勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(精選15篇)
在現(xiàn)在社會(huì),很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書,申請(qǐng)書不同于其他書信,是一種專用書信。寫申請(qǐng)書時(shí)理由總是不夠充分?下面是小編為大家整理的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:姓名xx性別女年齡xx民族漢
住址xx市xxx
電話xx郵編xx
被申請(qǐng)人1:?jiǎn)挝幻Qxx市xx電話xx
法定住所xx市xx郵編xx
法定代表人xx性別女職務(wù)總經(jīng)理
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資xx元(不含已支付部分)
2、裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元
3、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金(20xx年9月至20xx年6月)
4、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20xx年6月各類養(yǎng)老保險(xiǎn)
5、裁決被申請(qǐng)人賠償從20xx年9月至20xx年6月的休息天加班工資19天×2×(4000/21、75)=6988、50
6、裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過(guò)失單扣款900元
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于20xx年9月8日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人xx市xx公司上班,擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于xx公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱,前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表,也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料,給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來(lái)極大困難,并在此期間因公司快速發(fā)展,連鎖門店由20xx年9月的9家店鋪增長(zhǎng)為20xx年6月的23家店鋪,全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé),而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人,申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè),每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司,星期六、天都在公司工作,如此強(qiáng)大的工作量給申請(qǐng)人的身體及精神帶來(lái)極大的.疲憊及壓力,身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象,遲到時(shí)間為1分鐘,2分鐘等。
20xx年6月1號(hào)被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過(guò)失單,被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過(guò)失單可將員工開除為理由,將申請(qǐng)人開除,雙方在20xx年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判,被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資,并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書上簽字,于20xx年6月10日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi),申請(qǐng)人查詢后金額不符,于20xx年6月15日至19日期間與被申請(qǐng)人交涉,被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額,拒絕再交涉。
基于以上事實(shí),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請(qǐng)求依法裁決,支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
xx市xx區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書2
申訴人:李xx,男,漢族,住址:江西人,身份證號(hào)碼:xx,原xx公司員工。
被訴人:
地址:
法定代表人:某某董事長(zhǎng)
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、裁決被訴人支付申訴人xx年3月9日至20xx年6月30日經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元,額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250(6500ⅹ50%)元,合計(jì)9750元;
2、裁決被訴人支付申訴人20xx年7月至合同解除時(shí)止兩年的星期天加班費(fèi)7384,元節(jié)假日加班工資1153元,合計(jì)8537元;
3、裁決被訴人支付超時(shí)工作的夜班保安工資30000元;
4、裁決被訴人為申訴人補(bǔ)繳入職以來(lái)的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)費(fèi);
5、被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
申訴人xx年3月9日入職被訴方,被訴人原為國(guó)有企業(yè),公司名稱為廣州市xx煙酒副食品公司,20xx年后改制為全員持股的非公有制企業(yè),公司改名為廣州市千佳糖煙酒副食品有限公司。從1998年起,申訴人與公司每年都簽訂為期一年的勞動(dòng)《協(xié)議書》的勞動(dòng)合同一份,6年共6份。每年簽約的時(shí)間分別是:xx年6月2日、xx年7月2日、20xx年7月26日、20xx年7月17日、20xx年7月31日、20xx年8月25日。簽約的時(shí)間以及合同的相關(guān)內(nèi)容見證據(jù)一(協(xié)議書6份),約定月工資900元,實(shí)際支付工資為1000元見證據(jù)二(申訴人的工資存折)。合同約定后,申訴人夜以繼日的為被訴人工作,工作時(shí)間從每天的上午八時(shí)至下午五時(shí),其余為值班時(shí)間。簽約后,申訴人白天的上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,完成合同約定的工作任務(wù)即買菜、做飯、打掃公司辦公室衛(wèi)生、門前三包、公司白天保安、信報(bào)收發(fā)等工作。晚上在公司值班,守護(hù)公司財(cái)產(chǎn)和文件的安全。從入職的xx年3月9日起至20xx年6月30日止,申訴人沒(méi)有請(qǐng)過(guò)事假,沒(méi)有請(qǐng)過(guò)病假,長(zhǎng)年累月夜以繼日地在被訴人處干活,完全按照合同約定的事務(wù)干活,沒(méi)有任何怨言。但是,20xx年6月28日11時(shí)左右,被訴人人事保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人吳xx口頭突然通知申訴人工作到6月30日止,7月1日離開公司。因合同期未到,申訴人第二天找了吳某,并要求以書面形式通知,后來(lái)吳因工作忙,沒(méi)有對(duì)解除合同的事情出解釋。申訴人后來(lái)又找了被訴人總經(jīng)理馬小姐,因已無(wú)協(xié)商余地,在申訴人的再三要求下,麥才以書面形式書寫解除申訴人勞動(dòng)關(guān)系的親筆“通知”一份。“通知”全文如下:“通知因我公司經(jīng)濟(jì)效益不好,職工太多,所以減員,真對(duì)不起。千佳20xx年7月1日”(見證據(jù)三)申訴人只好于20xx年7月1日10時(shí)前離開了公司。但是,事后該公司立即雇請(qǐng)兩名員工承擔(dān)申訴人原來(lái)一個(gè)人干的活。至此,申訴人終于發(fā)現(xiàn),被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時(shí)也可以說(shuō)明,申訴人原來(lái)的工作是嚴(yán)重超量的,是應(yīng)該由兩個(gè)人來(lái)完成才是合法合理的,申訴人有理由獲得兩份工資。但令人遺憾的是,申訴人在被申訴人處工作已經(jīng)6年,除了開始領(lǐng)取過(guò)加班工資以外,最近四年竟然從來(lái)沒(méi)有領(lǐng)過(guò)加班工資,更沒(méi)有領(lǐng)過(guò)超時(shí)超負(fù)荷工作的另外份額的工資,被訴人解除合同的決絕以及對(duì)員工權(quán)利的漠視,無(wú)疑更讓申訴人感到無(wú)比的傷感。6年來(lái),申訴人事實(shí)上總共星期日加班301天(計(jì)算方法為(365天—10天法定節(jié)假日—20天合同約定休假日)÷7xx1xx6+(30天xx3+22天—3法定節(jié)假日—10合同約定休假日)÷7xx1);法定節(jié)假日加班60天(6年xx10天/年)。而且只要申訴人上班,那么,晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的員工。
申訴人認(rèn)為,被訴人與申訴人所簽訂的勞動(dòng)《協(xié)議書》除了約定早8晚五的廚房工作以及辦公樓的衛(wèi)生清潔工作以外,還要求申訴人夜間值班,勞動(dòng)時(shí)間的約定已然達(dá)到全天的24小時(shí),而且,值班的工作并不簡(jiǎn)單,因?yàn),合同約定申訴人還必須對(duì)公司的財(cái)產(chǎn)失竊負(fù)賠償責(zé)任的。因此,合同有關(guān)勞動(dòng)內(nèi)容和勞動(dòng)時(shí)間的約定,與國(guó)務(wù)院《關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》第六條“任何單位和個(gè)人不得擅自延長(zhǎng)職工工作時(shí)間。因特殊情況和緊急任務(wù)確需延長(zhǎng)工作時(shí)間的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行”的規(guī)定相違背,侵害了申訴人法定權(quán)利,根據(jù)廣東省勞動(dòng)合同管理規(guī)定第九條的規(guī)定,該約定是無(wú)效的,但是,該約定無(wú)效并不影響其他約定的有效,申訴人與被訴人簽訂的勞動(dòng)協(xié)議的.其他條款是有效的,依法成立的合法有效的勞動(dòng)合同關(guān)系也是受到法律的保護(hù)的,現(xiàn)被申訴人提前解除與申訴人締結(jié)的勞動(dòng)合同關(guān)系理由不充分,依法應(yīng)該支付申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6500元,額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250元;支付申訴人20xx年7月至20xx年6月兩年96個(gè)星期天的加班工資7384元(1000÷26xx96xx200%),同一時(shí)間段節(jié)假日加班工資1153元(1000÷26xx10xx300%);被訴人在6年多的時(shí)間里,利用《協(xié)議書》的非法約定從申訴人身上所榨取的夜班利益也應(yīng)該退還或補(bǔ)償。因?yàn),夜班的約定是違法的,同時(shí)也是無(wú)效的約定。因此,被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個(gè)月的員工勞務(wù)利益,也就成為了沒(méi)有法律規(guī)定也沒(méi)有合同約定的利益,屬于不當(dāng)?shù)美。根?jù)《民法通則》第九十二條的規(guī)定“沒(méi)有合法根據(jù),取得不當(dāng)利益,造成他人損失的,應(yīng)當(dāng)將取得的不當(dāng)利益返還受損失的人”。就損失問(wèn)題,申訴人決定只要求按照廣州市保安行業(yè)的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,請(qǐng)求裁令被訴人補(bǔ)償性地支付30000元;另外,依照《廣州市社會(huì)保險(xiǎn)條例》以及其他的相關(guān)法規(guī)的規(guī)定,被訴人還有替申訴人按照實(shí)際的月工資補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金的法定義務(wù),在此也請(qǐng)求裁令被訴人給申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金,以維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,維護(hù)國(guó)家法律法規(guī)的正確實(shí)施。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:x
20xx年x月x日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人xxx,女,19xx年xx月xx日出生,住xx省xx市xx區(qū),電話:xxx。
被申訴人:xxx有限公司,地址,xx市xx_路xx幢xx室。法定代表人:xxx,電話:xxx。
就原申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,現(xiàn)申請(qǐng)人依法提出如下請(qǐng)求:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求準(zhǔn)許申請(qǐng)人撤訴。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,申請(qǐng)人于二0xx年xx月xx日向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁并受理后(案號(hào):(20xx)蜀勞仲案字第236號(hào)),被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解。故申請(qǐng)人依據(jù)相關(guān)規(guī)定,依法申請(qǐng)撤訴,請(qǐng)予準(zhǔn)許。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人:xxx,男,48歲,住開封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。
委托代理人:xxx,河南遼源律師事務(wù)所律師。
被申請(qǐng)人:xxx
法定代表人:xxx,公司經(jīng)理。
公司地址:xxx
申請(qǐng)請(qǐng)求:
1請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)15690.5元,伙食補(bǔ)助費(fèi)756元,交通費(fèi)1000元,停工留薪期間工資13650元,護(hù)理費(fèi)5178元,后續(xù)治療費(fèi)6000元,以上共計(jì):42283.5元。
2賠償申請(qǐng)人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來(lái)后確定。
事實(shí)與理由:被申請(qǐng)人于20xx年承包了正陽(yáng)小區(qū)1號(hào)樓施工工程,申請(qǐng)人自20xx年10月8日開始為被申請(qǐng)人施工,20xx年3月19日晚9時(shí)許,被申請(qǐng)人強(qiáng)令申請(qǐng)人冒險(xiǎn)施工,致申請(qǐng)人從三樓頂墜落,造成申請(qǐng)人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請(qǐng)人于20xx年7月向開封市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,9月被認(rèn)定為工傷。
從事故發(fā)生至今,被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用,無(wú)奈向貴院申請(qǐng)仲裁。
綜上所述,申請(qǐng)人因工受傷,依法應(yīng)享受公司待遇,請(qǐng)貴院支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求,以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。
此致
致敬!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人:xx,男,漢族,1x年xx月xx日出生,,現(xiàn)住x市x區(qū)路號(hào)。聯(lián)系電話:。
被申請(qǐng)人:xx有限公司,住所地:xx市xx區(qū)路號(hào)。電話:。
法定代表人:職務(wù):
請(qǐng)求事項(xiàng):
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455.15元,其中:
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。
以上二項(xiàng)合計(jì):x元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于xx年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的`考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車加班,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75*2倍*8個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于xx年xx月xx日以被申請(qǐng)人"未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬"為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。
申請(qǐng)人:(簽名)
x年x月x日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人:徐強(qiáng),男,漢族,1966年7月18日生,原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司,住址:新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室,電話:13809972614被申請(qǐng)人:烏魯木齊華通豐田汽車服務(wù)有限公司,地址:烏魯木齊市·新市區(qū)銀川路39號(hào),電話:0991-3668600。法定代表人:李建平,烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資10000元,2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款5000元,3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月(每月工資5000元,工資報(bào)酬的百分之二十五)共4000元,4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于20xx年6月正式到被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范,沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒(méi)有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為100萬(wàn)元,實(shí)際回收70萬(wàn)元,除去費(fèi)用,不算來(lái)回載客贏利,每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到10萬(wàn)元,對(duì)于這樣的.利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō),還是史無(wú)前例的,但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放;谝陨鲜聦(shí),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請(qǐng)求依法裁決,支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
烏魯木齊市新市區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申請(qǐng)人:徐xxx
20xx年10月21日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人:XXX,性別,民族,出生年月,住址,聯(lián)系電話.被申請(qǐng)人:?jiǎn)挝幻Q,住所地。 負(fù)責(zé)人:姓名 職務(wù): 聯(lián)系電話:
請(qǐng)求事項(xiàng)
依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人停工留薪期工資元、鑒定費(fèi)元、一次性傷殘補(bǔ)助金元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元。
事實(shí)與理由
XXXX年X月,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處上班,擔(dān)任XX一職。XXXX年XX月XX日XX時(shí)左右,申請(qǐng)人上班時(shí)因工作原因,受傷。送XX醫(yī)院,被診斷為:雙額顳腦挫裂傷,雙額顳頂硬膜下血腫,雙額顳顱骨骨折,蛛網(wǎng)膜下腔出血,左側(cè)額顳頭皮裂傷。
XXXX年XX月XX日,XX市人力資源和社會(huì)保障局作出工傷認(rèn)定。XXXX年XX月XX日,XX市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人的'工傷作出X級(jí)傷殘的鑒定。申請(qǐng)人因工傷應(yīng)獲得的賠償為元,其中停工留薪期工資元,鑒定費(fèi)元、一次性傷殘補(bǔ)助金元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元。
申請(qǐng)人依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》等有關(guān)規(guī)定,提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求貴委依法裁決。
此致
XXXX勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:XXX
二〇xx年六月 日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人: ,性別:男/女,出生年月: 年 月 日,民族:__,身份證號(hào):________,戶籍所在地:______,現(xiàn)住址:貴港市__路__號(hào),郵政編碼:____,聯(lián)系電話: (個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人:___有限責(zé)任公司____局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人): 職務(wù):總經(jīng)理/局長(zhǎng)
住所:
聯(lián)系電話:
仲裁請(qǐng)求:
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人:
1。支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元(明確數(shù)額);
2。支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元(明確數(shù)額);
3。支付喪葬補(bǔ)助金___元,供養(yǎng)親屬撫恤金___元,一次性工亡補(bǔ)助___元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4。支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元,住院伙食補(bǔ)助___元,停工留薪期工資___元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5。支付超時(shí)加班費(fèi)___元,節(jié)假日加班費(fèi)___元(寫明加班時(shí)間);
6。_________。
事實(shí)和理由:(寫明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的.認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
。▽懨髡(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為:因___________,依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定,______。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請(qǐng)人______,導(dǎo)致申請(qǐng)人______,根據(jù)《______》第__條的規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)_______。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
此致
貴港市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
附件:
1、《仲裁申請(qǐng)書》副本一式三份;
2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
申請(qǐng)人:
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人:楊某,男,XXXX年X月X日生,漢族,住XX。身份證號(hào):XX。電話:XXXX。
被申請(qǐng)人:XXXX公司,住所地:XX。
法定代表人:X,系該公司總經(jīng)理。
仲裁請(qǐng)求:
1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系;
2、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)XX元;
3、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人停工留薪期屆滿之日至解除勞動(dòng)合同之日的`生活費(fèi)XX元;
4、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人未簽訂書面勞動(dòng)合同期間(XXXX年X月X日至XXXX年X月X日)的雙倍工資共計(jì)XX元;
5、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金XX元;
6、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)(具體數(shù)額以社會(huì)保險(xiǎn)征繳部門核定數(shù)額為準(zhǔn))。
事實(shí)和理由:XXXX年X月X日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人公司上班,從事XX工作,月工資約XX元,被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。XXXX年X月X日凌晨X點(diǎn)半左右,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人公司上班時(shí)發(fā)生工傷。
XXXX年X月X日,xx市人力資源和社會(huì)保障局作出X人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字(XX)XXX號(hào)《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定申請(qǐng)人所受傷害屬于工傷。XXXX年XX月X日,XX市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出X勞鑒XX年XX號(hào)《初次鑒定結(jié)論書》,鑒定申請(qǐng)人受傷傷害構(gòu)成十級(jí)傷殘、停工留薪期XX個(gè)月。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)人發(fā)生工傷事故,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)給付申請(qǐng)人各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。
由于被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,也未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),根據(jù)相關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人生活費(fèi)、雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,特提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。
此致
XX縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議調(diào)解仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
XXXX年X月X日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人:xx漢族xx年10月21日生
地址:濟(jì)南市經(jīng)十路xx號(hào)xx花園16-2-1303
被申請(qǐng)人:山東xx信息技術(shù)有限公司法定代表人:xx
地址:xx電話:xx
仲裁請(qǐng)求
1、依法裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同合法。
2、裁決被申請(qǐng)人支付未簽訂書面勞動(dòng)合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2997.3元。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人于xx年2月7日到被申請(qǐng)人上班,在職期間盡職盡責(zé),但被申請(qǐng)人一直沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同,也沒(méi)有依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)。xx年11月份,申請(qǐng)人根據(jù)勞動(dòng)合同法等規(guī)定,依法與被申請(qǐng)人解除了勞動(dòng)關(guān)系。
被申請(qǐng)人不與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同,沒(méi)有依法為申請(qǐng)人交納社會(huì)保險(xiǎn)等行為,嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。特提請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求依法維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
此致
xxx勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
xxxx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書11
xxxxxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì):
申請(qǐng)人于xxx年xxx月份進(jìn)入xxx公司工作,任xxx一職至xxx年xxx月。在xxx年xxx月的時(shí)候接到xxx公司電話通知,在未出具任何書面通知的情況下,只有口頭通知將我三人辭退。在xxx年至xxx年的xxx年工作期間,與xxxx簽過(guò)兩次合同每次簽定兩年共四年,始終沒(méi)有給我們一份合同也沒(méi)有讓我們看合同內(nèi)容。但是后三年未與我們簽合同,此xxx年工作期間沒(méi)有給我們?nèi)死U納社會(huì)保險(xiǎn)。
1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十七條的規(guī)定,經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的`,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。申訴人應(yīng)當(dāng)依法獲得xxx元。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同,自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。申訴人應(yīng)當(dāng)依法獲得xxx元。
3、按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》相關(guān)要求,用人單位應(yīng)為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn),請(qǐng)xxxx按照相關(guān)要求為我們補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
xxxxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
xxx年xxx月xxx日申訴人:xxxx
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人:xx,男,漢族,身份證號(hào):,住市區(qū)(縣)路號(hào),聯(lián)系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請(qǐng)人自己的電話)
被申請(qǐng)人:xx,住所地:市區(qū)(縣)路號(hào),聯(lián)系電話:。
法定代表人:xx(,職務(wù):xx)。
仲裁請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自xx年xx月xx日起建立勞動(dòng)關(guān)系,至xx年xx月xx日止;
二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(zhǎng)工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元,及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;
三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元;
四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日,因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額,共計(jì)元;
五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的.xx元;
六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;
七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購(gòu)買社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;
八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明,并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。
上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請(qǐng)請(qǐng)求金額共計(jì)元。
事實(shí)與理由:
(事實(shí)與理由部分,應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請(qǐng)求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同(或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的建立、履行、變更、解除等情況)
“申請(qǐng)人于xx年xx月xx日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于xx年xx月xx日起在被申請(qǐng)人處工作,任一職,但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”……(勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立)
申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間,被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班,但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請(qǐng)人工作過(guò)程中,被申請(qǐng)人未依據(jù)國(guó)家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動(dòng)合同的履行)
xx年xx月xx日,公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商,擅自將申請(qǐng)人崗位從廣州調(diào)至北京……(勞動(dòng)合同的變更)
“xx年xx月xx日,公司人事部在申請(qǐng)人工作未有任何過(guò)錯(cuò)的情況下,違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同……”或“xx年xx月xx日,申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)依法提前n天向被申請(qǐng)人提出辭職”或“xx年xx月xx日,申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。(勞動(dòng)合同的解除)
綜上所述,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求貴委依法裁決!
此致
xx爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人:xxxx,性別:xxxx,出生年月:xx年x月x日,民族:xx,身份證號(hào):xxxxxxx,戶籍所在地:xxxx,現(xiàn)住址:貴港市xx路xx號(hào),郵政編碼:xxxxx,聯(lián)系電話:xxxxxxx(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人:xxx有限責(zé)任公司/xxxxx局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):xxxx職務(wù):總經(jīng)理/局長(zhǎng)/xx
住所:貴港市xx路xx號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話:xxxxxxx(單位電話)
仲裁請(qǐng)求:
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人:
1、支付xx年xx月至xx年xx月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額xxx元(明確數(shù)額);
2、支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元(明確數(shù)額);
3、支付喪葬補(bǔ)助金xxx元,供養(yǎng)親屬撫恤金xxx元,一次性工亡補(bǔ)助xxx元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金xxx元,住院伙食補(bǔ)助xxx元,停工留薪期工資xxx元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5、支付超時(shí)加班費(fèi)xxx元,節(jié)假日加班費(fèi)xxx元(寫明加班時(shí)間);
6、xxxxxxx。
事實(shí)和理由:(寫明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
。▽懨髡(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為:因xxxxxxx,依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《xxxxx》等有關(guān)規(guī)定,xxxx。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)xxxxxx。因被申請(qǐng)人xxxx,導(dǎo)致申請(qǐng)人xxxx,根據(jù)《xxxx》第xx條的.規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)xxxxx。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
附件:1、《仲裁申請(qǐng)書》副本一式三份;
2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:x
20xx年x月x日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人:______,性別:______,出生年月:__年 _ 月_日,民族:__,身份證號(hào):________,戶籍所在地:______,現(xiàn)住址:xx__路__號(hào),郵政編碼:____,聯(lián)系電話:________(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人: ___有限責(zé)任公司/____局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):______ 職務(wù):總經(jīng)理/局長(zhǎng)/__
住所:xx__路__號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話:_________(單位電話)
仲裁請(qǐng)求:
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人:
1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金___元,供養(yǎng)親屬撫恤金___元,一次性工亡補(bǔ)助___元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元,住院伙食補(bǔ)助___元,停工留薪期工資___元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時(shí)加班費(fèi)___元,節(jié)假日加班費(fèi)___元(寫明加班時(shí)間);
6._________。
事實(shí)和理由:(寫明事實(shí)經(jīng)過(guò))如:
①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;
、诠鰻(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;
、蹌趧(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫明請(qǐng)求的'法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為:因___________,依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定,______。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請(qǐng)人______,導(dǎo)致申請(qǐng)人______,根據(jù)《______》第__條的規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)_______。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
此致
xx勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:______
____年_月 _日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人:____,男,________年____月____日生,漢族,住廣東省____________
住址:____________________________________
被申請(qǐng)人:廣州______有限公司
地址:白云區(qū)_________________
法定代表人:電話:
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元;
2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元
5、護(hù)理費(fèi)10000元;
6、住院伙食費(fèi)2400元;
7、返還押金5000元
以上合計(jì)人民幣1384000元。
事實(shí)和理由:
________年____月____日,被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作,從事司機(jī)兼送貨員的`工作,工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵A55246號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市,往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于200________年____月____日認(rèn)定為工傷,________年____月____日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至________年____月____日止,第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止,所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了,但從20____年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒(méi)有給申請(qǐng)人支付工資,每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí),被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支,現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(20____年____月至____年____月____日)。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇:1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(2200元/月_2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理,應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月_10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天_30元/天),被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請(qǐng),請(qǐng)求你委依法仲裁。
此致
___勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
________年____月_____日
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