醫(yī)學(xué)開題報(bào)告

時(shí)間:2024-08-10 23:59:27 開題報(bào)告 我要投稿

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告

  緊張而又充實(shí)的大學(xué)生活即將結(jié)束,大家都陸陸續(xù)續(xù)開始寫畢業(yè)設(shè)計(jì)了,在我們做畢業(yè)設(shè)計(jì)之前要先寫好開題報(bào)告,那么寫開題報(bào)告需要注意哪些問題呢?以下是小編精心整理的醫(yī)學(xué)開題報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告1

  課題選定包括選題的內(nèi)容、重要性、必要性。

  有什么臨床問題需要解決?從文獻(xiàn)我們已經(jīng)知道什么?課題選定來源于臨床問題提出,沒有問題就沒有科研。例如足月兒、早產(chǎn)兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機(jī)理等。選題需要查閱文獻(xiàn),要了解有無文獻(xiàn),有多少文獻(xiàn),都是哪類文獻(xiàn)包括書本、綜述、病例、動(dòng)物等,這些文獻(xiàn)結(jié)果可靠性如何?其證據(jù)等級(jí)是高等級(jí)?

  關(guān)于EBM

  EBM的定義慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的科研晟佳證據(jù),兼顧患者的經(jīng)濟(jì)能力,考慮患者價(jià)值取向和愿望,結(jié)合臨床醫(yī)生專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)將三者完美地結(jié)合,制定對(duì)患者的醫(yī)療措施。

  E跏的核心理念:醫(yī)療決策應(yīng)盡量以當(dāng)前最好、最新的研究結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)療決策:醫(yī)生確定治療方案一病人個(gè)體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體服務(wù)。

  EBM中應(yīng)用的主要方法

  臨床流行病學(xué)(clinical Epidemiology)

  臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué),EBM的方法學(xué)基礎(chǔ)

  現(xiàn)代流行病學(xué)+生物統(tǒng)計(jì)學(xué)+l臨床醫(yī)學(xué)

  臨床醫(yī)生為實(shí)施的主體,病人群體為研究的對(duì)象,力求研究結(jié)論的真實(shí)、可靠,加強(qiáng)臨床科研與臨床技術(shù)成果的應(yīng)用。隨機(jī)對(duì)照l臨床試驗(yàn)(RcTs),是現(xiàn)代流行病學(xué)的主要方法,設(shè)對(duì)照組以顯示干預(yù)效果,用隨機(jī)分組控制混雜因素,采用雙盲以避免主觀因素,設(shè)多中心以增加樣本數(shù)量,流行病學(xué)原則理論用于臨床科研。

  系統(tǒng)綜述(systematic Review,sR)

  EBM中證據(jù)的等級(jí)

  類:研究結(jié)論來自多中心大樣本RcTs,或按病種特點(diǎn)收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。

  類:研究結(jié)論來自至少一個(gè)設(shè)計(jì)良好、樣本量足夠的RcTs結(jié)果。

  類:研究結(jié)論來自設(shè)計(jì)良好的`準(zhǔn)f臨床試驗(yàn),如非隨機(jī)的、單組對(duì)照的、前后對(duì)照隊(duì)列、時(shí)間序列或配對(duì)病例對(duì)照系列的結(jié)果。

  類:結(jié)論來自設(shè)計(jì)良好的非臨床試驗(yàn),如分析性、描述性、及系列病例研究結(jié)果

  類:病例報(bào)告和臨床總結(jié)及專家意見

  如何確定研究對(duì)象?研究人群包括入組原則、入組、排除標(biāo)準(zhǔn)(時(shí)間、地點(diǎn)、人群);抽樣方法有隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法是什么?分組方法也包括隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。

  品友互動(dòng)

  清楚描述和定義所有變量,對(duì)于疾病要明確病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、效果評(píng)價(jià),影響因素、遺傳、

  環(huán)境因素。測定的方法、臨床、實(shí)驗(yàn)。

  討論路線

  解釋你的結(jié)果,判斷你的解釋,得出你的結(jié)論,評(píng)估你的結(jié)論。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告2

  高等醫(yī)學(xué)院校的使命在于結(jié)合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢,培養(yǎng)適合于國家未來發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生,同時(shí)做好社會(huì)服務(wù),拓寬發(fā)展空間,為社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生建設(shè)作出貢獻(xiàn)。職業(yè)素養(yǎng)是大學(xué)生成長的根基,需要大學(xué)與社會(huì)協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求,是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì),包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識(shí)等方面。

  作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術(shù),更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),這樣才能做到履職盡責(zé),讓患者滿意。根據(jù)我國醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的特點(diǎn),通過引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng),從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內(nèi)容,要緊密聯(lián)系時(shí)代特點(diǎn)和社會(huì)要求,不斷改善工作方式方法,使醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求。

  一、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的重要性

  1。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的必然要求

  醫(yī)生這一職業(yè)所需要的知識(shí)和技能處于不斷發(fā)展和變化中,只有通過自身不斷地學(xué)習(xí)才能獲得新理論、新技術(shù)和新方法。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的能力,而不是局限于現(xiàn)有的知識(shí)和能力。高超的醫(yī)療技藝和高尚的醫(yī)德品質(zhì)不是與生俱來的,而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養(yǎng)和鍛煉。當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展,作為一名醫(yī)學(xué)生要能跟上時(shí)代的步伐,通過不斷地學(xué)習(xí),掌握新知識(shí)、新技術(shù),滿足社會(huì)的發(fā)展和人民的需求。

  2。良好的職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生的必備品質(zhì)

  職業(yè)素質(zhì)決定著醫(yī)學(xué)生未來的發(fā)展,也是用人單位在錄用新人時(shí)最為看重的品質(zhì)。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫(yī)學(xué)生了解自己的優(yōu)勢和不足,根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)生涯,并通過學(xué)習(xí)不斷完善自己,接受醫(yī)學(xué)前沿知識(shí),提高臨床技能,得到全面健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生通過培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì),明確自身的責(zé)任和義務(wù),使自己在人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)觀等方面保持積極的態(tài)度,從而在工作中做到愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信和團(tuán)結(jié)協(xié)作。

  3。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)就業(yè)的需要

  選擇醫(yī)學(xué)既是學(xué)生對(duì)未來發(fā)展方向的確定,也是出于改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況的目的。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢,找份理想的工作是學(xué)生和家長的共同期望。如何面對(duì)激烈的就業(yè)競爭,一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓(xùn)練,提升學(xué)生就業(yè)競爭能力;另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習(xí),掌握知識(shí)技能,增強(qiáng)自身實(shí)力。通過雙方共同努力,幫助學(xué)生適應(yīng)社會(huì)成功就業(yè),使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉(zhuǎn)變,成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)生。

  二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的主要途徑

  1。設(shè)置職業(yè)指導(dǎo)課程

  結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn),開展從一年級(jí)到五年級(jí)的就業(yè)指導(dǎo)課程,明確教育目標(biāo),突出教育特點(diǎn),逐步實(shí)施教學(xué)計(jì)劃。在大學(xué)一年級(jí)開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課,使學(xué)生認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),合理規(guī)劃自己的未來,學(xué)會(huì)搜集相關(guān)專業(yè)的就業(yè)信息,根據(jù)自身情況和社會(huì)需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學(xué)二年級(jí)開設(shè)以職業(yè)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)課,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)護(hù)禮儀、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)法律知識(shí)等課程,從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。在大學(xué)三、四年級(jí)開設(shè)與專業(yè)相結(jié)合的特色課,如就業(yè)心理培訓(xùn)、求職技巧等,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀。在大學(xué)五年級(jí)進(jìn)行綜合訓(xùn)練,在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中配備就業(yè)指導(dǎo)老師,在實(shí)習(xí)崗位上進(jìn)行臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉,滿足用人單位要求。

  2。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)意識(shí)

  職業(yè)意識(shí)的培養(yǎng)是指通過理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的`職業(yè)行為習(xí)慣,養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德,增強(qiáng)職業(yè)意識(shí),提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力,從而適應(yīng)市場要求,實(shí)現(xiàn)成功就業(yè)。在新生入學(xué)時(shí),通過主題班會(huì)的形式讓大學(xué)生對(duì)自己的未來進(jìn)行合理的規(guī)劃。讓其認(rèn)識(shí)自我,了解自己的興趣、愛好、需要和價(jià)值觀,明白自己將來想成為什么樣的人,身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過認(rèn)知自我,了解自身的個(gè)性特征和個(gè)性傾向,客觀分析自身的優(yōu)缺點(diǎn),結(jié)合現(xiàn)實(shí)環(huán)境,確定自己未來發(fā)展的方向,進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。

  3。提高醫(yī)學(xué)生的業(yè)務(wù)能力

  醫(yī)學(xué)生要掌握系統(tǒng)和完備的基礎(chǔ)護(hù)理診療知識(shí),這是衡量醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎(chǔ)。作為一名醫(yī)學(xué)生要不斷完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),擴(kuò)展自己的知識(shí)范圍,在工作中能夠靈活運(yùn)用自己所掌握的知識(shí),將理論付諸實(shí)踐。同時(shí),醫(yī)學(xué)生還應(yīng)具有刻苦鉆研和積極向上的精神,在工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié),努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力。醫(yī)學(xué)生除了具備專業(yè)知識(shí)外,還要掌握其它專業(yè)學(xué)科知識(shí),特別是人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí),從而開闊思路,拓寬視野,為做好醫(yī)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  當(dāng)前社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對(duì)人才的質(zhì)量提出更高的要求,高等醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)國家高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的重任,要不斷提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),使其具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的醫(yī)療技術(shù)。把提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容,使醫(yī)學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致,為今后更好地融入社會(huì)打下基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)就業(yè),進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告3

  一、題目名稱及來源

  (一)題目名稱:新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究

  (二)題目來源:20xx年我國醫(yī)療改革實(shí)施以來,受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會(huì)期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo),從現(xiàn)在到20xx年,是我國全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對(duì)改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會(huì)有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時(shí),由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,給醫(yī)院帶來了大量的患者,同時(shí)也給醫(yī)院帶來了大量的問題,特別是管理上的問題,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營銷缺位等問題,因此在面對(duì)這樣的實(shí)際情況下,我選擇這個(gè)題目作為論文的開題。

  二、研究目的、意義

 。ㄒ唬┭芯磕康

  通過研究我國醫(yī)院管理中存在的問題,并提出針對(duì)性的解決措施,希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理,減輕居民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

 。ǘ┭芯康囊饬x

  20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實(shí)施以來,在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題,需要進(jìn)行及時(shí)的`總結(jié)和修正,這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項(xiàng)亟待完成的任務(wù),醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告范文也成為社會(huì)各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問題。加強(qiáng)對(duì)我國醫(yī)院的管理體制問題研究,對(duì)于深化醫(yī)院的管理變革,適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。

  三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

  (一)國外研究現(xiàn)狀

  國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索,F(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面:

  第一,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。

  國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如,美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴(kuò)充時(shí)期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后,通常會(huì)進(jìn)入改革階段,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè),包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會(huì)結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會(huì)結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn):首席執(zhí)行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會(huì);醫(yī)務(wù)人員對(duì)其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會(huì)管理一個(gè)控股公司,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,每家醫(yī)院都有自己的董事會(huì)。尤其是近些年來,由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(xiǎn)(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺(tái),使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜,如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。

  第二,關(guān)于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究

  國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,一種是市場主導(dǎo)型,另一種是政府主導(dǎo)型。美國是全球最市場導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定,政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外,還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險(xiǎn)和公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)政府主動(dòng)啊模式的代表是英國和加拿大,英國是全民醫(yī)療服務(wù)體系,公立醫(yī)院由政府全額投入,老百姓看病是免費(fèi)的,有錢人需要特殊服務(wù),可以到私立醫(yī)院去,英國國家醫(yī)療服務(wù)體系(nhs)總目標(biāo)是結(jié)合市場和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點(diǎn),時(shí)國家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性,又具有市場的高效性和靈敏性的制度。

  第三,在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。

  國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如,美國最早的醫(yī)院實(shí)際上是貧民救濟(jì)院,第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來,一家獨(dú)立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時(shí),特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任,如加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療過程的監(jiān)控,確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,并對(duì)這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估;醫(yī)院要對(duì)醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé),等等。日本從1996年開始,就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會(huì)”。1998年至1999年先后召開了3次會(huì)議,相繼出臺(tái)了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個(gè)報(bào)告。其改革的背景和主要內(nèi)容是:人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化;人們對(duì)治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費(fèi)用急劇增加;醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計(jì)劃;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療;推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù);運(yùn)用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經(jīng)營運(yùn)作機(jī)制等等。

  第四,在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時(shí),非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實(shí)踐。

  新加坡從1985年對(duì)公立醫(yī)院開始實(shí)施改革計(jì)劃,其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營權(quán),引進(jìn)商業(yè)運(yùn)作和商業(yè)管理的模式,既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運(yùn)用在公立醫(yī)院中,以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國,近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化,私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛,既有二級(jí)服務(wù)(secondarycare指普通疾病的?圃\斷和治療),也有三級(jí)服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的?圃\斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競爭加劇,醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢,競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新,如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理,開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn),改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告4

  分析化學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的專業(yè),因此實(shí)驗(yàn)在其中占據(jù)著重要意義。

  教學(xué)的開展離不開實(shí)驗(yàn)教學(xué),在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)到更多實(shí)踐知識(shí),動(dòng)手能力與實(shí)際操作能力也會(huì)隨之獲得提升。而隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,大量的新型儀器以及檢驗(yàn)技術(shù)相繼出現(xiàn),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的要求也會(huì)越來越高,學(xué)生只有同時(shí)兼具高實(shí)驗(yàn)操作技能、較高的理論水平、獨(dú)立設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的能力以及較強(qiáng)的分析問題能力才能成為時(shí)代所需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。由此,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的日常教學(xué)活動(dòng)中,需要重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)、利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)來提升整體教學(xué)質(zhì)量,讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識(shí)的同時(shí)可以同時(shí)獲得實(shí)踐機(jī)會(huì),提升實(shí)踐操作能力。此外,需要注意的是,在教學(xué)過程中,教師還需要糾正學(xué)生只重視醫(yī)學(xué)部分內(nèi)容而忽視化學(xué)部分內(nèi)容的不正確思想,全面鞏固基礎(chǔ)知識(shí),以免由于知識(shí)的漏洞而影響到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。

  強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施

  1、在教學(xué)內(nèi)容方面,抓住重點(diǎn),積極進(jìn)行總結(jié)和歸納。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習(xí)過相關(guān)的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程,教師只需要將教學(xué)內(nèi)容梳理一次學(xué)生就會(huì)明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對(duì)性地對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解,節(jié)省教學(xué)時(shí)間。分析化學(xué)所涉及的內(nèi)容包括數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)以及化學(xué)等,都屬于比較復(fù)雜的內(nèi)容,并且會(huì)出現(xiàn)比較多的公式。因此,教師在教學(xué)過程中需要善于歸納,將相似內(nèi)容總結(jié)在一起,讓學(xué)生可以更快記住重點(diǎn)內(nèi)容。比如在計(jì)算弱酸性體系的分布系數(shù)時(shí),涉及到的公式比較復(fù)雜,教師可以通過其中發(fā)掘規(guī)律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法:公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的,分子則取決于型體中所含氫的個(gè)數(shù)。抓住這樣的規(guī)律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計(jì)算公式。

  2、在教學(xué)模式方面,多種教學(xué)模式相結(jié)合,豐富課堂。

  在教學(xué)模式方面,教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動(dòng)。以講授為主,同時(shí)結(jié)合談?wù)、提問、小論文以及?xí)題課等輔助手段讓學(xué)生的.思考成為教學(xué)中心,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣并逐漸取得進(jìn)步。首先,教師可以從溶液的移取、天平稱量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué),在與實(shí)驗(yàn)課結(jié)合的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生對(duì)檢測結(jié)果精度的重視。其次,在一部分知識(shí)結(jié)束之后教師可以利用提問教學(xué)的方式來強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶,并讓學(xué)生在搶答過程中獲得成就感,激發(fā)出他們對(duì)分析化學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。再次,教師可以根據(jù)學(xué)生的知識(shí)掌握情況確定一個(gè)課題,讓學(xué)生圍繞該課題展開談?wù)摬⑾嗷ソ涣。學(xué)生在交流過程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認(rèn)識(shí)到自己的不足,然后有針對(duì)性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。討論教學(xué)的開展同時(shí)也可以提高學(xué)生在教學(xué)過程中的參與度,讓學(xué)生成為教學(xué)主體,在活動(dòng)過程中發(fā)揮主觀能動(dòng)性,更加積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告5

  題目:不同飼料飼喂斷奶仔豬對(duì)比試驗(yàn)研究

  1、畢業(yè)論文的背景及意義:

  1.1背景:

  近幾年我國的養(yǎng)殖事業(yè)發(fā)展迅猛,大中小型企業(yè)如雨后春筍。尤其是養(yǎng)豬業(yè)正是如日中天。但是,還存在著不少問題,仔豬成活率低、腹瀉等等。在一定程度上制約著養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展。在現(xiàn)代養(yǎng)豬生產(chǎn)中,合理的仔豬飼料是養(yǎng)豬成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,它不僅影響仔豬階段的生長,還嚴(yán)重影響仔豬成年后的生產(chǎn)性能。而仔豬斷奶則是仔豬生產(chǎn)中的關(guān)鍵因素,仔豬在3~5周齡斷奶稱為早期斷奶(swineearlyweaning)。國外的早期隔離斷奶(sew)技術(shù)甚至把斷奶日齡降低到14天以下。仔豬早期斷奶的重要性和優(yōu)越性越來越被養(yǎng)豬業(yè)者所認(rèn)識(shí)。仔豬斷奶后,首先是攝入營養(yǎng)成分的改變,一是由母乳改變成吃飼料;二是由豬呵護(hù)的生活方式轉(zhuǎn)變成完全獨(dú)立的生活方式;第三是生活環(huán)境發(fā)生了巨大的改變,有產(chǎn)房轉(zhuǎn)到仔豬舍,并結(jié)識(shí)新的伙伴,另外離開了母乳的喂養(yǎng),容易受到病源微生物的侵害而生疾病。據(jù)有關(guān)資料顯示,侯國方,徐鳳軍、王顯在杭報(bào)道顆粒飼料在制粒過程中將自身所含的淀粉糊化,使飼料易于消化吸收,提高了飼料的能量含量;同時(shí)破壞了胰蛋白酶抗?fàn)I養(yǎng)因子等,提高蛋白質(zhì)消化利用率;膨化還能限制某些脂肪酶的活性,減少飼料氧化分解,延長了飼料的保存期;制粒過程中還能殺滅原料中可能存在的沙門氏菌、大腸桿菌等病原菌,減少了仔豬腹瀉的發(fā)生。耿照銀,田正偉,彭友銀等采用相同營養(yǎng)的水平的顆粒飼料與粉狀飼料飼喂杜長大商品豬,在全程的飼養(yǎng)過程中都表現(xiàn)出了顆粒飼料的優(yōu)越性。顆粒飼料組的日增重、采食量、料肉比、千克增重飼料成本都比粉狀飼料組有所提高。

  顆粒飼料與粉狀飼料相比,具有減少粉塵,防止挑食及營養(yǎng)組分分層、減少飼料浪費(fèi)提高單位時(shí)間的采食量及降低采食能耗等作用對(duì)于飼料添加劑意義特別重大,可防止飼料生產(chǎn)及運(yùn)輸中組分分離;可殺滅病原微生物,提高飼料的'適口性,減少包裝運(yùn)輸費(fèi)用。但顆粒飼料在加工過程中某些營養(yǎng)成分失活,如維生素類和酶類。1.2意義:

  本文旨在研究顆粒飼料和粉狀飼料飼喂斷奶仔豬,通過仔豬的生長發(fā)育及生產(chǎn)性能等方面進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn),對(duì)兩種飼料的飼喂效果進(jìn)行了對(duì)比研究,為今后斷奶仔豬的飼養(yǎng)管理提供一定的理論基礎(chǔ)。

  2、畢業(yè)論文的研究目標(biāo):

  本試驗(yàn)主要研究比較顆粒飼料和粉狀飼料對(duì)斷奶仔豬飼喂效果的研究,比較其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率,從而養(yǎng)殖戶的提高經(jīng)濟(jì)效益。

  3、畢業(yè)論文的主要研究內(nèi)容、研究方法、具體措施和研究的可行性、創(chuàng)新點(diǎn):

  3.1研究內(nèi)容;

  3.1.1不同飼料飼喂對(duì)斷奶仔豬平均日增重的影響。

  3.1.2不同飼料飼喂對(duì)斷奶仔豬平均日采食量的影響。

  3.1.3不同飼料飼喂對(duì)斷奶仔豬死淘率、飼料轉(zhuǎn)化率的影響。

  3.2研究方法;

  試驗(yàn)前對(duì)兩組仔豬進(jìn)行稱重,計(jì)算個(gè)體的平均體重,在試驗(yàn)結(jié)束再進(jìn)行稱重,然后計(jì)算仔豬每組的平均日增重、日耗料和料肉比根據(jù)當(dāng)時(shí)的市場物價(jià)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益分析。對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行單因子方差分析及T檢驗(yàn)。

  3.3具體措施;

  在相同環(huán)境下采用不同的飼料進(jìn)行飼養(yǎng)試驗(yàn)。為了給斷奶仔豬選擇合適的飼料類型,選擇日齡相近,體重相近,健康狀況良好的仔豬60頭35日齡斷奶的仔豬隨機(jī)分成兩組,采用2種類型的飼料;即顆粒飼料組和粉狀飼料組,每組三個(gè)重復(fù),每個(gè)重復(fù)10頭,經(jīng)30d的飼養(yǎng)試驗(yàn)。

  顆粒飼料與粉狀飼料的主要營養(yǎng)成分指標(biāo)(%)

  項(xiàng)目粗蛋白粗纖維粗灰分鈣總磷賴氨酸

  顆粒飼料

  粉狀飼料≥21

  ≥21≤4

  ≤4≤7

  ≤70.7~1.2

  0.7~1.2≥0.6

  ≥0.6≥1.2

  ≥1.2

  3.4飼養(yǎng)管理:

  飼喂時(shí)間是每天飼喂四次,分別是6;30、10;30、14;30、18;30進(jìn)行飼喂,任其自由采食、飲水。預(yù)試驗(yàn)期為一周,以利于仔豬適應(yīng)飼料環(huán)境等條件。

  3.4可行性:

  本試驗(yàn)在普通豬場即可完成,在吉林區(qū)周邊豬場很多,我們學(xué)校也有自己的豬場。試驗(yàn)地點(diǎn)容易選擇,我們已經(jīng)學(xué)過《動(dòng)物營養(yǎng)學(xué)》、《豬生產(chǎn)學(xué)》、對(duì)斷奶仔豬相關(guān)知識(shí)有一定的了解和掌握,而我在豬場實(shí)習(xí)過,對(duì)仔豬的養(yǎng)殖和管理有了一定的了解,飼養(yǎng)后的采樣結(jié)果在我們學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室即可進(jìn)行。

  3.5創(chuàng)新點(diǎn):

  不同飼料飼喂斷奶仔豬在動(dòng)物研究領(lǐng)域的應(yīng)用研究報(bào)道較少,因此,通過以斷奶仔豬作為研究對(duì)象,不同飼料對(duì)斷奶仔豬生長性能的影響,從而,確定最適合斷奶仔豬的飼料,為飼養(yǎng)斷奶仔豬而提供參考和依據(jù)。

  4、主要參考資料及使用的原始資料:

  [1]胡文琴,孟慶麗,王恬.不同形狀飼料對(duì)豬生產(chǎn)性能的影響[J].糧食與飼料工業(yè),20xx(5):29~30.

  [2]陳潤生,魏國生.膨化顆粒飼料飼喂仔豬實(shí)驗(yàn)[J].畜牧與獸醫(yī),20xx(1):3~4

  [3]顧平生,楊國明,張曦,等.仔豬膨脹顆粒飼料飼養(yǎng)試驗(yàn)[J].云南畜牧獸醫(yī),20xx(1):3~4

  [4]陳權(quán)軍,關(guān)則記.乳豬日糧不同處理方法(膨化、壓粒、粉狀飼料)對(duì)剛斷奶仔豬生產(chǎn)性能的影響[J].當(dāng)代畜牧20xx(6):37~37

  [5]耿照引,田正偉,彭友銀,等.牲豬全程飼喂顆粒飼料飼料試驗(yàn)報(bào)告[J].湖北畜牧獸醫(yī),1999(2):36~37

  [6]姚建軍,陳月霞,等.粉狀飼料、顆粒飼料飼喂不同毛色的杜約太三元雜交商品豬試驗(yàn)[J].天津畜牧獸醫(yī),1999、16(1):24~25

  [7]陳文存,沐學(xué)勤,范榮俊,等乳.豬優(yōu)化顆粒飼料擴(kuò)大驗(yàn)證試驗(yàn)[J].云南畜牧獸醫(yī),20xx(1):4

  [8]傅仲,汪明,范光厚.早起斷奶仔豬的生長限制因素及營養(yǎng)對(duì)策[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),20xx(12):15~16

  [9]盧亞萍,杜杰.斷奶仔豬腹瀉原因分析與防治[J].動(dòng)物科學(xué)與動(dòng)物醫(yī)學(xué),20xx(12):15~16

  [10]侯國方,徐鳳軍,王顯航.仔豬膨化飼料魚顆粒飼料對(duì)比試驗(yàn)(初報(bào))[J].飼料與畜牧,1997(3):10~11

  5、畢業(yè)論文的進(jìn)度安排:

  (1)20xx年4月:準(zhǔn)備開題,完成開題報(bào)告。

  (2)20xx年5月~20xx年1月:試驗(yàn)前的準(zhǔn)備,試驗(yàn)場的選擇,試驗(yàn)材料的用品的搜集,試驗(yàn)場的打掃、消毒,仔豬的選擇。正式試驗(yàn)。

  (3)20xx年2月:撰寫論文,上交初稿。

  (4)20xx年3~4月:修改論文。

  (5)20xx年4月末:論文定稿。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告6

  一、選題依據(jù)、目的和意義:

  骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對(duì)四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。

  本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),分析治療效果,并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。

  二、本課題目前國內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)、水平

  治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。

  內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對(duì)待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對(duì)于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。

  三、、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果

  骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

  本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的`患者臨床資料,對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。

  四、可行性分析

  山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。

  四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長,因此在治療過程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

  五、主要參考文獻(xiàn)

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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告7

  開題報(bào)告是學(xué)位論文的一個(gè)總體規(guī)劃和設(shè)計(jì),是研究生學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié),是監(jiān)督和保證學(xué)位論文質(zhì)量的先決條件。它既是研究生進(jìn)行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析,也是對(duì)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的一個(gè)有益的實(shí)踐。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生而言,在科研選題、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同,開題報(bào)告內(nèi)容與臨床資料和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法關(guān)系十分密切,更加注重應(yīng)用性。

  1 選題的原則。

  研究生學(xué)位論文的選題一般遵循以下原則:①在本學(xué)科范圍內(nèi),涉及的內(nèi)容是與本專業(yè)相一致的,避免在以后的論文答辯中出現(xiàn)問題。②創(chuàng)新性,開題報(bào)告選題內(nèi)容一定要新穎,一般是前人沒有做過的,或者是尚未得出明確結(jié)論有待深入探討的問題。也可以是已經(jīng)得出結(jié)論,但不同種族,不同地域之間存在差異,在醫(yī)學(xué)上,很多流行病學(xué)資料顯示,不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異。此外創(chuàng)新性還表現(xiàn)在對(duì)待問題自己獨(dú)特的見解,以及技術(shù)方法學(xué)上的創(chuàng)新。③可行性,課題題目應(yīng)適中,結(jié)合本科室的科研實(shí)力量力而行。三年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生要承擔(dān)大量的臨床工作,基本上沒有單獨(dú)的科研實(shí)踐,論文選題范圍太大,實(shí)踐操作起來難度較大,很難按時(shí)完成。因此在選題時(shí)不要“大題小做”應(yīng)“小題大做”.④實(shí)用性,臨床醫(yī)學(xué)研究生最終還是要面對(duì)患者,選題時(shí)多選擇應(yīng)用性課題,因此更要注重課題的實(shí)用價(jià)值,切忌一味追求偏、難、怪,應(yīng)著力于服務(wù)于醫(yī)學(xué)、服務(wù)于患者。選題是研究工作實(shí)踐的第一步,需要研究者積極思考,查閱大量的國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),互相比較、多方論證的努力,從事學(xué)術(shù)研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高。

  2 文獻(xiàn)綜述的撰寫。

  一般選題范圍確定后,就進(jìn)入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻(xiàn)資料,才能充分了解國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展,新技術(shù)和新發(fā)現(xiàn),從而確定自己課題研究的起點(diǎn)和切入點(diǎn),并在他人研究的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作。

  文獻(xiàn)綜述不僅僅是相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)研究的/堆砌0,而是在對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行閱讀、選擇、歸納整理和綜合分析的基礎(chǔ)上,對(duì)某一問題的研究狀況提出自己的見解并進(jìn)行綜合敘述后寫成的文章,屬于二次文獻(xiàn)范疇。醫(yī)學(xué)碩士研究生閱讀文獻(xiàn)量應(yīng)該在50篇以上,其中外文文獻(xiàn)至少占50%,近三年的文獻(xiàn)至少占70%,遇到非常有價(jià)值的外文文章,最好將其全文翻譯出來,對(duì)于閱讀以及專業(yè)英語水平的提高都會(huì)有很大的幫助。

  書籍宜先看序言和目錄,論著宜先看摘要和結(jié)果。醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)綜述一般分為四個(gè)內(nèi)容:前言、主題、總結(jié)和參考文獻(xiàn);緝(nèi)容主要包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究動(dòng)態(tài)、研究方法,目前尚未解決的問題以及提出自己的意見等。整篇綜述力求全面、準(zhǔn)確、客觀,盡量用自己的語言,避免大段引用原文,要在原文的基礎(chǔ)上做出總結(jié)。文獻(xiàn)綜述的廣度和深度,在很大程度上決定開題報(bào)告的質(zhì)量,也是醫(yī)學(xué)研究生科研實(shí)踐的基本訓(xùn)練內(nèi)容。

  3 開題報(bào)告書內(nèi)容。

  首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生開題報(bào)告書包括以下幾方面內(nèi)容:研究課題中英文摘要、課題立項(xiàng)依據(jù)、課題研究內(nèi)容、課題研究的技術(shù)路線、課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析、課題中關(guān)鍵問題及解決的措施、課題研究計(jì)劃進(jìn)度。

  中英文摘要(約200字)應(yīng)具有獨(dú)立性,充分顯示本文的創(chuàng)新之處,一般包括目的、方法、結(jié)果、結(jié)論四個(gè)部分,各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題。多采用第三人稱撰寫,盡量避免/本文0、/我們0等語醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作文章醫(yī)學(xué)碩士。英文摘要盡量用被動(dòng)語態(tài),醫(yī)學(xué)研究中難免會(huì)出現(xiàn)很多的專業(yè)術(shù)語,摘要中的縮略語、縮稱,首次出現(xiàn)時(shí)要用全稱;摘要的句子應(yīng)力求簡單,主謂語搭配得當(dāng),不要出現(xiàn)圖表和引文。課題立題依據(jù)主要包括課題研究背景、目前國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析、課題研究的目的及意義。課題研究背景也叫問題的提出,多從現(xiàn)實(shí)出發(fā)去論述,指出需要去研究去解決的問題。國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析主要就是文獻(xiàn)綜述部分,課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究,課題的學(xué)術(shù)和應(yīng)用價(jià)值。

  課題的研究內(nèi)容,一般涉及研究對(duì)象、研究的問題、研究方法三個(gè)部分,相對(duì)于研究目的而言,研究內(nèi)容是研究課題所需解決的科學(xué)技術(shù)問題的具體化。醫(yī)學(xué)科研的研究對(duì)象往往是動(dòng)物、人或由人組成的群體,必須說明標(biāo)本來源、樣本數(shù)量及選擇標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)研究問題的針對(duì)性強(qiáng),常常還包含需要檢測的相關(guān)指標(biāo),這些指標(biāo)應(yīng)與課題密切相關(guān),具有較好的敏感性、特異性,使結(jié)果更為真實(shí)可信。醫(yī)學(xué)課題的`研究方法多種多樣,目前應(yīng)用較多的是流行病學(xué)方法,在選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)方法時(shí),尤其要認(rèn)真推敲,選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法是提高課題結(jié)果說服力和可信度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的科學(xué)研究,必須以嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的方法為支撐。

  課題研究的技術(shù)路線就是整個(gè)研究的實(shí)驗(yàn)方法和具體步驟,多從基礎(chǔ)問題開始,分階段進(jìn)行,比較分析時(shí)還會(huì)出現(xiàn)兩條或多條路線同時(shí)進(jìn)行,醫(yī)學(xué)中多采用圖表的方式表現(xiàn),使之更加簡明、清楚。先進(jìn)可行的技術(shù)路線在很大的程度上決定著科研課題的價(jià)值,也關(guān)系到研究的時(shí)效及結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

  課題前期研究基礎(chǔ)或預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及可行性分析,研究基礎(chǔ)包括目前課題所處的研究階段,準(zhǔn)備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員、儀器、設(shè)備等),醫(yī)學(xué)課題的研究周期相對(duì)較長,因此要得到理想的研究結(jié)果,預(yù)實(shí)驗(yàn)是必不可少的關(guān)鍵環(huán)節(jié),通過對(duì)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析,能夠?qū)φ麄(gè)科研課題的遠(yuǎn)期目標(biāo)做出較為準(zhǔn)確的判斷。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點(diǎn)對(duì)整個(gè)科研課題進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)價(jià),包括已取得的研究成果、研究人員的學(xué)術(shù)背景和研究經(jīng)驗(yàn)、完成課題的技術(shù)支持、軟硬件保障等。

  課題中關(guān)鍵問題及解決的措施,這方面主要涉及在整個(gè)研究過程中出現(xiàn)的關(guān)鍵問題、重點(diǎn)、難點(diǎn),并對(duì)這些問題作出科學(xué)的估計(jì)和判斷,提出擬采用的解決方案和具體措施。課題研究的計(jì)劃進(jìn)度,包括本課題研究的時(shí)限,不同階段(開始和結(jié)束時(shí)間都要有規(guī)定)的研究任務(wù)以及預(yù)期達(dá)到的結(jié)果,不同學(xué)期的研究日程安排等。最后還應(yīng)要求研究生在開題答辯考核過程中對(duì)本課題做出經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

  4 開題報(bào)告的質(zhì)量保證。

  學(xué)位論文開題報(bào)告是研究生科研知識(shí)和能力的一個(gè)綜合體現(xiàn),是整個(gè)研究工作能否順利進(jìn)行,畢業(yè)論文答辯能否成功通過的重要保證,因此,必須對(duì)開題報(bào)告進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)碩士開題報(bào)告寫作論文。

  首都醫(yī)科大學(xué)研究生部規(guī)定了醫(yī)學(xué)碩士研究生開題報(bào)告書的統(tǒng)一格式,在開題考核前一周,研究生必須征得指導(dǎo)教師同意向?qū)W院研究生管理部門提出開題考核申請,并上交文獻(xiàn)綜述。研究生管理部門根據(jù)研究生所學(xué)專業(yè)和指導(dǎo)教師推薦,組建開題考核專家小組并組織開題。開題考核小組成員不少于3人,由本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的教授或副教授(或相當(dāng)職稱)的專家組成,其中教授(或相當(dāng)職稱)的專家不得少于2人,考核組長1名,導(dǎo)師不擔(dān)任組長。開題考核程序分為:開題報(bào)告陳述、考核專家提問、考核專家評(píng)分三個(gè)環(huán)節(jié)

  考核小組成員對(duì)研究生的開題報(bào)告書、文獻(xiàn)綜述、綜合能力三方面進(jìn)行總體考核和評(píng)價(jià)。學(xué)院安排答辯秘書1名,負(fù)責(zé)整個(gè)考核過程的記錄,并對(duì)所有專家的評(píng)分進(jìn)行匯總,最后由考核小組組長填寫考核意見并簽字。開題考核未通過者,半年內(nèi)須重新開題,學(xué)院研究生管理部門負(fù)責(zé)整個(gè)考核過程的監(jiān)督和審核工作。開題報(bào)告書和文獻(xiàn)綜述一式兩份,分別由學(xué)校和學(xué)院研究生管理部門進(jìn)行封存保管。

  總之,要把開題報(bào)告納入到整個(gè)研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系建設(shè)中去,增強(qiáng)研究生對(duì)所參加科研工作的責(zé)任心、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,從而提高整個(gè)研究生的科研能力和畢業(yè)論文質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告8

  [摘要]環(huán)境污染的治理已經(jīng)是我們國家發(fā)展的重中之重。但是高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室造成的污染還沒有引起足夠的重視,因此該文結(jié)合實(shí)際闡明了醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染的種類及危害,提出了相應(yīng)治理措施,并提出了通過建立健全實(shí)驗(yàn)室污染監(jiān)管制度,從源頭上杜絕實(shí)驗(yàn)室污染物的擴(kuò)散。

  [關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)院校;實(shí)驗(yàn)室環(huán)境;防治措施

  目前,隨著社會(huì)的發(fā)展以及人們對(duì)醫(yī)療水平要求的提高,各醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大,辦學(xué)質(zhì)量也逐步提升,與之相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室也在不斷的增加。醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室一般包括醫(yī)用化學(xué)、生物化學(xué)、機(jī)能學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)等實(shí)驗(yàn)室。這些實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)的過程中都會(huì)產(chǎn)生一些廢棄物,如果這些廢棄物不能經(jīng)過很好的后期處理就會(huì)對(duì)環(huán)境造成影響,不僅會(huì)對(duì)在校師生的身體健康造成危害,也會(huì)加重所在區(qū)域環(huán)境污染的程度。尤其是一些實(shí)驗(yàn)室會(huì)用到如甲苯,溴苯等有機(jī)溶劑,這些有機(jī)溶劑的揮發(fā)對(duì)身體的免疫系統(tǒng)會(huì)造成一定的危害,可以導(dǎo)致人體的機(jī)能失調(diào)。然而現(xiàn)在污染防治的研究多集中在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的污染防治和治理,醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的污染并未引起足夠的重視。甚至有些醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室并未按照國家規(guī)定安裝通風(fēng)處理系統(tǒng),使學(xué)生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環(huán)境中。有關(guān)部門對(duì)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室污染源調(diào)查表明:醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室類環(huán)境污染源主要有生物污染,實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣污染,醫(yī)療廢棄物污染等。這些污染都會(huì)對(duì)大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不采取合理的措施治理,不僅會(huì)損害師生的健康,也會(huì)給學(xué)校周邊的環(huán)境帶來為了不可逆轉(zhuǎn)的危害。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境管理,防止實(shí)驗(yàn)室污染物對(duì)周邊環(huán)境造成的危害,我們應(yīng)該在日常教學(xué)工作中始終貫徹環(huán)境保護(hù)的觀念,從建造實(shí)驗(yàn)室到實(shí)驗(yàn)課的開設(shè)及實(shí)驗(yàn)室的日常工作管理,都應(yīng)該以國家環(huán)保局于20xx年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室類污染環(huán)境監(jiān)管的通知》為準(zhǔn)則,從源頭上杜絕污染物的擴(kuò)散。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)廣大師生的環(huán)保教育,使其在思想上重視實(shí)驗(yàn)室環(huán)境保護(hù)的重要意義。

  1醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染現(xiàn)狀分析

  1.1實(shí)驗(yàn)室污染物分析

  醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的實(shí)驗(yàn)課程主要有醫(yī)用化學(xué)、解剖學(xué)、機(jī)能學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等,在這些實(shí)驗(yàn)過程中,會(huì)產(chǎn)生很多的污染物,有些試劑本身就是污染物,還有一些是在實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的。比如在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中所用到的實(shí)驗(yàn)試劑多為有機(jī)溶劑,這些溶劑具有一定的揮發(fā)性,在使用的過程中會(huì)揮發(fā)到空氣中,對(duì)人體健康和環(huán)境造成污染;解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中用到的標(biāo)本保存液,這些保存液多為甲醛保存液,甲醛是導(dǎo)致白血病的污染源之一;其他實(shí)驗(yàn)中用到的動(dòng)物,多涉及到兔子,小白鼠,大白鼠,實(shí)驗(yàn)過程中會(huì)對(duì)動(dòng)物注射藥物或者其自身感染病毒等,若這些污染不能得到合適的處理,就會(huì)對(duì)人體和環(huán)境造成極大的安全隱患。在實(shí)驗(yàn)過程中,還有一些廢氣廢水的產(chǎn)生,這些污染物都是未經(jīng)處理直接排放到空氣和地下水道中,長期以往,由于有些物質(zhì)具有一定的富集性,就會(huì)在空氣和地下水中大量濃縮,從而影響到周邊環(huán)境和地下水質(zhì)。

  1.2實(shí)驗(yàn)室污染物來源分析

  醫(yī)學(xué)院校作為以實(shí)踐為主的教學(xué)院校,實(shí)驗(yàn)課相對(duì)較多,內(nèi)容反復(fù)且隨著近幾年大規(guī)模的擴(kuò)大招生,學(xué)生人數(shù)不斷增多,這就更加增加了實(shí)驗(yàn)室的負(fù)擔(dān)。學(xué)生增多,課時(shí)增多,實(shí)驗(yàn)室長期處于上課狀態(tài),對(duì)學(xué)生及教師的身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的`影響。實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后,一些有毒有害的產(chǎn)品或者實(shí)驗(yàn)試劑不能進(jìn)行合適的處理或者統(tǒng)一回收,都直接倒進(jìn)水池,如正丁醇,乙醚,溴苯等有機(jī)溶劑,這些試劑都會(huì)造成污染,并隨著風(fēng)向和下水管道使污染擴(kuò)散到更遠(yuǎn)的區(qū)域。除了實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的污染物之外,還有實(shí)驗(yàn)室過期淘汰的藥品,也會(huì)對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境造成很大的影響。由于近年來對(duì)教師的考核多以課題和論文為指標(biāo),因此為了提高自己的科研能力,教師們多在課余時(shí)間做一些實(shí)驗(yàn),基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)并不能滿足課題或者論文的需要,隨著實(shí)驗(yàn)的不斷深入,前期所購置的實(shí)驗(yàn)試劑就會(huì)被淘汰,這些試劑沒有專人管理,長期置于試劑柜中,過期藥品多進(jìn)行填埋處理。這些試劑中有些會(huì)含有重金屬、有毒物質(zhì)等,這樣重金屬、有毒物質(zhì)就會(huì)對(duì)填埋場周邊的地下水造成嚴(yán)重的污染。比如重金屬離子,最常見的就是Pb和Gd,隨著含有這些物質(zhì)的試劑的填埋,這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區(qū)的地下水和土壤中,對(duì)當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)作物和水質(zhì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。如果人和牲畜長期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物,會(huì)造成神經(jīng)性的損害。現(xiàn)在報(bào)道的“癌癥村”的產(chǎn)生,多為附近的地下水和土壤被污染導(dǎo)致的。

  2醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染防治措施

  隨著人們對(duì)環(huán)境保護(hù)觀念的深入了解,國內(nèi)外對(duì)高校實(shí)驗(yàn)室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實(shí)驗(yàn)后殘存廢液的處理采用了分步處理,首先把廢棄的液體分類收集統(tǒng)一儲(chǔ)存運(yùn)送到處理站做最終處理,這樣不僅規(guī)范了廢液的回收制度,也對(duì)廢液的處理更加系統(tǒng)化、效率化。美國在高校成立了專門的環(huán)境、健康與安全管理部門,這個(gè)部門負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)校中一切與科研、教學(xué)有關(guān)的實(shí)驗(yàn)污染的監(jiān)督。然而在我國,雖然已經(jīng)認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)室污染對(duì)環(huán)境的影響,各高校也制定了一些制度用于加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全的管理,但是相對(duì)于國外,我們所做的還相差很遠(yuǎn),并且實(shí)驗(yàn)室污染防治多集中在高;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)所殘留的污染問題,沒有針對(duì)醫(yī)學(xué)院校的規(guī)定或者方法。醫(yī)學(xué)院校雖然也使用大量的化學(xué)試劑,但是醫(yī)學(xué)院校作為一個(gè)專業(yè)相對(duì)較強(qiáng)的單位,它又有著自身所特有的性質(zhì)。如一些實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物,在實(shí)驗(yàn)中被注入細(xì)菌或者藥物,如果不能合理的進(jìn)行處置,就會(huì)對(duì)人類健康造成威脅。再如實(shí)驗(yàn)所用菌株、切片、標(biāo)本等,都帶有病毒或者細(xì)菌,這些都是具有一定生物安全隱患的。因此醫(yī)學(xué)院校的污染和其他性質(zhì)高校的污染有著相同點(diǎn)也有著其自身的特殊性。為了更好的治理醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的污染,我們應(yīng)該根據(jù)其自身的特點(diǎn),采取以下幾個(gè)措施。

  2.1制定相關(guān)管理規(guī)章制度,嚴(yán)把環(huán)保關(guān)

  根據(jù)我國制定的環(huán)境保護(hù)法則,各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該根據(jù)自身的特點(diǎn)制定相關(guān)的行為準(zhǔn)則。對(duì)各個(gè)實(shí)驗(yàn)室存在的環(huán)境污染的問題進(jìn)行詳盡的分析和討論,要求各實(shí)驗(yàn)室做出相對(duì)應(yīng)的污染物的處理方法及實(shí)驗(yàn)室管理制度,并制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)罰辦法,使環(huán)境保護(hù)的各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處,使環(huán)境保護(hù)的意識(shí)深入到人心。

  2.2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室試劑的管理制度

  對(duì)實(shí)驗(yàn)室的試劑要進(jìn)行規(guī)范化管理,指定專人負(fù)責(zé)。定期檢查試劑使用和儲(chǔ)存情況,對(duì)過期或者失效的試劑,進(jìn)行統(tǒng)一分類回收。同時(shí)還要改造試劑存放倉庫,試劑倉庫的污染處理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到國家環(huán)境監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)。如一些易揮發(fā)的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品,要放進(jìn)通風(fēng)設(shè)備較好的試劑柜中,并在通風(fēng)口增設(shè)簡易的處理裝置,使排出的氣體達(dá)到國家排放標(biāo)準(zhǔn)。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強(qiáng)酸堿類的物質(zhì)應(yīng)該在使用后經(jīng)過一些簡單的處理才能排放到地下水管道中。

  2.3建設(shè)達(dá)到環(huán)境保護(hù)要求的實(shí)驗(yàn)室

  目前很多院校的實(shí)驗(yàn)室存在年限已經(jīng)很久了,內(nèi)部構(gòu)造還保留初期的建設(shè),有一些實(shí)驗(yàn)室抽風(fēng)設(shè)備簡陋,甚至一些實(shí)驗(yàn)室沒有抽風(fēng)設(shè)備,這些都是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室及周邊地區(qū)環(huán)境質(zhì)量較差的原因。因此我們應(yīng)該首先改建現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室,在實(shí)驗(yàn)室中安裝帶有處理效果的通風(fēng)設(shè)備,對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染物進(jìn)行分類收集,集中處理。對(duì)于一些新建的實(shí)驗(yàn)室,我們應(yīng)該做出環(huán)境評(píng)價(jià)報(bào)告,根據(jù)報(bào)告進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室建設(shè),使實(shí)驗(yàn)室中的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國家環(huán)境保護(hù)的要求。

  2.4鼓勵(lì)教師開展實(shí)驗(yàn)課改革

  根據(jù)教學(xué)改革及教學(xué)要求,鼓勵(lì)教師開展實(shí)驗(yàn)課的改革,對(duì)于現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)在不改變實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡幕A(chǔ)上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方法的研究,替換實(shí)驗(yàn)中所用到的污染性較大的藥品。同時(shí)試行實(shí)驗(yàn)整合方法,整合相似實(shí)驗(yàn),這樣既可以節(jié)約實(shí)驗(yàn)試劑,又可以避免實(shí)驗(yàn)中的重復(fù)污染。

  2.5強(qiáng)化環(huán)保教育,提高實(shí)驗(yàn)人員環(huán)保意識(shí)

  對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行系統(tǒng)的環(huán)境污染類型及環(huán)境保護(hù)教育,讓實(shí)驗(yàn)人員對(duì)實(shí)驗(yàn)室中的污染及危害有更加清晰的認(rèn)識(shí),對(duì)環(huán)境保護(hù)的重要性有更加深刻的了解。在實(shí)驗(yàn)上課前,要對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全,規(guī)范學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作,對(duì)實(shí)驗(yàn)后的廢氣廢渣回收,轉(zhuǎn)變學(xué)生的思想觀念,強(qiáng)化他們的環(huán)境安全意識(shí),使其在實(shí)驗(yàn)的過程中能夠主動(dòng)保護(hù)實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境并把這些意識(shí)帶到日常生活中。

  3結(jié)論

  醫(yī)學(xué)院校的不斷擴(kuò)招,學(xué)生人數(shù)的不斷增多,實(shí)驗(yàn)室相對(duì)增多,實(shí)驗(yàn)室污染的治理和防治已經(jīng)迫在眉睫,為了更好的規(guī)范實(shí)驗(yàn)室類污染物的產(chǎn)生,各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該根據(jù)自身的特點(diǎn)及規(guī)模,對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行規(guī)范化管理,雖然污染的來源和類型相差較大,但是作為一個(gè)教學(xué)場所是相對(duì)集中的生活范圍,為了給在校師生創(chuàng)建一個(gè)干凈,幽靜的生活環(huán)境,我們應(yīng)該在源頭上杜絕污染物的擴(kuò)散,對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染物采取對(duì)應(yīng)的處理方法。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室藥品的管理,健全廢液及過期藥品的回收制度。通過各種渠道,加強(qiáng)師生的環(huán)保意識(shí),鼓勵(lì)師生改革實(shí)驗(yàn),用新的技術(shù)和方式,使污染降到最低甚至消除污染,在整個(gè)學(xué)校中形成“預(yù)防為主、防治結(jié)合、整合利用、變害為益”的實(shí)驗(yàn)觀念。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告9

  一、開題報(bào)告的寫法

  開題報(bào)告的基本內(nèi)容及其順序:

  論文的目的與意義;國內(nèi)外研究概況;論文擬研究解決的主要問題;論文擬撰寫的主要內(nèi)容(提綱);論文計(jì)劃進(jìn)度;其它。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問題”。在撰寫時(shí)可以先寫這一部分,以此為基礎(chǔ)撰寫其他部分。具體要求如下:

  1.論文擬研究解決的問題

  明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題,也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn)。

  明確指出國內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點(diǎn)、結(jié)論、解決方法、階段性成果。 評(píng)述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法,簡述初步理由。

  你的'觀點(diǎn)或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容,提出和論證它是論文的目的和任務(wù),因而并不是定論,研究中可能推翻,也可能得不出結(jié)果。開題報(bào)告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究,你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來。

  一般提出3或4個(gè)問題,可以是一個(gè)大問題下的幾個(gè)子問題,也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問題。

  2.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

  只簡單評(píng)述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn),其他相關(guān)文獻(xiàn)評(píng)述則在文獻(xiàn)綜述中評(píng)述。基于“論文擬研究解決的問題”提出,允許有部分內(nèi)容重復(fù)。

  3.論文研究的目的與意義

  簡介論文所研究問題的基本概念和背景。

  簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。

  簡單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。

  基于“論文擬研究解決的問題”提出,允許有所重復(fù)。

  4.論文研究主要內(nèi)容

  初步提出整個(gè)論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內(nèi)容,而是論文的目的與核心。

  二、開題報(bào)告的格式

  由于開題報(bào)告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想,因而篇幅不必過大,但要把計(jì)劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚,應(yīng)包含兩個(gè)部分:總述、提綱。

  1.總述

  開題報(bào)告的總述部分應(yīng)首先提出選題,并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。

  2.提綱

  開題報(bào)告包含的論文提綱可以是粗線條的,是一個(gè)研究構(gòu)想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段,提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。

  3.參考文獻(xiàn)

  開題報(bào)告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄

  4.要求

  開題報(bào)告應(yīng)有封面頁,總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定。

  開題報(bào)告

  學(xué)生:

  一、選題意義

  1、理論意義

  2、現(xiàn)實(shí)意義

  二、論文綜述

  理論的淵源及演進(jìn)過程

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告10

  論臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

  幾十年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展,隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 向 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 發(fā)展,檢驗(yàn)科不再是以往的輔助科室,其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián),已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門運(yùn)用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識(shí)和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科,其主要研究如何運(yùn)用科學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目,運(yùn)用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。

  我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

  近年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育得到了飛速的發(fā)展,20世紀(jì)50年代初期,我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè),借此培養(yǎng)初級(jí)、中級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè),并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)高等人才。直至今日,我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成,形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道。現(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確,具有普通檢驗(yàn)本專科、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗(yàn)本?啤⒏呗殭z驗(yàn)本?频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系,為我國臨床檢驗(yàn)醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才,并使得臨床檢驗(yàn)人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。

  我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚,但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前,分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展,其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時(shí)隨著改革開放深化和經(jīng)濟(jì)增長,我國也在大力的運(yùn)用國際信息技術(shù)交流,學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗(yàn)設(shè)備。

  我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的主要問題

  資源管理的不合理:目前,許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好,其具體體現(xiàn)在:人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗(yàn)隊(duì)伍的松散,相互之間不能形成有力的合作,檢驗(yàn)過程存在著誤操作和不合理,導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會(huì)帶來一些問題,例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會(huì)造成資源的浪費(fèi);由于人員配置的分散,還會(huì)使得整個(gè)體系得不到統(tǒng)一的管理,使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。

  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論體系不全:雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展,但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上,更加傾向于設(shè)備的`更新?lián)Q代,反而忽視了對(duì)于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前,我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)只能算是 實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué) 其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)問題上的科研能力較低,相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識(shí)淡薄,這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。

  質(zhì)量控制不到位:沒有良好的質(zhì)量控制不僅會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療,給患者的健康產(chǎn)生影響,嚴(yán)重的甚至?xí)<暗交颊叩纳。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視,但部分檢驗(yàn)人員因?yàn)楝F(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用,開始逐漸的淡薄對(duì)將質(zhì)控工作的重視。

  臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)未來的發(fā)展趨勢

  提高人才素質(zhì):我國的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動(dòng)化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會(huì)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,來培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。首先,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),物理化學(xué)等相關(guān)的知識(shí)。其次,臨床檢驗(yàn)人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能,設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo),努力擴(kuò)寬臨床檢驗(yàn)人員的相關(guān)知識(shí)。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識(shí),還應(yīng)當(dāng)對(duì)其它相關(guān)的知識(shí)進(jìn)行了解。

  加強(qiáng)信息化建設(shè):新時(shí)代是信息化的時(shí)代,信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢,目前許多行業(yè)都運(yùn)用了信息化,并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中建立以收集加工信息,實(shí)現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室的將會(huì)采用更多的自動(dòng)化方式傳遞檢驗(yàn)結(jié)果,并通過計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)將檢驗(yàn)結(jié)果傳遞與實(shí)驗(yàn)室和臨床之間,甚至實(shí)現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享,促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。

  向自動(dòng)化發(fā)展:現(xiàn)階段,國內(nèi)的大部分檢驗(yàn)科室的各類自動(dòng)化分析儀器都是單機(jī)的自動(dòng)化,而發(fā)達(dá)國家的檢驗(yàn)儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機(jī)器串聯(lián)起來,形成一種流水線的作業(yè)方式,即為自動(dòng)化。所以,為了提高檢驗(yàn)工作的效率和檢驗(yàn)結(jié)果,我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)的自動(dòng)化。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗(yàn)學(xué)的提高,很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗(yàn)科目現(xiàn)在也逐漸的被自動(dòng)化儀器所代替,其檢驗(yàn)的速度和檢驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告11

  一、選題依據(jù)、目的和意義:

  骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對(duì)四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外360°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~12個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。

  本課題以導(dǎo)師多年的`臨床資料為依據(jù),通過對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),分析治療效果,并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。

  二、本課題目前國內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)、水平

  治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。

  內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對(duì)待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿,。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對(duì)于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。

  三、課題研究的主要內(nèi)容

  1。臨床資料

  1。1病例來源

  本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房

 。ǘ┎杉瘯r(shí)間

  20xxxx年5月~20xxxx年12月

  (三)病例選擇

  1。診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

 。1)病史:明確的外傷史,骨折后6個(gè)月沒有愈合,并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月。

 。2)癥狀:患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。

  (3)體征:局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

 。4)輔助檢查:x線表現(xiàn):骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

  2。納入病例標(biāo)準(zhǔn):

 。1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);

 。2)骨折平均愈合時(shí)間超過半年以上,有假關(guān)節(jié)形成;

 。3)骨折平均愈合時(shí)間超過半年以上,多次復(fù)查x線拍片顯示,骨折線

  清晰可見,未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;

 。4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;

 。5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

  3。排除病例標(biāo)準(zhǔn):

 。1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者

 。2)患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)者

 。3)精神疾病患者

 。4)資料不全影響判斷者

  2。療效觀察方法

  對(duì)骨不連愈合的評(píng)價(jià)應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià):

 。1)骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo):骨愈合、感染、畸形和肢體長度,其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊,有連續(xù)骨癡通過骨折線,拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無異常活動(dòng),下肢可無痛行走,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):

  優(yōu):骨折愈合,無感染,斷端畸形<7°,雙側(cè)肢體不等長<2 cm。

  良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)。

  可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。

  差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè)。

 。2)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

  功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負(fù)重行走。

  將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng):①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí),活動(dòng)范圍較正;?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。

  優(yōu):存在工作能力且無其他四項(xiàng)指標(biāo)。

  良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。

  可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。

  差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標(biāo)。

  對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照“steuart和hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”[3]

  觀察指標(biāo)為三項(xiàng):疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日常活動(dòng)能力。

  l:上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

  分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 日;顒(dòng)

  優(yōu) 無<20° 完全不受限

  良 用力或疲勞后 20~40° 輕微受限

  差 持續(xù)性 >40° 嚴(yán)重受限

  5。課題進(jìn)度及安排:

  20xx—05——20xx—12 收集病例及隨訪

  20xx—10——20xx—12 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

  20xx—01——20xx—03 撰寫論文、定稿

  四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果

  骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

  本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科20xx至20xx年期間的患者臨床資料,對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。

  五、可行性分析

  山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。

  四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長,因此在治療過程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎360°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告12

  1 總述

  開題報(bào)告的總述部分應(yīng)首先提出選題,并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題究

  情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。

  2 提綱

  開題報(bào)告包含的論文提綱可以是粗線條的,是一個(gè)研究構(gòu)想的.基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段,提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。

  3 參考文獻(xiàn)

  開題報(bào)告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄

  4 要求

  開題報(bào)告應(yīng)有封面頁,總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下

  畢業(yè)論文開題報(bào)告提綱

  一、開題報(bào)告封面:論文題目、系別、專業(yè)、年級(jí)、姓名、導(dǎo)師

  二、目的意義和國內(nèi)外研究概況

  三、論文的理論依據(jù)、研究方法、研究內(nèi)容

  四、研究條件和可能存在的問題

  五、預(yù)期的結(jié)果

  六、進(jìn)度安排

  七、教研室可行性論證結(jié)論

醫(yī)學(xué)開題報(bào)告13

  方向(題目):不同類型器對(duì)維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響

  一、研究目的、意義(理論或?qū)嵺`意義):

  尿毒癥患者存在著微炎癥,主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)的增高有關(guān),但I(xiàn)L-10對(duì)微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類型透析器對(duì)上述因子的影響,分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,并對(duì)透析膜的生物相容性進(jìn)行評(píng)價(jià),指導(dǎo)臨床選擇生物相容性好的'透析膜,改善血透患者的微炎癥狀態(tài),提高血液透析患者的生存質(zhì)量。

  二、目前國內(nèi)外對(duì)該課題的研究簡況:

  血液透析(HD)被公認(rèn)為是治療尿毒癥的主要方法,近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),微炎癥可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化、營養(yǎng)不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系,微炎癥狀態(tài)的主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,國內(nèi)外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關(guān),但I(xiàn)L-10對(duì)微炎癥有改善作用。

  三、研究內(nèi)容:

  選擇長期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時(shí)間不少于半年,每周透析3次,每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,無活動(dòng)性自身免疫性疾病,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰,未輸血;颊唠S機(jī)分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。

  四、研究方法:

  選擇長期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時(shí)間不少于半年,每周透析3次,每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,無活動(dòng)性自身免疫性疾病,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰,未輸血;颊唠S機(jī)分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。組間結(jié)果比較采用ANOVA檢驗(yàn),各指標(biāo)之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用SPSS軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

  五、研究進(jìn)度及具體安排:

  1、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個(gè)患者的血標(biāo)本,保管在-70℃冰箱,待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。

  2、收集病例的同時(shí),進(jìn)行以下工作:

 、 20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備工作、購買實(shí)驗(yàn)材料及實(shí)驗(yàn)儀器;

  ② 20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。

 、 20xx年1月-20xx年3月:結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析總結(jié)、論文撰寫、上報(bào)成果。

  六、關(guān)鍵問題與難點(diǎn):

  1、明確HD患者存在微炎癥狀態(tài),其評(píng)價(jià)指標(biāo)為hsCRP、IL-6及IL-10。

  2、明確血液透析可引起上述指標(biāo)的變化,其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子IL-6及hsCRP釋放,提高抗微炎癥的IL-10的水平,從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。

  七、預(yù)期結(jié)果:

  本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,為如何選擇與人類血管內(nèi)皮極接近的透析膜,減少透析并發(fā)癥,提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據(jù)。

  八、所需經(jīng)費(fèi)情況:

  1萬元(XX省衛(wèi)生廳科研課題)

  九、預(yù)計(jì)課題研究完成日期

  20xx年3月

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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告14

  一、選題依據(jù)、目的和意義

  骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對(duì)四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。

  本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長骨骨折不愈合患者的`隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì),分析治療效果,并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。

  二、本課題目前國內(nèi)外研究的動(dòng)態(tài)、水平

  治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識(shí)。植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入,骨膜下小心剝離顯露骨折部位,取出內(nèi)固定器械,清除骨斷端間瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法復(fù)位,按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。

  內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng),骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對(duì)待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨質(zhì),鉆通髓腔,植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),間隙用松質(zhì)骨填滿,.應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉,嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對(duì)于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。

  三、課題研究的主要內(nèi)容

  (一)臨床資料

  1病例來源

  本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房

  (二)采集時(shí)間

  09年5月~10年1月

  (三)病例選擇

  1診斷

  (1)病史:明確的外傷史,骨折后6個(gè)月沒有愈合,并且沒有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月。

  (2)癥狀:患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。

  (3)體征:局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

  (4)輔助檢查:X線表現(xiàn):骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

  2 納入病例標(biāo)準(zhǔn):

  (1)符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);

  骨折平均愈合時(shí)間超過半年以上,有假關(guān)節(jié)形成;

  (3)骨折平均愈合時(shí)間超過半年以上,多次復(fù)查X線拍片顯示,骨折線

  清晰可見,未見內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;

  (4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質(zhì)疏松,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;

  (5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

  3排除病例標(biāo)準(zhǔn):

  (1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者

  (2)患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,不能夠耐受手術(shù)者

  (3)精神疾病患者

  (4)資料不全影響判斷者

  4療效觀察方法

  對(duì)骨不連愈合的應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià):

  (1)骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo):骨愈合、感染、畸形和肢體長度,其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為X線示骨折線模糊,有連續(xù)骨癡通過骨折線,拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無異;顒(dòng),下肢可無痛行走,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):

  優(yōu):骨折愈合,無感染,斷端畸形°,雙側(cè)肢體不等長 CM.

  良:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)。

  可:骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。

  差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè)。

  (2)功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

  功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負(fù)重行走。

  將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng):①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時(shí),活動(dòng)范圍較正;?qū)?cè)喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。

  優(yōu):存在工作能力且無其他四項(xiàng)指標(biāo)。

  良:存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。

  可:存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。

  差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標(biāo)。

  對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照"Seu和Hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)"[3]

  觀察指標(biāo)為三項(xiàng):疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日常活動(dòng)能力。

  (3)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

  5課題進(jìn)度及安排:

  9-5--1-1 收集病例及隨訪

  1-1--1-1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

  11-1--11-3 撰寫論文、定稿

  四、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果

  骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識(shí),治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

  本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。

  五、可行性分析

  山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。

  四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長,因此在治療過程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告15

  題目:中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展對(duì)比研究

  一、研究背景

  中、印兩國政府均承認(rèn)并保護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并且越來越重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國家衛(wèi)生保健體系中的作用。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史、發(fā)展現(xiàn)狀、國內(nèi)外發(fā)展戰(zhàn)略等都與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在極大可比性,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際化發(fā)展強(qiáng)大的競爭對(duì)手。然而長期以來,我國對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的情況了解并不多,尤其缺乏對(duì)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展的對(duì)比研宄。因此,有必要對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、政策法規(guī)、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育與科研、傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及國際化發(fā)展等現(xiàn)狀進(jìn)行研宄,為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒與參考。并闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  二、研究目的與意義

  1.本研究目的是通過對(duì)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國家政策、管理、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等各方面的現(xiàn)代本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行對(duì)比分析,尋找當(dāng)前我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足,闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  2.本研究一方面可為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒,另一方面可以互通有無,促進(jìn)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,并促進(jìn)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。

  三、研究內(nèi)容

  1.對(duì)比分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)狀與差異,主要包括:國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展方針政策、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)及國際貿(mào)易等方面內(nèi)容;

  2.對(duì)比分析中印兩國促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的因應(yīng)策略、具體政策措施及取得的成效,尋找我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足;

  3.在對(duì)比分析的基礎(chǔ)上,針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足,闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  四、提綱

  目錄

  摘要

  Abstract

  前言

  正文

  1.研究目的、意義與背景

  1.1研究目的與意義

  1.2研究背景

  2.研究內(nèi)容、方法與技術(shù)路線

  2.1研究內(nèi)容

  2.2研究方法

  2.3技術(shù)路線

  3.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策法規(guī)與管理對(duì)比

  3.1印度

  3.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)

  3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法

  3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家政策

  3.2中國

  3.2.1中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu)

  3.2.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法

  3.2.3中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國家政策

  4.中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)對(duì)比

  4.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源

  4.1.1印度

  4.1.2中國

  4.2中印兩國政府促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源與服務(wù)發(fā)展的政策措施

  4.2.1印度

  4.2.2中國

  5.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育對(duì)比

  5.1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育資源

  5.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)

  5.1.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)與招生數(shù)

  5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫(yī)藥院校平均招生數(shù)

  5.3中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校主辦機(jī)構(gòu)

  5.4中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育“師生比”與“生床比”

  6.中印兩國促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的政策措施

  6.1印度

  6.2中國

  7.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研對(duì)比

  7.1印度研究機(jī)構(gòu)

  7.1.1科研管理及經(jīng)費(fèi)來源

  7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領(lǐng)域

  7.2中國

  7.2.1中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)

  7.2.2中醫(yī)藥科技科研經(jīng)費(fèi)來源

  7.2.3中醫(yī)藥研究領(lǐng)域與科研成果

  創(chuàng)新點(diǎn)

  結(jié)語

  參考文獻(xiàn)

  致謝

  五、研究方法

  1.文獻(xiàn)分析法

  廣泛收集中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展相關(guān)資料,通過國內(nèi)、外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、書籍、網(wǎng)絡(luò)資源等獲取中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策、法律、法規(guī)等相關(guān)文本,通過對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)及文本的系統(tǒng)查閱、分析、整理,分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與差異。

  2.統(tǒng)計(jì)分析法

  本研究收集了中印兩國關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)、貿(mào)易等官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),針對(duì)不同統(tǒng)計(jì)指標(biāo),進(jìn)行了增長幅度、年均增長率、所占比例等計(jì)算,通過量化分析測度中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平及存在的差異。

  3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的管理模式及促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的政策措施及執(zhí)行效果,從中分析兩國的.成功實(shí)踐及對(duì)對(duì)方的借鑒與啟示,并重點(diǎn)闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展的啟示。

  4.競爭情報(bào)學(xué)方法本研宄釆用競爭情報(bào)學(xué)“競爭對(duì)手分析”及“分析”法,對(duì)中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的國際化發(fā)展進(jìn)行分析,并闡釋對(duì)我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  六、研究進(jìn)度安排

  20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿

  20xx-5-17~20xx-5-29:根據(jù)指導(dǎo)老師的講評(píng)及意見,修改并提交二次論文草稿

  20xx-5-30~20xx-5-31:講評(píng)第二次論文草稿、集中解決有關(guān)論文漏洞問題并及時(shí)修改

  20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求,論文成型,指導(dǎo)老師講評(píng)修改并定稿

  20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文

  20xx-6-19~20xx-6-30:準(zhǔn)備參加答辯

  七、參考文獻(xiàn)

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