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醫(yī)療委托書
當我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權(quán)益是，可以為其出具委托書。在現(xiàn)在社會，我們在很多事務(wù)中使用委托書的情況與日俱增，那么問題來了，到底應(yīng)如何寫一份恰當?shù)奈袝兀恳韵率切【帪榇蠹艺淼尼t(yī)療委托書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)療委托書1
***市***區(qū)衛(wèi)生局：
茲授權(quán) （身份證號 職務(wù) ）為我單位辦理 （具體行政許可事項）辦理人。 授權(quán)范圍：
□ 接受行政機關(guān)依法告知的'權(quán)利
□ 代為提交申請材料、更正、補正、補充材料的權(quán)利
□ 代理申請人行政許可審查中的陳述和申辯的權(quán)利
□ 簽收衛(wèi)生行政許可文書及許可批件的權(quán)利
□ 其他權(quán)利
委托期限：自 年 月 日至 年 月 日。
授權(quán)人(簽名)： 職 務(wù)： 身 份 證 號： 聯(lián)系電話：工作單位（章）：
附授權(quán)人、被授權(quán)人身份證復(fù)印件
醫(yī)療委托書2
委托人：
受托人：
由于本人工作繁忙，無法親自辦理養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移相關(guān)手續(xù)，特委托__________________________________________________________
委托期限：從簽字之日起至___________________________________
委托人承諾提供以下信息：
姓名：
性別：
聯(lián)系電話：
身份證號：
戶籍地址(詳細地址)：
委托人（簽署）（簽署）：_____
受托人（蓋章）：_____
________________________________________
醫(yī)療委托書3
委托人：
受托人：
本人__________________________________________________20_________________________________________________________________________________________________________________
鑒于該婦女仍處于哺乳期，不能親自到深圳相關(guān)部門和工作機構(gòu)辦理生育醫(yī)療保險報銷相關(guān)事宜，現(xiàn)全權(quán)委托___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
委托人（簽署）（簽署）：_____
受托人（蓋章）：_____
________________________________________
醫(yī)療委托書4
1、醫(yī)療過錯鑒定的申請
醫(yī)患雙方均可申請醫(yī)療過錯鑒定，但是在《侵權(quán)責(zé)任法》實施后，由于醫(yī)療機構(gòu)有過錯時，才承擔與過錯程序相適應(yīng)的賠償責(zé)任，舉證責(zé)任由患方來承擔。在發(fā)生醫(yī)療糾紛時，患方如果不能證明醫(yī)療機構(gòu)有過錯，醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責(zé)任。因此，醫(yī)療過錯鑒定往往由患方提出申請。
2、鑒定材料的質(zhì)證
患方提出醫(yī)療過錯鑒定后，要向法院提交證明醫(yī)療機構(gòu)有過錯的鑒定材料;醫(yī)療機構(gòu)也可以提出證據(jù)證明醫(yī)療機構(gòu)無過錯。材料提交法院后，法院會確定一個時間由雙方來質(zhì)證。質(zhì)證時，雙方主要對材料的真實性表示有無異議，至于其證明力無需辯論。
3、鑒定機構(gòu)的選擇
法院將材料移交技術(shù)科后，技術(shù)科會確定一個時間由醫(yī)患雙方共同挑選一個司法鑒定機構(gòu)進行醫(yī)療過錯鑒定。如果醫(yī)患雙方不能達成一致意見，可以通過抽簽、搖號的方式來決定鑒定機構(gòu)。
4、鑒定前的聽證
法院技術(shù)科選定鑒定機構(gòu)后，會將鑒定材料移送鑒定機構(gòu)，鑒定機構(gòu)接到鑒定材料后通過審查決定是否受理。鑒定機構(gòu)決定受理后，在鑒定前會組織醫(yī)患雙方聽證會，由醫(yī)患雙方提交材料陳述各自意見。
5、鑒定材料的補充
鑒定機構(gòu)在鑒定過程中，如果認為雙方所提交的材料有所遺漏的，可以通知法院要求醫(yī)患雙方提交鑒定所需要的補充材料。法院會通知醫(yī)患雙方提交鑒定所需補充材料，然后經(jīng)質(zhì)證后的材料移交技術(shù)科，由技術(shù)科移送鑒定機構(gòu)。
6、鑒定結(jié)果的出具
鑒定機構(gòu)根據(jù)醫(yī)患雙方所提交的材料和陳述，組織專家進行鑒定，然后出具司法鑒定書載明醫(yī)療機構(gòu)是否有過錯及過錯參與度。
7、補充鑒定的情況
如果在鑒定的過程中，有下列情形之一的，司法鑒定機構(gòu)可以根據(jù)委托人的請求進行補充鑒定：
(一)委托人增加新的鑒定要求的;
(二)委托人發(fā)現(xiàn)委托的鑒定事項有遺漏的;
(三)委托人在鑒定過程中又提供或者補充了新的鑒定材料的`;
(四)其他需要補充鑒定的情形。
補充鑒定是原委托鑒定的組成部分、是對原司法鑒定結(jié)論的補充。與原鑒定結(jié)論具有同等的法律效力。如果對鑒定結(jié)論不服的應(yīng)當重新申請鑒定，不能夠通過補充鑒定達到重新鑒定的目的。
8、重新鑒定的情況
有下列情形之一的，司法鑒定機構(gòu)可以接受委托進行重新鑒定：
(一)原司法鑒定人不具有從事原委托事項鑒定執(zhí)業(yè)資格的;
(二)原司法鑒定機構(gòu)超出登記的業(yè)務(wù)范圍組織鑒定的;
(三)原司法鑒定人按規(guī)定應(yīng)當回避沒有回避的;
(四)委托人或者其他訴訟當事人對原鑒定意見有異議，并能提出合法依據(jù)和合理理由的;
(五)法律規(guī)定或者人民法院認為需要重新鑒定的其他情形。
醫(yī)療委托書5
申請人：姓名:XXX，性別:XX，出生年月:X年X月，民族：X族，工作單位:XXXX，職業(yè):XXXXX，住址:XXXXXXXXX，聯(lián)系電話:XXXXXXX，醫(yī)療事故鑒定委托書。
被申請人：單位名稱：XXXXXXX(要寫全稱)，地址:XXXXXX，聯(lián)系電話:XXXXXXX。
法定代表人(負責(zé)人)：姓名:XXXXX，職務(wù):XXXXXX。
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實和理由
XXXX年X月X日，申請人到被申請人處就診，因……(寫明事實經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由。)
此致
XXXXX縣(區(qū))衛(wèi)生局
申請人：XXXX
XXXX年XX月XX日
附：證據(jù)材料XXXXXX
醫(yī)療委托書6
________藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工_____（身份證號碼）_______________負責(zé)吉林省開陽市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品____________________（注明名稱、規(guī)格型號，多品種的請附表）。 請貴公司予以接洽。
有效期：____ 年____月____日至 ____年____月____日
委托人（簽署）：___________
受托人（蓋章）：___________
_______年_______月_______日
醫(yī)療委托書7
委托人：
受托人：
委托人于 年 月 日，因 (主訴)住自貢恒博醫(yī)院 科 床住院號 。 現(xiàn)委托 代表我行使知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán)，涉及疾病、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療費用、醫(yī)院實施保護措施等。作為我的全權(quán)代理人，我有權(quán)進行以下事項:
1、了解自己的病情，對自己的檢查、治療方案做出選擇；
2、病情變化需要搶救時；
3、使用自費藥物或者貴重藥物時；
5、需要對身體進行特殊檢查、操作；
6、當需要輸注血液和血液制品時；
7、在制定和決定手術(shù)方案時，需要手術(shù)治療；
8、當在搶救或手術(shù)過程中發(fā)生意外時，需要改變預(yù)定的`手術(shù)方式和手術(shù)方案，緊急輸血，切除器官或大組織，接扎重要血管；
9、需要手術(shù)治療和診療。其他情況。
委托人作出的上述決定等同于委托人的意見，由委托人承擔全部法律責(zé)任，免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的任何責(zé)任。
委托人（簽署）（簽署）：_____
受托人（蓋章）：_____
________________________________________
醫(yī)療委托書8
xx省醫(yī)學(xué)會：
你會受理的患者 與 醫(yī)院的.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定， 委托 (電話： )代理參加技術(shù)鑒定工作，特此授權(quán)。授權(quán)范圍：代收各種技術(shù)鑒定材料、通知;有權(quán)決定是否認可與鑒定有關(guān)病歷資料;代為抽取參加鑒定專家;出席鑒定會，代收鑒定報告書。
委托人：
法定代理人：
醫(yī)療委托書9
編號：xxxx
醫(yī)療機構(gòu)名稱：xxx
法定代表人：xxx
醫(yī)療機構(gòu)地址：xxx
郵政編碼：xxxx
機構(gòu)代碼：xxxx
鑒定申請：
代理人姓名：xxx
與醫(yī)療機構(gòu)關(guān)系：xx職業(yè)：xxxx職務(wù)：xxxx
性別：xxx身份證號：xxx聯(lián)系電話：xxx
年齡：xxx通訊地址：xxx
患者姓名：xxx病案號：xxx就診科室：xxx
委托鑒定事由(簡要診治經(jīng)過，請求鑒定理由)：xxxxxxxx
醫(yī)療機構(gòu)：xxx(公章)
代理人簽名：xxx
日期：x年xx月xx日
醫(yī)療委托書10
委托人姓名 性別 年齡 身份證號碼 郵政編碼 詳細地址 聯(lián)系電話 受委托人姓名 性別 年齡 有效證件 詳細地址 聯(lián)系電話
委托人于 年 月 日，因“ ” （主訴）住入自貢恒博醫(yī)院 科 床住院號 。 現(xiàn)委托 代我行使在住院期間診療中涉及病情、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療費用、醫(yī)院實施保護性措施時等事宜的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等，作為本人的'全權(quán)代理人，其有權(quán)進行以下事項：
1、了解本人病情，對本人檢查、治療方案做出選擇；
2、病情變化需要搶救時；
3、使用自費藥物或使用貴重藥物時；
5、需要采用對身體有害的特殊檢查、操作時；
6、需要輸注血液及血液制品時；
7、需要手術(shù)治療，制定、決定手術(shù)方案時；
8、搶救或手術(shù)過程中發(fā)生意外情況需要改變預(yù)定術(shù)式和手術(shù)方案、緊急輸血、摘除器官或較大組織、接扎重要血管時；
9、手術(shù)治療和診治需要的其他情況。
受委托人作出的上述決定，等同委托人意見，所有法律責(zé)任均由委托人承擔，并豁免醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)對此的任何責(zé)任。
委托人簽名： （手印）（附身份證或有效證件復(fù)印件）
年 月 日 時 分 受委托人簽名 （手�。ǜ缴矸葑C或有效證件復(fù)印件）
年 月 日 時 分
醫(yī)療委托書11
xxxx藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工xxx（身份證號碼）xxxxxxx負責(zé)吉林省開陽市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品xxxx（注明名稱、規(guī)格型號，多品種的請附表）。請貴公司予以接洽。
有效期：20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日
xxxx公司
20xx年xx月xx日
醫(yī)療委托書12
委托人：
受托人：
因本人工作繁忙，不能親自辦理養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移相關(guān)手續(xù)，特委托____________________作為我的代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項。對代理人在辦理上述事項過程中所簽署的有關(guān)文件，委托人均予以認可，并承擔相應(yīng)法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至____________________提供《養(yǎng)老保險繳費憑證》并返回委托人止。
委托人承諾提供相關(guān)信息如下：
姓名：
性別：
聯(lián)系電話：
身份證號碼：
戶籍地地址(詳細地址)：
委托人（簽署）：___________
受托人（蓋章）：___________
_______年_______月_______日
醫(yī)療委托書13
xx天宏藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工xx（身份證號碼）xx負責(zé)xx市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品xx（注明名稱、規(guī)格型號，多品種的請附表）。請貴公司予以接洽。
有效期xx年xx月xx日至xx年xx月xx日
xx公司
�。由w企業(yè)公章）
（加蓋法人章）
xx年xx月xx日
醫(yī)療委托書14
委托人：XXX，性別，民族，年齡，身份證號碼，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話，
受委托人：XXX，性別，民族，年齡，身份證號碼，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話，
委托事項
現(xiàn)委托XXX在我與XXX，XX糾紛一案中，作為我方的委托代理人。
委托權(quán)限
一般授權(quán)委托代理：參與訴訟，提供法律幫助。（或：特別授權(quán)委托代理：代為立案，代為承認、放棄、變更訴訟請求，代為和解，代為接收法律文書，代為接收履行款項，代為上訴。）
委托人：XXX（簽字手�。�
受 委托人：XXX（簽字手�。�
X年X月X日
醫(yī)療委托書15
本授權(quán)書聲明，注冊于＿＿＿＿＿＿＿（公司地址）的＿＿＿＿＿＿＿（公司名稱）＿＿＿＿＿＿＿（法定代表人、職務(wù)），代表本公司授權(quán) ＿＿＿＿＿＿＿ (身份證號＿＿＿＿＿＿＿ )，為本公司的'合法代理人，負責(zé)在＿＿＿＿＿＿＿的醫(yī)療器械及試劑銷售工作，簽訂醫(yī)療器械及試劑成交確認合同、執(zhí)行和完成合同、售后服務(wù)等工作，并以本企業(yè)名義處理一切與之有關(guān)的事務(wù)。
授權(quán)期限為：xxxx年 1月 1 日至 xxxx年 12 月 31 日 特此聲明。
授權(quán)法定代表人簽字（蓋章）＿＿＿＿＿＿＿代理人（被授權(quán)人）簽字（蓋章）＿＿＿＿＿＿＿
身份證復(fù)印件粘貼處 （可以附電子版的身份證）
注：身份證復(fù)印件加蓋公司騎縫章
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