醫(yī)學(xué)開題報告

時間:2024-05-19 13:16:54 開題報告 我要投稿

醫(yī)學(xué)開題報告15篇

  在生活中,報告的使用頻率呈上升趨勢,其在寫作上有一定的技巧。一起來參考報告是怎么寫的吧,以下是小編收集整理的醫(yī)學(xué)開題報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)學(xué)開題報告15篇

醫(yī)學(xué)開題報告1

  研究背景

  隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)院的經(jīng)營模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中,醫(yī)院國家、集體、個體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有,國有醫(yī)院的經(jīng)營模式和運(yùn)行方式也在朝著適應(yīng)市場運(yùn)作規(guī)律的方向發(fā)展,醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭。

  在新形勢下,隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進(jìn),醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理,講效益,運(yùn)用營銷策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告,因此,醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念,運(yùn)用現(xiàn)代營銷學(xué)的觀點(diǎn),通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象,提高競爭力,更好地滿足廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的多層次需求,根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì),借鑒國內(nèi)服務(wù)行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合我國的國情,建立一套適合中國醫(yī)院發(fā)展的市場營銷模式。

  近幾年來,國內(nèi)大部分醫(yī)院開始有市場營銷的意識,開展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實(shí)操經(jīng)驗(yàn),許多操作還很不規(guī)范,使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性,其結(jié)果是醫(yī)院在制定競爭策略時大多沒有體現(xiàn)差異,缺乏個性,形不成自身的核心競爭力。

  湖南省中醫(yī)院是一所有著 7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有 湖湘中醫(yī)發(fā)祥地 三湘名醫(yī)之搖籃 譽(yù)稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。

  擁有 17 個中醫(yī)特色專科和 5個中醫(yī)專科專病門診,其中 4 個國家重點(diǎn)?啤6 個湖南省重點(diǎn)專科。開放病床 606 張。醫(yī)院正在著手修建一棟 28 層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓,大樓建成后將增加病床 100張最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、專科專病建設(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市,周邊醫(yī)院林立,市場競爭激烈 。因此,正視服務(wù)營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用,提升醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度,提高醫(yī)院的.市場占有率,讓更多的病友享受到中醫(yī)簡便廉驗(yàn)的預(yù)防與治療,是當(dāng)前一個亟需思考、比較迫切的問題;如何利用服務(wù)營銷的系統(tǒng)理論,對湖南省中醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營銷策略研究顯得迫在眉睫。

  選題意義

  新時期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和醫(yī)療市場的競爭給醫(yī)院的發(fā)展帶來了機(jī)遇,同時也帶來了挑戰(zhàn)。在充滿競爭的市場經(jīng)濟(jì)中,醫(yī)院管理者已經(jīng)開始意識到營銷的重要性,重視醫(yī)院營銷活動,但當(dāng)前許多醫(yī)院,由于其特定的專業(yè)性、技術(shù)性,缺乏整體的市場營銷理念和理論,沒有充分發(fā)揮營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。

  研究思路與基本框架

  關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告,論文主要包括以下五個部分的內(nèi)容:第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫(yī)院服務(wù)營銷、醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營銷理論、內(nèi)部營銷理論等相關(guān)文獻(xiàn)研究進(jìn)行綜述最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇文章最新醫(yī)學(xué)

  第二章運(yùn)用波特五力模型、SWOT 分析法等對湖南省中醫(yī)院服務(wù)營銷內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。

  第三章通過對湖南省中醫(yī)院市場進(jìn)行細(xì)分,對其目標(biāo)市場選擇和定位進(jìn)行深入研究。

  第四章是在前文分析研究的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)而又有重點(diǎn)的分析和制定醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷、服務(wù)人員、服務(wù)過程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。

  第五章是提出實(shí)施湖南省服務(wù)營銷策略的保障措施。

  最后對本文進(jìn)行總結(jié)。

醫(yī)學(xué)開題報告2

  一、擬研究的方向和主要內(nèi)容:

  體溫是生命活動的一種表現(xiàn),是人體新陳代謝的一個重要生理參數(shù),體溫既有生理學(xué)的意義,又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個重要指標(biāo)。因此,體溫計在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用,傳統(tǒng)的水銀體溫計易破碎,存在水銀污染的可能,測量時間較長,不易讀數(shù),為此設(shè)計一種新型的電子體溫計,它的測溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計相媲美的情況下,大大的縮短了測溫時間且攜帶方便,對環(huán)境幾乎沒有污染。它以AT89S52單片機(jī)為核心,結(jié)合溫度傳感器,LED模塊等外部設(shè)備,在軟件的控制下,實(shí)現(xiàn)智能化的`體溫測量,不但能夠精確測溫,而且能夠?qū)囟冗M(jìn)行邏輯判斷,并且通過LED顯示器將測量結(jié)果顯示出來。

  二、研究的意義

  隨著人們生活水平的不斷提高,單片機(jī)控制無疑是人們追求的目標(biāo)之一,它所給人帶來的方便也是不可否定的,其中電子溫度計就是一個典型的例子,要為現(xiàn)代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機(jī)技術(shù)入手,一切向著數(shù)字化控制,智能化控制方向發(fā)展。 現(xiàn)在所使用的體溫計最常見的是水銀溫度計。這種溫度計的刻度間隔通常都很密,不容易準(zhǔn)確分辨,讀數(shù)困難,而且他們的熱容量還比較大,達(dá)到熱平衡所需的時間較長,因此很難讀準(zhǔn),并且使用非常不方便。破碎,存在水銀污染的可能,所以在這種情況下,畢業(yè)設(shè)計我選擇了電子體溫計的設(shè)計這個課題,用單片機(jī)和溫度傳感器設(shè)計,本設(shè)計所介紹的電子體溫計與傳統(tǒng)的體溫計相比,具有讀數(shù)方便,測溫準(zhǔn)確,快速等優(yōu)點(diǎn)。

  三、課題擬解決的關(guān)鍵問題

  1)能夠測量人體體溫,顯示體溫。

  2)能夠在人體體溫超出正常體溫時,讓蜂鳴器報警。

  3)能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報警的正常體溫。

  4)能夠儲存并查詢前幾個測量的體溫。

  四、擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案

  以MCS51單片機(jī)為核心,借助智能傳感器,結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路,通過程序設(shè)計,實(shí)現(xiàn)了體溫計的顯示,報警,及查詢和存儲的功能。

  五、預(yù)期結(jié)果及進(jìn)度安排

  20xx年2月提交論文 題目。

  20xx年3~4月完成開題報告。

  20xx年4~5月撰寫畢業(yè)論文 并向指導(dǎo)老師提交論文 寫作大綱。

  20xx年6月1號提交論文初稿給指導(dǎo)老師,6月中旬論文定稿。并做好答辯的準(zhǔn)備。

醫(yī)學(xué)開題報告3

  開題報告是學(xué)位論文的一個總體規(guī)劃和設(shè)計,是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié),是監(jiān)督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件。它既是研究生進(jìn)行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析,也是對學(xué)生科研能力培養(yǎng)的一個有益的實(shí)踐。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生而言,在科研選題、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同,開題報告內(nèi)容與臨床資料和統(tǒng)計學(xué)方法關(guān)系十分密切,更加注重應(yīng)用性。

  1 選題的原則。

  研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原則:①在本學(xué)科范圍內(nèi),涉及的內(nèi)容是與本專業(yè)相一致的,避免在以后的論文答辯中出現(xiàn)問題。②創(chuàng)新性,開題報告選題內(nèi)容一定要新穎,一般是前人沒有做過的,或者是尚未得出明確結(jié)論有待深入探討的問題。也可以是已經(jīng)得出結(jié)論,但不同種族,不同地域之間存在差異,在醫(yī)學(xué)上,很多流行病學(xué)資料顯示,不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異。此外創(chuàng)新性還表現(xiàn)在對待問題自己獨(dú)特的見解,以及技術(shù)方法學(xué)上的創(chuàng)新。③可行性,課題題目應(yīng)適中,結(jié)合本科室的科研實(shí)力量力而行。三年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生要承擔(dān)大量的臨床工作,基本上沒有單獨(dú)的科研實(shí)踐,論文選題范圍太大,實(shí)踐操作起來難度較大,很難按時完成。因此在選題時不要“大題小做”應(yīng)“小題大做”.④實(shí)用性,臨床醫(yī)學(xué)研究生最終還是要面對患者,選題時多選擇應(yīng)用性課題,因此更要注重課題的實(shí)用價值,切忌一味追求偏、難、怪,應(yīng)著力于服務(wù)于醫(yī)學(xué)、服務(wù)于患者。選題是研究工作實(shí)踐的第一步,需要研究者積極思考,查閱大量的國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),互相比較、多方論證的努力,從事學(xué)術(shù)研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高。

  2 文獻(xiàn)綜述的撰寫。

  一般選題范圍確定后,就進(jìn)入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻(xiàn)資料,才能充分了解國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新動態(tài)、新進(jìn)展,新技術(shù)和新發(fā)現(xiàn),從而確定自己課題研究的起點(diǎn)和切入點(diǎn),并在他人研究的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新醫(yī)學(xué)碩士開題報告寫作醫(yī)學(xué)碩士開題報告寫作。

  文獻(xiàn)綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的/堆砌0,而是在對文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀、選擇、歸納整理和綜合分析的基礎(chǔ)上,對某一問題的研究狀況提出自己的見解并進(jìn)行綜合敘述后寫成的文章,屬于二次文獻(xiàn)范疇。醫(yī)學(xué)碩士研究生閱讀文獻(xiàn)量應(yīng)該在50篇以上,其中外文文獻(xiàn)至少占50%,近三年的文獻(xiàn)至少占70%,遇到非常有價值的外文文章,最好將其全文翻譯出來,對于閱讀以及專業(yè)英語水平的提高都會有很大的幫助。

  書籍宜先看序言和目錄,論著宜先看摘要和結(jié)果。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述一般分為四個內(nèi)容:前言、主題、總結(jié)和參考文獻(xiàn)。基本內(nèi)容主要包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究動態(tài)、研究方法,目前尚未解決的問題以及提出自己的意見等。整篇綜述力求全面、準(zhǔn)確、客觀,盡量用自己的語言,避免大段引用原文,要在原文的基礎(chǔ)上做出總結(jié)。文獻(xiàn)綜述的廣度和深度,在很大程度上決定開題報告的質(zhì)量,也是醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐的'基本訓(xùn)練內(nèi)容。

  3 開題報告書內(nèi)容。

  首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生開題報告書包括以下幾方面內(nèi)容:研究課題中英文摘要、課題立項(xiàng)依據(jù)、課題研究內(nèi)容、課題研究的技術(shù)路線、課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析、課題中關(guān)鍵問題及解決的措施、課題研究計劃進(jìn)度。

  中英文摘要(約200字)應(yīng)具有獨(dú)立性,充分顯示本文的創(chuàng)新之處,一般包括目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四個部分,各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題。多采用第三人稱撰寫,盡量避免/本文0、/我們0等語醫(yī)學(xué)碩士開題報告寫作文章醫(yī)學(xué)碩士。英文摘要盡量用被動語態(tài),醫(yī)學(xué)研究中難免會出現(xiàn)很多的專業(yè)術(shù)語,摘要中的縮略語、縮稱,首次出現(xiàn)時要用全稱;摘要的句子應(yīng)力求簡單,主謂語搭配得當(dāng),不要出現(xiàn)圖表和引文。課題立題依據(jù)主要包括課題研究背景、目前國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、課題研究的目的及意義。課題研究背景也叫問題的提出,多從現(xiàn)實(shí)出發(fā)去論述,指出需要去研究去解決的問題。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析主要就是文獻(xiàn)綜述部分,課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究,課題的學(xué)術(shù)和應(yīng)用價值。

  課題的研究內(nèi)容,一般涉及研究對象、研究的問題、研究方法三個部分,相對于研究目的而言,研究內(nèi)容是研究課題所需解決的科學(xué)技術(shù)問題的具體化。醫(yī)學(xué)科研的研究對象往往是動物、人或由人組成的群體,必須說明標(biāo)本來源、樣本數(shù)量及選擇標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)研究問題的針對性強(qiáng),常常還包含需要檢測的相關(guān)指標(biāo),這些指標(biāo)應(yīng)與課題密切相關(guān),具有較好的敏感性、特異性,使結(jié)果更為真實(shí)可信。醫(yī)學(xué)課題的研究方法多種多樣,目前應(yīng)用較多的是流行病學(xué)方法,在選擇統(tǒng)計學(xué)方法時,尤其要認(rèn)真推敲,選擇合適的統(tǒng)計學(xué)方法是提高課題結(jié)果說服力和可信度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),一個嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的科學(xué)研究,必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐。

  課題研究的技術(shù)路線就是整個研究的實(shí)驗(yàn)方法和具體步驟,多從基礎(chǔ)問題開始,分階段進(jìn)行,比較分析時還會出現(xiàn)兩條或多條路線同時進(jìn)行,醫(yī)學(xué)中多采用圖表的方式表現(xiàn),使之更加簡明、清楚。先進(jìn)可行的技術(shù)路線在很大的程度上決定著科研課題的價值,也關(guān)系到研究的時效及結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

  課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析,研究基礎(chǔ)包括目前課題所處的研究階段,準(zhǔn)備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員、儀器、設(shè)備等),醫(yī)學(xué)課題的研究周期相對較長,因此要得到理想的研究結(jié)果,預(yù)實(shí)驗(yàn)是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過對預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,能夠?qū)φ麄科研課題的遠(yuǎn)期目標(biāo)做出較為準(zhǔn)確的判斷。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點(diǎn)對整個科研課題進(jìn)行一個綜合的評價,包括已取得的研究成果、研究人員的學(xué)術(shù)背景和研究經(jīng)驗(yàn)、完成課題的技術(shù)支持、軟硬件保障等。

  課題中關(guān)鍵問題及解決的措施,這方面主要涉及在整個研究過程中出現(xiàn)的關(guān)鍵問題、重點(diǎn)、難點(diǎn),并對這些問題作出科學(xué)的估計和判斷,提出擬采用的解決方案和具體措施。課題研究的計劃進(jìn)度,包括本課題研究的時限,不同階段(開始和結(jié)束時間都要有規(guī)定)的研究任務(wù)以及預(yù)期達(dá)到的結(jié)果,不同學(xué)期的研究日程安排等。最后還應(yīng)要求研究生在開題答辯考核過程中對本課題做出經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

  4 開題報告的質(zhì)量保證。

  學(xué)位論文開題報告是研究生科研知識和能力的一個綜合體現(xiàn),是整個研究工作能否順利進(jìn)行,畢業(yè)論文答辯能否成功通過的重要保證,因此,必須對開題報告進(jìn)行考核和評價醫(yī)學(xué)碩士開題報告寫作論文。

  首都醫(yī)科大學(xué)研究生部規(guī)定了醫(yī)學(xué)碩士研究生開題報告書的統(tǒng)一格式,在開題考核前一周,研究生必須征得指導(dǎo)教師同意向?qū)W院研究生管理部門提出開題考核申請,并上交文獻(xiàn)綜述。研究生管理部門根據(jù)研究生所學(xué)專業(yè)和指導(dǎo)教師推薦,組建開題考核專家小組并組織開題。開題考核小組成員不少于3人,由本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的教授或副教授(或相當(dāng)職稱)的專家組成,其中教授(或相當(dāng)職稱)的專家不得少于2人,考核組長1名,導(dǎo)師不擔(dān)任組長。開題考核程序分為:開題報告陳述、考核專家提問、考核專家評分三個環(huán)節(jié)

  考核小組成員對研究生的開題報告書、文獻(xiàn)綜述、綜合能力三方面進(jìn)行總體考核和評價。學(xué)院安排答辯秘書1名,負(fù)責(zé)整個考核過程的記錄,并對所有專家的評分進(jìn)行匯總,最后由考核小組組長填寫考核意見并簽字。開題考核未通過者,半年內(nèi)須重新開題,學(xué)院研究生管理部門負(fù)責(zé)整個考核過程的監(jiān)督和審核工作。開題報告書和文獻(xiàn)綜述一式兩份,分別由學(xué)校和學(xué)院研究生管理部門進(jìn)行封存保管。

  總之,要把開題報告納入到整個研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系建設(shè)中去,增強(qiáng)研究生對所參加科研工作的責(zé)任心、主動性和創(chuàng)造性,從而提高整個研究生的科研能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)開題報告4

  分析化學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的專業(yè),因此實(shí)驗(yàn)在其中占據(jù)著重要意義。

  教學(xué)的開展離不開實(shí)驗(yàn)教學(xué),在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)到更多實(shí)踐知識,動手能力與實(shí)際操作能力也會隨之獲得提升。而隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,大量的新型儀器以及檢驗(yàn)技術(shù)相繼出現(xiàn),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)對學(xué)生動手能力的要求也會越來越高,學(xué)生只有同時兼具高實(shí)驗(yàn)操作技能、較高的理論水平、獨(dú)立設(shè)計醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的能力以及較強(qiáng)的分析問題能力才能成為時代所需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。由此,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的'日常教學(xué)活動中,需要重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)、利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)來提升整體教學(xué)質(zhì)量,讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識的同時可以同時獲得實(shí)踐機(jī)會,提升實(shí)踐操作能力。此外,需要注意的是,在教學(xué)過程中,教師還需要糾正學(xué)生只重視醫(yī)學(xué)部分內(nèi)容而忽視化學(xué)部分內(nèi)容的不正確思想,全面鞏固基礎(chǔ)知識,以免由于知識的漏洞而影響到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。

  強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施

  1、在教學(xué)內(nèi)容方面,抓住重點(diǎn),積極進(jìn)行總結(jié)和歸納。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習(xí)過相關(guān)的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程,教師只需要將教學(xué)內(nèi)容梳理一次學(xué)生就會明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對性地對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解,節(jié)省教學(xué)時間。分析化學(xué)所涉及的內(nèi)容包括數(shù)學(xué)統(tǒng)計以及化學(xué)等,都屬于比較復(fù)雜的內(nèi)容,并且會出現(xiàn)比較多的公式。因此,教師在教學(xué)過程中需要善于歸納,將相似內(nèi)容總結(jié)在一起,讓學(xué)生可以更快記住重點(diǎn)內(nèi)容。比如在計算弱酸性體系的分布系數(shù)時,涉及到的公式比較復(fù)雜,教師可以通過其中發(fā)掘規(guī)律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法:公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的,分子則取決于型體中所含氫的個數(shù)。抓住這樣的規(guī)律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計算公式。

  2、在教學(xué)模式方面,多種教學(xué)模式相結(jié)合,豐富課堂。

  在教學(xué)模式方面,教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動。以講授為主,同時結(jié)合談?wù)、提問、小論文以及?xí)題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣并逐漸取得進(jìn)步。首先,教師可以從溶液的移取、天平稱量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué),在與實(shí)驗(yàn)課結(jié)合的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生對檢測結(jié)果精度的重視。其次,在一部分知識結(jié)束之后教師可以利用提問教學(xué)的方式來強(qiáng)化學(xué)生對知識點(diǎn)的記憶,并讓學(xué)生在搶答過程中獲得成就感,激發(fā)出他們對分析化學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。再次,教師可以根據(jù)學(xué)生的知識掌握情況確定一個課題,讓學(xué)生圍繞該課題展開談?wù)摬⑾嗷ソ涣。學(xué)生在交流過程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認(rèn)識到自己的不足,然后有針對性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。討論教學(xué)的開展同時也可以提高學(xué)生在教學(xué)過程中的參與度,讓學(xué)生成為教學(xué)主體,在活動過程中發(fā)揮主觀能動性,更加積極、主動地學(xué)習(xí)。

醫(yī)學(xué)開題報告5

  題目:中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展對比研究

  一、研究背景

  中、印兩國政府均承認(rèn)并保護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并且越來越重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國家衛(wèi)生保健體系中的作用。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史、發(fā)展現(xiàn)狀、國內(nèi)外發(fā)展戰(zhàn)略等都與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在極大可比性,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際化發(fā)展強(qiáng)大的競爭對手。然而長期以來,我國對印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的情況了解并不多,尤其缺乏對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展的對比研宄。因此,有必要對印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、政策法規(guī)、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育與科研、傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及國際化發(fā)展等現(xiàn)狀進(jìn)行研宄,為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒與參考。并闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  二、研究目的與意義

  1.本研究目的是通過對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國家政策、管理、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等各方面的現(xiàn)代本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行對比分析,尋找當(dāng)前我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足,闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  2.本研究一方面可為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒,另一方面可以互通有無,促進(jìn)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,并促進(jìn)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。

  三、研究內(nèi)容

  1.對比分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)狀與差異,主要包括:國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展方針政策、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)及國際貿(mào)易等方面內(nèi)容;

  2.對比分析中印兩國促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的'因應(yīng)策略、具體政策措施及取得的成效,尋找我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足;

  3.在對比分析的基礎(chǔ)上,針對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足,闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  四、提綱

  目錄

  摘要

  Abstract

  前言

  正文

  1.研究目的、意義與背景

  1.1研究目的與意義

  1.2研究背景

  2.研究內(nèi)容、方法與技術(shù)路線

  2.1研究內(nèi)容

  2.2研究方法

  2.3技術(shù)路線

  3.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)與管理對比

  3.1印度

  3.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)

  3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法

  3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家政策

  3.2中國

  3.2.1中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)

  3.2.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法

  3.2.3中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家政策

  4.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)對比

  4.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源

  4.1.1印度

  4.1.2中國

  4.2中印兩國政府促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源與服務(wù)發(fā)展的政策措施

  4.2.1印度

  4.2.2中國

  5.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育對比

  5.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育資源

  5.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)

  5.1.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)

  5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫(yī)藥院校平均招生數(shù)

  5.3中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校主辦機(jī)構(gòu)

  5.4中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育“師生比”與“生床比”

  6.中印兩國促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的政策措施

  6.1印度

  6.2中國

  7.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研對比

  7.1印度研究機(jī)構(gòu)

  7.1.1科研管理及經(jīng)費(fèi)來源

  7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領(lǐng)域

  7.2中國

  7.2.1中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)

  7.2.2中醫(yī)藥科技科研經(jīng)費(fèi)來源

  7.2.3中醫(yī)藥研究領(lǐng)域與科研成果

  創(chuàng)新點(diǎn)

  結(jié)語

  參考文獻(xiàn)

  致謝

  五、研究方法

  1.文獻(xiàn)分析法

  廣泛收集中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展相關(guān)資料,通過國內(nèi)、外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、書籍、網(wǎng)絡(luò)資源等獲取中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策、法律、法規(guī)等相關(guān)文本,通過對相關(guān)文獻(xiàn)及文本的系統(tǒng)查閱、分析、整理,分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與差異。

  2.統(tǒng)計分析法

  本研究收集了中印兩國關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)、貿(mào)易等官方統(tǒng)計數(shù)據(jù),針對不同統(tǒng)計指標(biāo),進(jìn)行了增長幅度、年均增長率、所占比例等計算,通過量化分析測度中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平及存在的差異。

  3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的管理模式及促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的政策措施及執(zhí)行效果,從中分析兩國的成功實(shí)踐及對對方的借鑒與啟示,并重點(diǎn)闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展的啟示。

  4.競爭情報學(xué)方法本研宄釆用競爭情報學(xué)“競爭對手分析”及“分析”法,對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的國際化發(fā)展進(jìn)行分析,并闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  六、研究進(jìn)度安排

  20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿

  20xx-5-17~20xx-5-29:根據(jù)指導(dǎo)老師的講評及意見,修改并提交二次論文草稿

  20xx-5-30~20xx-5-31:講評第二次論文草稿、集中解決有關(guān)論文漏洞問題并及時修改

  20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求,論文成型,指導(dǎo)老師講評修改并定稿

  20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文

  20xx-6-19~20xx-6-30:準(zhǔn)備參加答辯

  七、參考文獻(xiàn)

  [1]蔡景峰。唐以前的中印醫(yī)學(xué)交流[J].中國科技史料,1986,06:16-23.

  [2]李正安。中印醫(yī)學(xué)匯通之嘗試者--孫思邈[J].中醫(yī)藥信息,1990,02:13-15.

  [3]周靜華。對中印醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程考試方式的比較與探討[J].大理學(xué)院學(xué)報,20xx,03:80-82.

  [4]李雪雷,羅勇軍,吳玉,羅剛。中印邊境醫(yī)學(xué)地理特點(diǎn)及衛(wèi)生保障對策[J].國外醫(yī)學(xué)(醫(yī)學(xué)地理分冊),20xx,01:16-18.

  [5]楊紅旗,王茜,張學(xué)清,郭憲國。中印高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)對比研究[J].大理學(xué)院學(xué)報,20xx,04:62-64+69.

  [6]劉家瑛,楊德利。淺析中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的交互影響[J].世界中醫(yī)藥,20xx,04:249-250+253.

  [7]呂愛平。論中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的四季養(yǎng)生法[J].中醫(yī)函授通訊,1998,04:13-14.

  [8]陳明!栋⑤敺屯--印度的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)》評介[J].自然科學(xué)史研究,20xx,03:278-283.

  [9]鄭春苗。印度佛教與中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展[A].北京語言文化大學(xué)中華文化研究所。儒學(xué)與二十世紀(jì)中國文化學(xué)術(shù)討論會論文集[C].北京語言文化大學(xué)中華文化研究所:,1997:13.

  [10]羅艷秋,鄭進(jìn)。藏醫(yī)學(xué)與印度醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長的關(guān)系[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,20xx,05:8-9+15.

  [11]楊鴻,周志彬,向勁松,楊蕻。中醫(yī)學(xué)與印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的關(guān)系[J].中醫(yī)文獻(xiàn)雜志,20xx,05:18-21.

醫(yī)學(xué)開題報告6

  (一)選題背景

  隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高,人們對于身體健康保障的要求越來越高。當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時,病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時間內(nèi)得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識的普及。但是在國內(nèi),整個急救體系還處于起步階段,存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如,如果一個心臟病人在路邊散步時突然發(fā)病倒在路過該怎么辦?打電話?如果附近沒有公共電話呢?找人幫忙?一旦被非專業(yè)人員錯誤處理,導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫(yī)院?資料表明,當(dāng)病人心跳停止后5—10min腦細(xì)胞就開始死亡。換句話說:在這種情況下必須要讓專業(yè)急敵人員盡快到場才能保證病人的生命安全。從這個角度進(jìn)行思考,我提出了這么一個設(shè)想:能不能設(shè)計一種裝置使得病人因突然發(fā)病而跌倒到醫(yī)生趕到救治的過程得到盡快的簡化呢?

  我在專利局查閱有關(guān)資料之后,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)目前尚沒有此類產(chǎn)品的設(shè)計。一個類似創(chuàng)意的設(shè)計是:在一個瓶子內(nèi)設(shè)置兩個金屬接點(diǎn),瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時,水銀集中在一個接點(diǎn)處,電路斷開。當(dāng)人倒地時,瓶子的傾斜使水銀同時接觸到2個接點(diǎn),電路被觸發(fā),瓶子內(nèi)置的警報器發(fā)出警報,示意求助。這個設(shè)計顯然是很粗糙的。

 。1)它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報警,而不是按照真正的生理狀況,必然會出現(xiàn)很高的誤報率。

 。2)它無非是在最短時間內(nèi)引起了別人注意,卻并沒有使整個過程簡化,所以對于提高救護(hù)效率不會起到實(shí)質(zhì)影響。

  結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷,我希望做出一套“倒地后急救體系”:當(dāng)病人倒地之后,用一個監(jiān)測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病,就發(fā)出無線電信號給最近的急救站,急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。

  但是,經(jīng)過兩個多月的探討,幾乎沒有任何進(jìn)展,我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭。但是,在老師不斷的鼓勵和啟發(fā)下,有一天,靈感幸運(yùn)地光顧了我的大腦——聲光求助,有線、無線電話報警都是成熟的技術(shù),關(guān)鍵在于沒有一個能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開關(guān)裝置。

  一旦這個設(shè)計能夠?qū)崿F(xiàn),將會具有重大的實(shí)際價值和社會價值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)上得到了最大的保障,很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險性;其次,它會使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運(yùn)營模式,也會促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品(如gps)的.普及和推廣;另外,它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對生活,參與更多的社會活動,由此產(chǎn)生的社會效應(yīng)將非常可觀。

  (二)研究方案

  1、縱觀整個設(shè)計思路,大致可分為三大部分:

  第一階段:到醫(yī)院進(jìn)一步收集有關(guān)病人(尤其是老年人)發(fā)病摔倒時候的具體生理反應(yīng)的資料,比如倒地姿勢,血壓、脈搏的變化狀況等。這一階段的關(guān)鍵任務(wù)就是要通過資料分析抓住普通狀況下摔倒和因病倒地的不同。而資料估計將以心電圖和血壓數(shù)值的收集為重點(diǎn)。

  第二階段:選擇適當(dāng)?shù)姆绞浇邮账璧纳硇盘。這一階段的關(guān)鍵在于選擇適當(dāng)?shù)膫鞲衅饕越邮障鄬ξ⑷醯纳硇盘枴9烙嬤@一階段要考慮的問題是選擇什么性能的傳感器和如何分布傳感器,以達(dá)到最理想的試驗(yàn)效果。

  第三階段:設(shè)計分析電路。這一階段的任務(wù)就是要通過邏輯電路對傳感器接收的電信號進(jìn)行分析以判斷使用者身體狀況是否正常。主要難點(diǎn)就在于如何找到一個適當(dāng)?shù)臄?shù)學(xué)模型匹配實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和如何把模型通過電路實(shí)現(xiàn)。目前主要有兩大實(shí)施方案:一是通過邏輯電路進(jìn)行信號運(yùn)算、識別;二是使用單片機(jī)編程識別。第一種方案的好處是處理問題直接,但當(dāng)需要處理的信號相當(dāng)復(fù)雜時,依靠單片機(jī)編程就顯得比較合適。選取哪種方案還要視具體情況而定。

  第四階段:把以上各階段結(jié)果整合到一起,完成成品。

  整個工程將主要由周慶林老師和周偉老師指導(dǎo)完成。

  大體時間安排如下:

  XX年1月15日—6月1日模型完成;XX年6月1日—8月整個系統(tǒng)檢測、完善

  2、預(yù)期研究成果

  (1)得到具體的數(shù)學(xué)模型用來根據(jù)血壓、脈搏等生理參數(shù)判斷使用者身體狀況。

  (2)完成“倒地后急救體系”中病人狀況監(jiān)測/報警系統(tǒng)的具體設(shè)計和其他兩部分(gps和急救站的示意性設(shè)計),并能在演示中實(shí)現(xiàn)三大系統(tǒng)的協(xié)調(diào)工作。預(yù)計主要困難將是經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的工作前期的盲目和沒有頭緒。另外由于整個設(shè)計中涉及很多專業(yè)性很強(qiáng)的環(huán)節(jié),我必須有很大的耐心和決心去一步步把所需的知識積累扎實(shí)。

  (三)研究的可行性

 。1)該課題研究所需要的知識和能力準(zhǔn)備,通過我的努力應(yīng)該可以達(dá)到。

 。2)該課題研究所需要的指導(dǎo)老師和有關(guān)專家咨詢的途徑已經(jīng)具備。

 。3)該課題研究所需要的物質(zhì)、環(huán)境條件不高,比較容易解決。

醫(yī)學(xué)開題報告7

  課題選定包括選題的內(nèi)容、重要性、必要性。

  有什么臨床問題需要解決?從文獻(xiàn)我們已經(jīng)知道什么?課題選定來源于臨床問題提出,沒有問題就沒有科研。例如足月兒、早產(chǎn)兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機(jī)理等。選題需要查閱文獻(xiàn),要了解有無文獻(xiàn),有多少文獻(xiàn),都是哪類文獻(xiàn)包括書本、綜述、病例、動物等,這些文獻(xiàn)結(jié)果可靠性如何?其證據(jù)等級是高等級?

  關(guān)于EBM

  EBM的定義慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的科研晟佳證據(jù),兼顧患者的經(jīng)濟(jì)能力,考慮患者價值取向和愿望,結(jié)合臨床醫(yī)生專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)將三者完美地結(jié)合,制定對患者的醫(yī)療措施。

  E跏的核心理念:醫(yī)療決策應(yīng)盡量以當(dāng)前最好、最新的研究結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)療決策:醫(yī)生確定治療方案一病人個體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體服務(wù)。

  EBM中應(yīng)用的主要方法

  臨床流行病學(xué)(clinical Epidemiology)

  臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué),EBM的.方法學(xué)基礎(chǔ)

  現(xiàn)代流行病學(xué)+生物統(tǒng)計學(xué)+l臨床醫(yī)學(xué)

  臨床醫(yī)生為實(shí)施的主體,病人群體為研究的對象,力求研究結(jié)論的真實(shí)、可靠,加強(qiáng)臨床科研與臨床技術(shù)成果的應(yīng)用。隨機(jī)對照l臨床試驗(yàn)(RcTs),是現(xiàn)代流行病學(xué)的主要方法,設(shè)對照組以顯示干預(yù)效果,用隨機(jī)分組控制混雜因素,采用雙盲以避免主觀因素,設(shè)多中心以增加樣本數(shù)量,流行病學(xué)原則理論用于臨床科研。

  系統(tǒng)綜述(systematic Review,sR)

  EBM中證據(jù)的等級

  類:研究結(jié)論來自多中心大樣本RcTs,或按病種特點(diǎn)收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。

  類:研究結(jié)論來自至少一個設(shè)計良好、樣本量足夠的RcTs結(jié)果。

  類:研究結(jié)論來自設(shè)計良好的準(zhǔn)f臨床試驗(yàn),如非隨機(jī)的、單組對照的、前后對照隊(duì)列、時間序列或配對病例對照系列的結(jié)果。

  類:結(jié)論來自設(shè)計良好的非臨床試驗(yàn),如分析性、描述性、及系列病例研究結(jié)果

  類:病例報告和臨床總結(jié)及專家意見

  如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、入組、排除標(biāo)準(zhǔn)(時間、地點(diǎn)、人群);抽樣方法有隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法是什么?分組方法也包括隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。

  品友互動

  清楚描述和定義所有變量,對于疾病要明確病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、效果評價,影響因素、遺傳、

  環(huán)境因素。測定的方法、臨床、實(shí)驗(yàn)。

  討論路線

  解釋你的結(jié)果,判斷你的解釋,得出你的結(jié)論,評估你的結(jié)論。

醫(yī)學(xué)開題報告8

  1 總述

  開題報告的總述部分應(yīng)首先提出選題,并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題究

  情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。

  2 提綱

  開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的,是一個研究構(gòu)想的基本框架?刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開題階段,提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。

  3 參考文獻(xiàn)

  開題報告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄

  4 要求

  開題報告應(yīng)有封面頁,總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下

  畢業(yè)論文開題報告提綱

  一、開題報告封面:論文題目、系別、專業(yè)、年級、姓名、導(dǎo)師

  二、目的'意義和國內(nèi)外研究概況

  三、論文的理論依據(jù)、研究方法、研究內(nèi)容

  四、研究條件和可能存在的問題

  五、預(yù)期的結(jié)果

  六、進(jìn)度安排

  七、教研室可行性論證結(jié)論

醫(yī)學(xué)開題報告9

  一、選題依據(jù)、目的和意義

  骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~1個月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。

  本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過對骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會,分析治療效果,并對手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。

  二、本課題目前國內(nèi)外研究的動態(tài)、水平

  治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入,骨膜下小心剝離顯露骨折部位,取出內(nèi)固定器械,清除骨斷端間瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法復(fù)位,按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險,同時存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。

  內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨質(zhì),鉆通髓腔,植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),間隙用松質(zhì)骨填滿,.應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉,嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的'負(fù)重。綜上所述,對于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。

  三、課題研究的主要內(nèi)容

  (一)臨床資料

  1病例來源

  本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房

  (二)采集時間

  09年5月~10年1月

  (三)病例選擇

  1診斷

  (1)病史:明確的外傷史,骨折后6個月沒有愈合,并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個月。

  (2)癥狀:患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。

  (3)體征:局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

  (4)輔助檢查:X線表現(xiàn):骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

  2 納入病例標(biāo)準(zhǔn):

  (1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);

  骨折平均愈合時間超過半年以上,有假關(guān)節(jié)形成;

  (3)骨折平均愈合時間超過半年以上,多次復(fù)查X線拍片顯示,骨折線

  清晰可見,未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;

  (4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;

  (5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

  3排除病例標(biāo)準(zhǔn):

  (1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者

  (2)患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)者

  (3)精神疾病患者

  (4)資料不全影響判斷者

  4療效觀察方法

  對骨不連愈合的應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評價:

  (1)骨愈合評價標(biāo)準(zhǔn):本評價結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo):骨愈合、感染、畸形和肢體長度,其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為X線示骨折線模糊,有連續(xù)骨癡通過骨折線,拆除或試行松動外固定物后骨折無異;顒樱轮蔁o痛行走,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。評價標(biāo)準(zhǔn):

  優(yōu):骨折愈合,無感染,斷端畸形°,雙側(cè)肢體不等長 CM.

  良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)。

  可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。

  差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個。

  (2)功能評價標(biāo)準(zhǔn)

  功能的評價分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負(fù)重行走。

  將下肢評價指標(biāo)定為以下五項(xiàng):①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時,活動范圍較正常或?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。

  優(yōu):存在工作能力且無其他四項(xiàng)指標(biāo)。

  良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。

  可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。

  差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標(biāo)。

  對上肢功能評價參照"Seu和Hdlly對上肢功能評價標(biāo)準(zhǔn)"[3]

  觀察指標(biāo)為三項(xiàng):疼痛、關(guān)節(jié)活動范圍、日;顒幽芰。

  (3)上肢功能評價標(biāo)準(zhǔn)

  5課題進(jìn)度及安排:

  9-5--1-1 收集病例及隨訪

  1-1--1-1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

  11-1--11-3 撰寫論文、定稿

  四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果

  骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識,治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

  本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計分析評分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評價,并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。

  五、可行性分析

  山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。

  四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長,因此在治療過程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

  主要參考文獻(xiàn)

  [1] 胥少汀,葛寶豐,徐印坎,等實(shí)用骨科學(xué)[M] 北京人民軍醫(yī)出版社,

  [2] 王亦璁,等骨與關(guān)節(jié)損傷[M]人民衛(wèi)生出版社,

  [3] 夏和桃組合式外固定器簡介[EB/OL]北京骨外固定技術(shù)研究所,5

  [4] 蔣協(xié)運(yùn)骨科臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)[M]人民衛(wèi)生出版社,5

  [5] Byd HB Lipinski SW Wiley JH J Bne Jin Sug A 1961;43:159-168

  [6] Audige LGiffin DBhndi Me l Ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [J]Ohp Rel Res 5;438:1~3

  [7] Jes J MChy Jhn HezenbegTibil Nnunins [J/OL] eMediine Ap 9 4

  [8] 周來喜,林本丹,鐘志剛,等脛骨骨折三種固定器械的生物力學(xué)比較和臨床研究[J]骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,;15 ( 5 ): 48~43

  [9] 李峰,歐陽躍平骨不連臨床研究進(jìn)展[J] 國際骨科學(xué)雜志,;8:11~119

醫(yī)學(xué)開題報告10

  題目:不同類型器對維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響

  一、研究目的、意義(理論或?qū)嵺`意義):

  尿毒癥患者存在著微炎癥,主要表現(xiàn)為急性時相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)的增高有關(guān),但I(xiàn)L-10對微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類型透析器對上述因子的影響,分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,并對透析膜的生物相容性進(jìn)行評價,指導(dǎo)臨床選擇生物相容性好的透析膜,改善血透患者的微炎癥狀態(tài),提高血液透析患者的生存質(zhì)量。

  二、目前國內(nèi)外對該課題的研究簡況:

  血液透析(HD)被公認(rèn)為是治療尿毒癥的主要方法,近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),微炎癥可以促進(jìn)動脈粥樣硬化、營養(yǎng)不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系,微炎癥狀態(tài)的'主要表現(xiàn)為急性時相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,國內(nèi)外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關(guān),但I(xiàn)L-10對微炎癥有改善作用。

  三、研究內(nèi)容:

  選擇長期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時間不少于半年,每周透析3次,每次4小時。治療中血壓控制穩(wěn)定,無活動性自身免疫性疾病,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個月未合并嚴(yán)重感染、心衰,未輸血;颊唠S機(jī)分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。

  四、研究方法:

  選擇長期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時間不少于半年,每周透析3次,每次4小時。治療中血壓控制穩(wěn)定,無活動性自身免疫性疾病,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個月未合并嚴(yán)重感染、心衰,未輸血。患者隨機(jī)分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。組間結(jié)果比較采用ANOVA檢驗(yàn),各指標(biāo)之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用SPSS軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

  五、研究進(jìn)度及具體安排:

  1、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個患者的血標(biāo)本,保管在-70℃冰箱,待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。

  2、收集病例的同時,進(jìn)行以下工作:

 、20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備工作、購買實(shí)驗(yàn)材料及實(shí)驗(yàn)儀器;

  ②20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。

 、20xx年1月-20xx年3月:結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析總結(jié)、論文撰寫、上報成果。

  六、關(guān)鍵問題與難點(diǎn):

  1、明確HD患者存在微炎癥狀態(tài),其評價指標(biāo)為hsCRP、IL-6及IL-10。

  2、明確血液透析可引起上述指標(biāo)的變化,其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子IL-6及hsCRP釋放,提高抗微炎癥的IL-10的水平,從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。

  七、預(yù)期結(jié)果:

  本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,為如何選擇與人類血管內(nèi)皮極接近的透析膜,減少透析并發(fā)癥,提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據(jù)。

醫(yī)學(xué)開題報告11

  立論依據(jù)

  (包括研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析,并附主要參考文獻(xiàn)及出處)

  對基礎(chǔ)研究,著重結(jié)合國際科學(xué)發(fā)展趨勢,論述本課題的科學(xué)意義;

  對應(yīng)用基礎(chǔ)研究,著重結(jié)合學(xué)科前沿、圍繞國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中的重要科技問題,論述其應(yīng)用情景。

  研究意義:

  新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)是新生兒時期嚴(yán)重威脅生命的消化系統(tǒng)急癥,以早產(chǎn)兒、小于胎齡兒發(fā)病者較多,在NICU患兒中的發(fā)病率高達(dá)10%,是早產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。臨床以腹脹、腹瀉、黏液血便和膽汁樣嘔吐為主要表現(xiàn),腹部X線平片以腸壁囊樣積氣為特征,腸道病變范圍可局限或廣泛,回腸累及最多,黏膜呈凝固性壞死,粘膜下層彌漫性出血或壞死,嚴(yán)重者腸壁全層壞死甚至穿孔。

  目前有很多方法用于診斷NEC。除了可以根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷外,腹部X線片是最常用的輔助檢查方法,雖然其用于診斷NEC的特異度較高,但對于早期診斷NEC幫助不大,目前也有很多關(guān)于IL-8、IL-10、IL-1受體拮抗劑等生化指標(biāo)用于診斷NEC的研究,但缺乏較好的用于早期診斷NEC的血生化指標(biāo)。

  TLR是由Nomuria等在哺乳動物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)與果蠅Toll蛋白相似的一種蛋白。TLR在不同細(xì)胞的表達(dá)和識別不同細(xì)胞因子在多種疾病的發(fā)病機(jī)制中起重要作用,目前研究發(fā)現(xiàn)TLR參與腫瘤、腸道免疫性疾病等多種疾病的發(fā)病。在人類體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的`TLR家族共有10個成員,其中TLR4是近年來研究較多的其中一個,TLR4主要表達(dá)在內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及DC上。

  I-FABP是由小腸單層柱狀上皮細(xì)胞分泌的一種小分子蛋白質(zhì),占成熟的細(xì)胞基質(zhì)蛋白的2%。腸缺血早期僅有黏膜受累時即可因?yàn)榧?xì)胞通透性升高而導(dǎo)致IFABP釋放入血,具有較好的器官特異性。

  本研究旨在通過檢測NEC患兒血清中的TLR4及腸型脂肪酸結(jié)合蛋白,監(jiān)測其在NEC中的動態(tài)變化,作為NEC嚴(yán)重程度的生化指標(biāo),可為輔助診斷NEC提供依據(jù),達(dá)到早期干預(yù)的目的。

  國內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析:

  TLR4上調(diào)導(dǎo)致NEC發(fā)生的機(jī)制研究

  )、與LPS結(jié)合后,被激活的TLR4可以通過髓樣分化因子88(MyD88)依賴性和非依賴性兩個途徑介導(dǎo)炎癥因子的釋放。其中MyD88依賴性途徑主要介導(dǎo)NF-kB活化和細(xì)胞因子產(chǎn)生,而MyD88的非依賴性途徑主要誘導(dǎo)LPS的干擾素(IFN),以及干擾素誘導(dǎo)蛋白10(IP10)基因、糖皮質(zhì)激素衰減反應(yīng)基因16(GARG-16)、干擾素調(diào)節(jié)基因1(IRG-1)的表達(dá)和DC的成熟,激活下游NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38信號通路,誘導(dǎo)促炎癥因子如白細(xì)胞介素-1(IL-1)6、12和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等的表達(dá)。

  )、Chan等研究發(fā)現(xiàn),TLR4激活后能影響腸道粘膜的修復(fù)能力,此與其減少腸道細(xì)胞增殖、降低內(nèi)皮細(xì)胞基底部粘附力及減少內(nèi)皮細(xì)胞移動到受損位置的數(shù)量有關(guān)。Sodhi等研究證明,TLR4通過抑制細(xì)胞的增殖分化作用于wnt-β-5信號系統(tǒng),使腸道粘膜修復(fù)能力受損,加重NEC的病理變化。

  )、最新研究表明,TLR4不僅可以與LPS結(jié)合誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)、損傷腸道粘膜導(dǎo)致NEC發(fā)生,許多分子蛋白如纖維結(jié)合蛋白、透明質(zhì)酸。硫酸肝素等均能激活TLR4,在無外來病原菌時TLR4表達(dá)可能增高,釋放大量炎癥因子從而發(fā)生NEC的炎癥瀑布鏈?zhǔn)椒磻?yīng)。這一發(fā)現(xiàn),可以解釋一些無明顯感染因素引起的NEC。

  細(xì)菌及其產(chǎn)物如何引起腸上皮細(xì)胞的損傷探討

  血小板活化因子(PAF)在NEC的發(fā)生中起重要作用。有研究應(yīng)用缺氧、低溫、人工喂養(yǎng)、細(xì)菌感染等方法制成了NEC的動物模型,結(jié)果發(fā)現(xiàn)腸上皮的PAF及其受體的表達(dá)增高,阻斷PAF的受體表達(dá)后NEC的發(fā)生率明顯下降。PAF表達(dá)增高可使腸壁血管通透性增高、白細(xì)胞游出、細(xì)胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加,從而損傷腸壁。有研究表明,PAF可活化腸上皮細(xì)胞的STAT,使磷酯酶A2及內(nèi)皮素一1的合成增加,并可通過上bax的表達(dá)而誘導(dǎo)腸上皮細(xì)胞凋亡,從而損傷腸上皮細(xì)胞、破壞細(xì)胞問的連接而引起細(xì)菌移位。另外,PAF還可誘導(dǎo)腸上皮細(xì)胞產(chǎn)生TLR4,后者可活化IKK,從而激活NFxB而引起炎癥級聯(lián)反應(yīng)。如果敲除TLR4,則NEC的發(fā)生率明顯降低,說明TLR4在NEC的發(fā)生中也有重要作用。

  沈滌華等研究表明I FABP可以作為早期腸缺血較理想的生物學(xué)指標(biāo),國外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)NEC患兒血清I-FABP水平明顯升高,且與NCE嚴(yán)重程度有關(guān)。

  Thuijls等研究發(fā)現(xiàn)重癥NEC患兒在早期血I-FABP水平即明顯升高。當(dāng)臨床出

  現(xiàn)輕度腹脹,大便隱血陽性懷疑NEC時,血、尿I FABP水平在發(fā)展成為重癥NEC的患兒

  會明顯高于診斷為其他疾病和病情穩(wěn)定在NECI期或Ⅱ期的患兒。

 

醫(yī)學(xué)開題報告12

  高等醫(yī)學(xué)院校的使命在于結(jié)合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢,培養(yǎng)適合于國家未來發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生,同時做好社會服務(wù),拓寬發(fā)展空間,為社會發(fā)展、衛(wèi)生建設(shè)作出貢獻(xiàn)。職業(yè)素養(yǎng)是大學(xué)生成長的根基,需要大學(xué)與社會協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求,是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì),包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識等方面。

  作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術(shù),更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),這樣才能做到履職盡責(zé),讓患者滿意。根據(jù)我國醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的特點(diǎn),通過引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對職業(yè)的認(rèn)同,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng),從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內(nèi)容,要緊密聯(lián)系時代特點(diǎn)和社會要求,不斷改善工作方式方法,使醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求。

  一、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的重要性

  1。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)社會發(fā)展的必然要求

  醫(yī)生這一職業(yè)所需要的知識和技能處于不斷發(fā)展和變化中,只有通過自身不斷地學(xué)習(xí)才能獲得新理論、新技術(shù)和新方法。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)社會發(fā)展的能力,而不是局限于現(xiàn)有的知識和能力。高超的醫(yī)療技藝和高尚的醫(yī)德品質(zhì)不是與生俱來的,而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養(yǎng)和鍛煉。當(dāng)前社會快速發(fā)展,作為一名醫(yī)學(xué)生要能跟上時代的步伐,通過不斷地學(xué)習(xí),掌握新知識、新技術(shù),滿足社會的發(fā)展和人民的需求。

  2。良好的職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生的必備品質(zhì)

  職業(yè)素質(zhì)決定著醫(yī)學(xué)生未來的發(fā)展,也是用人單位在錄用新人時最為看重的品質(zhì)。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫(yī)學(xué)生了解自己的優(yōu)勢和不足,根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)生涯,并通過學(xué)習(xí)不斷完善自己,接受醫(yī)學(xué)前沿知識,提高臨床技能,得到全面健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生通過培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì),明確自身的責(zé)任和義務(wù),使自己在人生觀、價值觀、職業(yè)觀等方面保持積極的態(tài)度,從而在工作中做到愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信和團(tuán)結(jié)協(xié)作。

  3。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)就業(yè)的需要

  選擇醫(yī)學(xué)既是學(xué)生對未來發(fā)展方向的確定,也是出于改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況的目的。面對日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢,找份理想的工作是學(xué)生和家長的共同期望。如何面對激烈的就業(yè)競爭,一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓(xùn)練,提升學(xué)生就業(yè)競爭能力;另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習(xí),掌握知識技能,增強(qiáng)自身實(shí)力。通過雙方共同努力,幫助學(xué)生適應(yīng)社會成功就業(yè),使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉(zhuǎn)變,成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的`醫(yī)生。

  二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的主要途徑

  1。設(shè)置職業(yè)指導(dǎo)課程

  結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn),開展從一年級到五年級的就業(yè)指導(dǎo)課程,明確教育目標(biāo),突出教育特點(diǎn),逐步實(shí)施教學(xué)計劃。在大學(xué)一年級開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課,使學(xué)生認(rèn)識醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),合理規(guī)劃自己的未來,學(xué)會搜集相關(guān)專業(yè)的就業(yè)信息,根據(jù)自身情況和社會需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學(xué)二年級開設(shè)以職業(yè)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)課,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)護(hù)禮儀、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)法律知識等課程,從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。在大學(xué)三、四年級開設(shè)與專業(yè)相結(jié)合的特色課,如就業(yè)心理培訓(xùn)、求職技巧等,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀。在大學(xué)五年級進(jìn)行綜合訓(xùn)練,在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中配備就業(yè)指導(dǎo)老師,在實(shí)習(xí)崗位上進(jìn)行臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉,滿足用人單位要求。

  2。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)意識

  職業(yè)意識的培養(yǎng)是指通過理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)行為習(xí)慣,養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德,增強(qiáng)職業(yè)意識,提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力,從而適應(yīng)市場要求,實(shí)現(xiàn)成功就業(yè)。在新生入學(xué)時,通過主題班會的形式讓大學(xué)生對自己的未來進(jìn)行合理的規(guī)劃。讓其認(rèn)識自我,了解自己的興趣、愛好、需要和價值觀,明白自己將來想成為什么樣的人,身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過認(rèn)知自我,了解自身的個性特征和個性傾向,客觀分析自身的優(yōu)缺點(diǎn),結(jié)合現(xiàn)實(shí)環(huán)境,確定自己未來發(fā)展的方向,進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。

  3。提高醫(yī)學(xué)生的業(yè)務(wù)能力

  醫(yī)學(xué)生要掌握系統(tǒng)和完備的基礎(chǔ)護(hù)理診療知識,這是衡量醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎(chǔ)。作為一名醫(yī)學(xué)生要不斷完善自己的知識結(jié)構(gòu),擴(kuò)展自己的知識范圍,在工作中能夠靈活運(yùn)用自己所掌握的知識,將理論付諸實(shí)踐。同時,醫(yī)學(xué)生還應(yīng)具有刻苦鉆研和積極向上的精神,在工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié),努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力。醫(yī)學(xué)生除了具備專業(yè)知識外,還要掌握其它專業(yè)學(xué)科知識,特別是人文科學(xué)和社會科學(xué)知識,從而開闊思路,拓寬視野,為做好醫(yī)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  當(dāng)前社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對人才的質(zhì)量提出更高的要求,高等醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)國家高級醫(yī)學(xué)人才的重任,要不斷提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),使其具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的醫(yī)療技術(shù)。把提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容,使醫(yī)學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致,為今后更好地融入社會打下基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)就業(yè),進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。

醫(yī)學(xué)開題報告13

  一、開題報告的寫法

  開題報告的基本內(nèi)容及其順序:

  論文的目的與意義;國內(nèi)外研究概況;論文擬研究解決的主要問題;論文擬撰寫的主要內(nèi)容(提綱);論文計劃進(jìn)度;其它。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問題”。在撰寫時可以先寫這一部分,以此為基礎(chǔ)撰寫其他部分。具體要求如下:

  1.論文擬研究解決的問題

  明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題,也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn)。

  明確指出國內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點(diǎn)、結(jié)論、解決方法、階段性成果。 評述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法,簡述初步理由。

  你的觀點(diǎn)或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容,提出和論證它是論文的目的和任務(wù),因而并不是定論,研究中可能推翻,也可能得不出結(jié)果。開題報告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究,你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來。

  一般提出3或4個問題,可以是一個大問題下的幾個子問題,也可以是幾個并行的相關(guān)問題。

  2.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

  只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn),其他相關(guān)文獻(xiàn)評述則在文獻(xiàn)綜述中評述;凇罢撐臄M研究解決的問題”提出,允許有部分內(nèi)容重復(fù)。

  3.論文研究的目的與意義

  簡介論文所研究問題的基本概念和背景。

  簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。

  簡單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。

  基于“論文擬研究解決的問題”提出,允許有所重復(fù)。

  4.論文研究主要內(nèi)容

  初步提出整個論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內(nèi)容,而是論文的目的與核心。

  二、開題報告的格式

  由于開題報告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想,因而篇幅不必過大,但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚,應(yīng)包含兩個部分:總述、提綱。

  1.總述

  開題報告的總述部分應(yīng)首先提出選題,并簡明扼要地說明該選題的`目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。

  2.提綱

  開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的,是一個研究構(gòu)想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段,提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。

  3.參考文獻(xiàn)

  開題報告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄

  4.要求

  開題報告應(yīng)有封面頁,總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定。

  開題報告

  學(xué)生:

  一、選題意義

  1、理論意義

  2、現(xiàn)實(shí)意義

  二、論文綜述

  理論的淵源及演進(jìn)過程

醫(yī)學(xué)開題報告14

  編寫算例使用建設(shè)部最新出臺的《混凝土設(shè)計》gb50010-XX,該規(guī)范與原混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范gbj10-89相比,新增約占15%,有重大修訂的內(nèi)容約占35%,保持和基本保持原規(guī)范內(nèi)容的部分約占50%,規(guī)范全面總結(jié)了原規(guī)范發(fā)布實(shí)施以來的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),借鑒了國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)。

  項(xiàng)目研究意義:

  結(jié)構(gòu)是為建筑物提供安全可靠、經(jīng)久耐用、節(jié)能節(jié)材、滿足建筑功能的`一個重要組成部分,它與建筑材料、制品、施工的工業(yè)化水平密切相關(guān),對發(fā)展新技術(shù)。新材料,提高機(jī)械化、自動化水平有著重要的促進(jìn)作用。

  由于結(jié)構(gòu)牽扯的數(shù)學(xué)公式較多,并且所涉及的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)很零碎。并且計算量非常之大,近年來,隨著經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展,城市人口集中、用地緊張以及商業(yè)競爭的激烈化,更加劇了房屋設(shè)計的復(fù)雜性,許多多高層建筑不斷的被建造。這些建筑無論從時間上還是從勞動量上,都客觀的需要計算機(jī)程序的輔助設(shè)計。這樣,結(jié)構(gòu)軟件開發(fā)就顯得尤為重要。

  一棟建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計是否合理,主要取決于結(jié)構(gòu)體系、結(jié)構(gòu)布置、構(gòu)件的截面尺寸、材料強(qiáng)度等級以及主要機(jī)構(gòu)構(gòu)造是否合理。這些問題已經(jīng)正確解決,結(jié)構(gòu)計算、施工圖的繪制、則是另令人辛苦的具體程序設(shè)計工作了,因此原來在學(xué)校使用的手算方法,將被運(yùn)用到具體的程序代碼中去,精力就不僅集中在怎樣利用所學(xué)的結(jié)構(gòu)知識來設(shè)計出做法,還要想到如何把這些做法用代碼來實(shí)現(xiàn),

醫(yī)學(xué)開題報告15

  一、選題依據(jù)、目的和意義:

  骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外360°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~12個月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。

  本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過對骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會,分析治療效果,并對手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。

  二、本課題目前國內(nèi)外研究的動態(tài)、水平

  治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的'骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險,同時存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。

  內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿,。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。

  三、課題研究的主要內(nèi)容

  1。臨床資料

  1。1病例來源

  本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房

 。ǘ┎杉瘯r間

  20xxxx年5月~20xxxx年12月

  (三)病例選擇

  1。診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

 。1)病史:明確的外傷史,骨折后6個月沒有愈合,并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個月。

  (2)癥狀:患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。

 。3)體征:局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

 。4)輔助檢查:x線表現(xiàn):骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

  2。納入病例標(biāo)準(zhǔn):

  (1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);

 。2)骨折平均愈合時間超過半年以上,有假關(guān)節(jié)形成;

 。3)骨折平均愈合時間超過半年以上,多次復(fù)查x線拍片顯示,骨折線

  清晰可見,未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;

 。4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;

  (5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

  3。排除病例標(biāo)準(zhǔn):

 。1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者

 。2)患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)者

  (3)精神疾病患者

 。4)資料不全影響判斷者

  2。療效觀察方法

  對骨不連愈合的評價應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評價:

  (1)骨愈合評價標(biāo)準(zhǔn):本評價結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo):骨愈合、感染、畸形和肢體長度,其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊,有連續(xù)骨癡通過骨折線,拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動,下肢可無痛行走,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評價標(biāo)準(zhǔn):

  優(yōu):骨折愈合,無感染,斷端畸形<7°,雙側(cè)肢體不等長<2 cm。

  良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)。

  可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。

  差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個。

  (2)功能評價標(biāo)準(zhǔn)

  功能的評價分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負(fù)重行走。

  將下肢評價指標(biāo)定為以下五項(xiàng):①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時,活動范圍較正;?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。

  優(yōu):存在工作能力且無其他四項(xiàng)指標(biāo)。

  良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。

  可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。

  差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標(biāo)。

  對上肢功能評價參照“steuart和hdlly對上肢功能評價標(biāo)準(zhǔn)”[3]

  觀察指標(biāo)為三項(xiàng):疼痛、關(guān)節(jié)活動范圍、日;顒幽芰Α

  l:上肢功能評價標(biāo)準(zhǔn)

  分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動受限 日;顒

  優(yōu) 無<20° 完全不受限

  良 用力或疲勞后 20~40° 輕微受限

  差 持續(xù)性 >40° 嚴(yán)重受限

  5。課題進(jìn)度及安排:

  20xx—05——20xx—12 收集病例及隨訪

  20xx—10——20xx—12 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

  20xx—01——20xx—03 撰寫論文、定稿

  四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果

  骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識,治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

  本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科20xx至20xx年期間的患者臨床資料,對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計分析評分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評價,并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。

  五、可行性分析

  山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。

  四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長,因此在治療過程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎360°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

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