舍處焚燒廢紙、垃圾、雜物等;不在床頭或宿舍燃燒蠟燭照明、取暖。
6、不在寢室存放或攜帶管制刀具、棍棒，積極配合學(xué)院開展安全檢查和自查活動(dòng)。
7、自覺愛護(hù)消防設(shè)施、消防器材、應(yīng)急照明燈、綠色通道標(biāo)志等;不私動(dòng)電閘及室內(nèi)各種插座。平時(shí)善于發(fā)現(xiàn)身邊存在的消防安全隱患，并及時(shí)進(jìn)行舉報(bào);
8、在學(xué)習(xí)、生活過程中，我將認(rèn)真履行上述承諾，為營(yíng)造平安和諧的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
承諾人：XXX
時(shí)間：XXXX年XX月XX日
學(xué)校安全承諾書 篇5
為構(gòu)建和諧的教育發(fā)展環(huán)境，進(jìn)一步維護(hù)師生生命安全和教育系統(tǒng)穩(wěn)定，我作為學(xué)校負(fù)責(zé)人，一定扎實(shí)認(rèn)真地貫徹落實(shí)《安全生產(chǎn)法》、《民辦教育促進(jìn)法》等法律、法規(guī)以及各級(jí)政府、教育行政部門有關(guān)學(xué)校安全工作的規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定，深入開展“法人代表安全生產(chǎn)雙百日承諾”活動(dòng)，并鄭重承諾如下：
一、認(rèn)真貫徹落實(shí)《民辦教育促進(jìn)法》、《吉林省學(xué)校安全工作暫行規(guī)定》、《吉林省學(xué)校消防工作暫行規(guī)定》、《衛(wèi)生部、教育部<學(xué)校食物中毒事件行政責(zé)任追究暫行規(guī)定>》，建立健全學(xué)校安全管理責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全管理制度、操作規(guī)程，高度重視并做實(shí)、做細(xì)學(xué)校安全管理工作。
二、加強(qiáng)學(xué)生安全教育和培訓(xùn)。通過板報(bào)、櫥窗、印發(fā)資料、舉辦教育講座、召開專題班會(huì)、隊(duì)會(huì)等形式，開展多種形式的安全教育和培訓(xùn)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通、消防、飲食衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)、活動(dòng)、教學(xué)實(shí)驗(yàn)、治安、管理失當(dāng)安全等學(xué)�！笆�(xiàng)安全”教育以及防觸電、防煤氣中毒、防網(wǎng)絡(luò)傷害等安全教育，創(chuàng)造條件組織學(xué)校安全應(yīng)急演練，提高學(xué)生的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力、安全防范能力。
三、加強(qiáng)學(xué)生安全管理。對(duì)在校學(xué)生實(shí)行全天候管理，只要有學(xué)生在校，就有教師值班進(jìn)行跟蹤管理。合理安排學(xué)校作息時(shí)間，建立實(shí)行學(xué)生放學(xué)排隊(duì)制度，由教師護(hù)送通過復(fù)雜的交叉路口，確保學(xué)生的交通安全。
四、密切家校聯(lián)系。通過家長(zhǎng)會(huì)、致家長(zhǎng)信等形式，督促家長(zhǎng)重視孩子安全，加強(qiáng)對(duì)子女的教育和管理，努力減少學(xué)生離校期間因家長(zhǎng)管理不到位而出現(xiàn)的學(xué)生傷害事故。
五、加大安全隱患排查與整改力度。經(jīng)常性、有計(jì)劃地開展安全隱患排查，重點(diǎn)部位的`檢查每周不少于一次，其他部位的檢查每月一次。重點(diǎn)做好學(xué)�！笆�(xiàng)安全”及取暖期煤氣中毒、火災(zāi)隱患等排查與整改工作，建立安全隱患排查與整改工作責(zé)任制，對(duì)排查出的安全隱患，確定專人負(fù)責(zé)整改措施的落實(shí)，對(duì)整改情況要進(jìn)行跟蹤檢查，確保安全隱患及時(shí)得到整改。
六、加強(qiáng)學(xué)校治安和周邊環(huán)境治理工作。加強(qiáng)學(xué)校安全保衛(wèi)制度，建立完善領(lǐng)導(dǎo)帶班、教師值班制度；積極爭(zhēng)取當(dāng)?shù)毓膊块T和社區(qū)支持，做好學(xué)校治安秩序整治和周邊環(huán)境治理工作，創(chuàng)造良好的育人環(huán)境，確保教育教學(xué)正常開展。
七、加強(qiáng)安全工作的檢查督導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)安全教育，安全管理、安全隱患排查與整改情況的督導(dǎo)檢查，并將安全工作作為教職員工工作考核的重要內(nèi)容，確保全體教師認(rèn)識(shí)上位，工作到位，保證質(zhì)量。
八、盡職盡責(zé)，嚴(yán)防死守，確保不出現(xiàn)重特大惡性事故，遏制一般事故發(fā)生。
承諾單位(蓋章)：
法定代表人簽字：
年 月 日
學(xué)校安全承諾書 篇6
為了加強(qiáng)對(duì)住校生的管理，提高住校生安全紀(jì)律意識(shí)，有利于住校生在校愉快的學(xué)習(xí)，保護(hù)人、財(cái)、物的安全，根據(jù)學(xué)校實(shí)際情況，特對(duì)全體住校生進(jìn)行以下安全紀(jì)律教育，請(qǐng)全體住校同學(xué)遵照?qǐng)?zhí)行。
一、嚴(yán)守學(xué)校紀(jì)律，不私自出校門，外出必須向班主任及管理者請(qǐng)假。學(xué)生應(yīng)按學(xué)校及宿舍管理人員指定的宿舍和床位住宿，不得擅自調(diào)換。
二、學(xué)生要自覺愛護(hù)宿舍的公共財(cái)產(chǎn)，節(jié)約用水用電，正確使用自來水龍頭，離開寢室關(guān)掉電燈及門窗，人為損壞或丟失財(cái)物要照價(jià)賠償，如分不清責(zé)任，其賠償費(fèi)用由宿舍全體人員分擔(dān)。
三、必須嚴(yán)格遵守作息時(shí)間，按時(shí)起床，按時(shí)回寢室就寢。不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)大聲喧嘩或做有礙他人學(xué)習(xí)和休息的.事情。夜間熄燈后嚴(yán)禁點(diǎn)燃蠟燭、油燈等，不帶火源入宿舍，不聽勸告者，進(jìn)行紀(jì)律處分。
四、學(xué)生宿舍每晚熄燈后加閂宿舍前、后大門，關(guān)大門后無特殊情況一律不再出入寢室，不從宿舍內(nèi)往外拋東西;不從高處往下跳;夜間要注意上下床安全。
五、宿舍要經(jīng)常保持清潔，每天打掃衛(wèi)生，整理好被褥及生活用品，做到整潔衛(wèi)生。要維持室內(nèi)、室外衛(wèi)生，不準(zhǔn)隨地吐痰，不準(zhǔn)亂扔果皮、紙屑、雜物和亂潑水，不得弄污墻壁和門窗。
六、時(shí)刻注意交通安全、食品衛(wèi)生安全、校內(nèi)活動(dòng)安全、路滑時(shí)注意行走安全、周邊環(huán)境安全，不做不安全的一切游戲和活動(dòng)，身體有病要向老師報(bào)告及時(shí)就醫(yī)或。不準(zhǔn)私拉亂接電線及插頭，禁止在宿舍燃火。
七、嚴(yán)禁學(xué)生酗酒、吸煙，嚴(yán)禁寢室內(nèi)存放鐵棒、管制刀具等，嚴(yán)禁個(gè)人或與同學(xué)私自下河堰洗澡，違者按有關(guān)校紀(jì)進(jìn)行處理。
八、任何人不得帶外人到學(xué)生宿舍留宿。嚴(yán)禁亂串寢室或到其它寢室亂拿東西，男女學(xué)生不準(zhǔn)互串宿舍。
九、學(xué)生離開宿舍要關(guān)好門窗，上好鎖。注意保管好自己的物品，貴重錢物隨身攜帶或寄存在班主任老師處。
十、周五下午放學(xué)后要直接回家，注意安全，周五和周六學(xué)生一律不得私自在校食宿。周末要在家里與家長(zhǎng)溝通并適當(dāng)幫助做家務(wù)勞動(dòng)，沒經(jīng)過家長(zhǎng)的同意不能到它處玩耍，周日下午5：30到校，不得提前和推后到校。
十一、同學(xué)之間要相互團(tuán)結(jié)，互相禮讓，不要發(fā)生糾紛，不與社會(huì)閑雜人員玩耍，有什么不和諧或受人欺侮的情況要及時(shí)報(bào)告老師處理，不準(zhǔn)私自了結(jié)，更不允許糾集校外人員到校打架斗毆。
十二、學(xué)校住宿生由王福堂(主管領(lǐng)導(dǎo))、侯新朝王新娥(分管領(lǐng)導(dǎo))、張新朝(男一舍)、李景民(男二舍)、王妮(女一舍)、賀盈利(女二舍)各班主任負(fù)責(zé)管理，學(xué)生要尊重宿舍管理人員的工作，接受他們的檢查、管理，有違紀(jì)不聽教育的要視情節(jié)給予紀(jì)律處分。
十三、全體住宿學(xué)生要自覺遵守本規(guī)定，并互相監(jiān)督執(zhí)行，凡因違反上述規(guī)定而造成安全事故，一律責(zé)任自負(fù)，如使公共財(cái)產(chǎn)、個(gè)人財(cái)物受到損壞的，除賠償全部損失外，并要視其情節(jié)輕重給予校紀(jì)處分或追究相關(guān)責(zé)任。
學(xué)校安全承諾書 篇7
為了認(rèn)真貫徹孝義市人民政府和市教育局安全工作文件精神，落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主”的基本方針，切實(shí)保障師生安全和學(xué)校穩(wěn)定，杜絕事故的.發(fā)生，努力實(shí)現(xiàn)學(xué)校安全“零事故”目標(biāo)，創(chuàng)建“平安校園”�，F(xiàn)鄭重承諾我校的安全工作:
一、積極落實(shí)學(xué)校安全工作主體責(zé)任，全面落實(shí)安全工作的“一崗雙責(zé)、責(zé)任到人”。保證學(xué)生從入校到離校全天候有人管理，進(jìn)校門有人接，出校門有人送，只要有學(xué)生在校，就有值班教師進(jìn)行跟蹤管理。
二、堅(jiān)持隱患排查和安全月報(bào)制度，對(duì)存在的安全隱患不論人力物力投資多大，必須做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理 。
三、制定學(xué)校安全事故應(yīng)急預(yù)案，每學(xué)期至少組織一次師生開展消防、應(yīng)急疏散、緊急救護(hù)等演練活動(dòng)，提高師生自身防患意識(shí)。
四、深入開展對(duì)全體師生員工的安全教育和培訓(xùn)。通過講座，安全教育課，課外宣傳，放假前和開學(xué)后集中教育等形式，對(duì)師生員工廣泛開展消防教育、交通安全教育、飲食衛(wèi)生教育、預(yù)防傳染病教育和社會(huì)治安教管理教育。
孝義市新城培智學(xué)校
郭xx
XX、4、10
學(xué)校安全承諾書 篇8
年級(jí)： 選學(xué)科目： 學(xué)生姓名：
為了使眾家長(zhǎng)的孩子在學(xué)校健康快樂的學(xué)習(xí)，學(xué)校堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，切實(shí)做好學(xué)生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學(xué)生的`安全，要求學(xué)生家長(zhǎng)配合學(xué)校做好學(xué)生的安全工作，為了確保學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間的人身安全，結(jié)合我校實(shí)際，為此，學(xué)校與家長(zhǎng)簽訂“學(xué)生安全協(xié)議書”，具體協(xié)議如下：
1、學(xué)生在校期間應(yīng)服從學(xué)校安排，不得未經(jīng)允許擅自離校，如有特殊情況，離校時(shí)學(xué)生需同家長(zhǎng)取得聯(lián)系，并得到允許后才能夠離開學(xué)校，如有意外，由學(xué)生本人承擔(dān)全部責(zé)任。
2、學(xué)生在放學(xué)后不得進(jìn)行具有危險(xiǎn)性的活動(dòng)，如游泳、攀巖、涉水、探險(xiǎn)等，如因此而造成任何人身意外，由學(xué)生本人承擔(dān)全部責(zé)任。
3、同學(xué)之間應(yīng)該互幫互助，和睦相處，不可與其他同學(xué)發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、打架、斗毆等違規(guī)行為，如違規(guī)一次，學(xué)校會(huì)給予警告，并及時(shí)告示家長(zhǎng)。如再有犯，學(xué)校會(huì)進(jìn)行勸退。
4、學(xué)生每天應(yīng)該準(zhǔn)時(shí)到校，如有特殊情況需向?qū)W校負(fù)責(zé)人請(qǐng)假，不得擅自曠課，早退，確保學(xué)生安全。上課期間學(xué)生應(yīng)遵守課堂紀(jì)律。
5、學(xué)生在校期間如發(fā)生突發(fā)狀況，如突發(fā)疾病等，學(xué)校會(huì)立即與學(xué)生家長(zhǎng)取得聯(lián)系，共同解決。（這個(gè)地方不好，大家想一下怎么改下，盡量不要往自己身上攬責(zé)任）
如已經(jīng)閱讀完畢，請(qǐng)學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字，視為已經(jīng)閱讀并同意以上協(xié)議并已了解了學(xué)校的注意事項(xiàng)。此協(xié)議書自正式開課起生效，有效期至停課。
學(xué)校負(fù)責(zé)人簽字：
學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字：
二〇XX年X月X日
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