護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書

時(shí)間：2024-09-07 10:11:55 責(zé)任書我要投稿

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護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 8篇

　　在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，越來越多人會(huì)去使用責(zé)任書，責(zé)任書是照規(guī)定的工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核及獎(jiǎng)懲而建立起來的制度。那么責(zé)任書怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編收集整理的護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書，希望對(duì)大家有所幫助。

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 8篇

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 1

　　各臨床科室：

　　為全面建設(shè)二級(jí)乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照《護(hù)理工作指南》《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

　　一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

　　1、各護(hù)理單元根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》中要求的`一票否決條款和倒扣分條款要求。

　　2、護(hù)理指標(biāo)

　　⑴基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　�、铺�、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　�、亲o(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　　⑷急救物品完好率達(dá)100%。

　　⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

　�、侍厣o(hù)理質(zhì)量≥90分

　�、俗o(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

　�、滩∪藢�(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%

　　⑼“三基三嚴(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　　⑽繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。 ⑾規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。 ⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

　　⒀每百?gòu)埓材曜o(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)≤0．5。

　　⒁年護(hù)理事故發(fā)生率0。

　�、痈骺苹颊呓】敌谈采w率100%

　　3、護(hù)理工作任務(wù)

　�。�1）、護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)護(hù)理查房至少1次∕月。

　�。�2）、臨床護(hù)理技術(shù)操作每個(gè)病區(qū)≥2項(xiàng)

　�。�3）、在�？疲▽２。┲虚_展特色護(hù)理，有專病查房，每季度一次。

　�。�4）、理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo)，整體護(hù)理與辯證施護(hù)，飲食指導(dǎo)，我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。

　�。�5）、所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

　　（6）、制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

　�。�7）、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；

　�。�8）、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。

　�。�9）、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。

　�。�10)、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動(dòng)一次，定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄。

　　(11)、每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次，每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。

　　(12)、嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

　　(13)、各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

　�。�14）、在簽訂責(zé)任書后，每個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

　　二、考核辦法

　　1、護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。

　　2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)晉升、評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。

　　本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

　　護(hù)理部：

　　科室：

　　責(zé)任人：

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 2

　　為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，樹立良好的護(hù)理行業(yè)形象，特簽定護(hù)理服務(wù)目標(biāo)管理責(zé)任書。

　　1．遵守國(guó)家法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)理工作職責(zé)。按照醫(yī)院和護(hù)理部的工作計(jì)劃，結(jié)合本科室情況制定護(hù)理工作計(jì)劃，并付諸實(shí)施，定期進(jìn)行總結(jié)。

　　2．加強(qiáng)科室護(hù)理人員職業(yè)道德建設(shè)，以病人為中心，改善就醫(yī)環(huán)境，主動(dòng)熱情服務(wù)，改進(jìn)服務(wù)流程，增進(jìn)護(hù)患溝通，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

　　3．加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，建立健全科室護(hù)理質(zhì)控小組，按照護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)每月自查，對(duì)存在問題認(rèn)真分析原因，制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

　　4．要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理規(guī)程，指導(dǎo)并參與危重及大手術(shù)病人的救護(hù)，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。

　　5．加強(qiáng)護(hù)理安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患或差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析反饋，制定整改措施，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，杜絕護(hù)理事故，保障護(hù)理工作的正常進(jìn)行。

　　6．計(jì)劃、組織本科室的'護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)和護(hù)理科研工作，積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文。

　　7.按照二級(jí)醫(yī)院的要求，完成全年護(hù)理管理綜合目標(biāo)：

　　1）年計(jì)劃達(dá)標(biāo)率≥80%

　　2）護(hù)理工作滿意率≥90%

　　3）護(hù)理人員考試考核參考率≥95%

　　4）護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格分90分）

　　5）護(hù)理“三基”考核合格率100%（合格分80分）

　　6）掌握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%

　　7）護(hù)師以上職稱人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率≥90%

　　8）分級(jí)護(hù)理合格率≥90%9）護(hù)理文書合格率≥95%

　　10）護(hù)理病歷甲級(jí)率>90%11）急救物品完好率100%

　　12）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

　　13)院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”

　　14）年重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為“0”

　　上述各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行，抓好落實(shí)，圓滿完成。年終考核不達(dá)標(biāo)科室，按照相關(guān)規(guī)定給予處理

　　護(hù)理部主任：護(hù)士長(zhǎng)：

　　20xx年月日

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 3

各臨床科室：

　　為全面建設(shè)二級(jí)乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定，按照《護(hù)理工作指南》《XX省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

　　一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

　　1、各護(hù)理單元根據(jù)《XX省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

　　2、護(hù)理指標(biāo)

　　（1）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　�。�2）特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　　（3）護(hù)理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　�。�4）急救物品完好率達(dá)100%。

　　（5）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

　　（6）特色護(hù)理質(zhì)量≥90分

　�。�7）護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

　　（8）病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%

　�。�9）“三基三嚴(yán)”考核合格率：護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）以上，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　�。�10）繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。

　�。�11）規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。

　�。�12）非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

　�。�13）每百?gòu)埓材曜o(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)≤0．5。

　�。�14）年護(hù)理事故發(fā)生率0。

　�。�15）各科患者健康宣教覆蓋率100%

　　3、護(hù)理工作任務(wù)

　　（1）護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇/年，且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)護(hù)理查房至少1次/月。

　�。�2）臨床護(hù)理技術(shù)操作每個(gè)病區(qū)≥2項(xiàng)。

　　（3）在�？疲▽２。┲虚_展特色護(hù)理，有專病查房，每季度一次。

　�。�4）理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo)，整體護(hù)理與辯證施護(hù)，飲食指導(dǎo)，我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。

　�。�5）所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

　　（6）制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

　�。�7）根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；

　�。�8）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。

　�。�9）嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。

　�。�10）護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查，每月質(zhì)控活動(dòng)一次，定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄。

　　（11）每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次，每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。

　�。�12）嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

　�。�13）各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

　�。�14）在簽訂責(zé)任書后，每個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的'實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

　　二、考核辦法

　　1、護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。

　　2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)晉升、評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。

　　本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

　　護(hù)理部：

　　科室：

　　責(zé)任人：

　　20xx年XX月XX日

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 4

　　為了確保該年度護(hù)理管理目標(biāo)的順利完成，現(xiàn)將該年度我科護(hù)理管理目標(biāo)分解給你，請(qǐng)你認(rèn)真理解，全面完成，目標(biāo)完成情況將按個(gè)人工作考核內(nèi)容進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

　　1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

　　2、參加病房的護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

　　3、參與病房危重，疑難病人的護(hù)理工作，以及難度較大的'護(hù)理技術(shù)操作，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。

　　4、參加臨床教學(xué)，帶教護(hù)生臨床實(shí)習(xí)。

　　5、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制訂病房的科研新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、計(jì)劃并組織實(shí)施。

　　6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病房護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，并擔(dān)任講課，對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，主持本病房的護(hù)理查房。

　　7、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬訂病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。負(fù)責(zé)架上病歷護(hù)理書寫質(zhì)量的檢查，定期提出改進(jìn)意見。

　　8、負(fù)責(zé)本病房護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)，進(jìn)行三基考核，要求三基考核合格率≥90%，對(duì)考試不合格者，必須反復(fù)培訓(xùn)，直至考核合格為止。

　　9、每年撰寫一篇護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)文章。

　　10、對(duì)病房出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。

　　責(zé)任人：

　　年月日

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 5

　　各臨床科室：

　　為了提高我院護(hù)理質(zhì)量并持續(xù)改進(jìn)，繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（20xx版）》的要求，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理達(dá)到連續(xù)、無間隙的護(hù)理，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

　　一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

　�。ㄒ唬┳o(hù)理目標(biāo)

　　1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　　2.一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　　3.護(hù)理文件書寫合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。

　　4.救物品完好率達(dá)100%。

　　5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

　　6.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。

　　7.護(hù)理“三基”考核合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)：理論考試≥80分，技術(shù)操作≥90分）。

　　8.繼續(xù)教育參與率100%（進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。

　　9.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分），護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。新護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%，�？萍寄芘嘤�(xùn)合格率≥100%。

　　10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

　　11.年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。

　　12.患者健康教育覆蓋率100%。

　　二、護(hù)理工作任務(wù)

　　1.護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需發(fā)表論文≥1篇/年，且護(hù)士長(zhǎng)必須承擔(dān)或承辦全院性護(hù)理講課或查房至少1次∕年。

　　2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

　　3.制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

　　4.根據(jù)科室人力資源，實(shí)行彈性合理排班，不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作；嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。

　　5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、層級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。

　　6.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。

　　7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行考核，考核應(yīng)有記錄，并與獎(jiǎng)懲掛鉤。

　　8.每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，對(duì)危重、疑難病例隨時(shí)組織病例討論、護(hù)理會(huì)診。

　　9.每月組織科法室規(guī)范化培訓(xùn)，理論學(xué)習(xí)及護(hù)理質(zhì)量考核各一次，技術(shù)操作培訓(xùn)一次，護(hù)理組織每年組織范化培訓(xùn)操作和理論考試兩次。

　　10.加強(qiáng)病案管理，確保病案不丟失。

　　11.護(hù)理人員嚴(yán)格按照《甘肅省護(hù)理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫，科室質(zhì)控人員加強(qiáng)護(hù)理病歷的指導(dǎo)、檢查。

　　12.嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度，按照《消毒技術(shù)考核與評(píng)價(jià)》考核情況進(jìn)行分析與歸類，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

　　13.完成進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士的`進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃，按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課，嚴(yán)格考試考核，并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。

　　14.認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù)，服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

　　15.消毒供應(yīng)室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

　　16.在簽訂責(zé)任書后，各科室護(hù)士長(zhǎng)要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)各司其職、各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

　　17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視、交接率100%。

　　三、考核辦法

　　1.護(hù)理部每月不定期對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià)，并將考核情況進(jìn)行分析，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)。

　　2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤，并作為護(hù)士長(zhǎng)晉升、評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。

　　本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

　　護(hù)理部：責(zé)任人：

　　科室：責(zé)任人：

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 6

　　為全面提高管理效能，促進(jìn)科室發(fā)展，實(shí)現(xiàn)院、科兩級(jí)責(zé)任目標(biāo)管理，現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本責(zé)任書。

　　一、在醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的規(guī)范下，部門負(fù)責(zé)人對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作實(shí)施全面指導(dǎo),按照醫(yī)院人事制度改革方案，享有行政領(lǐng)導(dǎo)權(quán)、業(yè)務(wù)決策權(quán)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲權(quán)。

　　二、積極主動(dòng)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，服從醫(yī)院統(tǒng)一管理，保證政令暢通，認(rèn)真完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

　　三、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)在對(duì)病區(qū)實(shí)施管理過程中，要重視民主管理，科學(xué)決策，充分體現(xiàn)公開、公正、公平的原則，團(tuán)結(jié)協(xié)作，分工明確，切實(shí)調(diào)動(dòng)病區(qū)護(hù)理人員的積極性，增強(qiáng)病區(qū)活力。

　　四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，制定全院護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃，制定護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，做好護(hù)理資料統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)與培養(yǎng)，協(xié)調(diào)和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門的關(guān)系，合理調(diào)配護(hù)理人員，組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理教學(xué),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

　　五、各項(xiàng)管理制度健全，核心制度的執(zhí)行要落到實(shí)處，管理措施科學(xué)合理，人員思想穩(wěn)定，病區(qū)工作有序，無違法、違紀(jì)和責(zé)任事故發(fā)生。

　　六、堅(jiān)持科技興護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，重視人才培養(yǎng)和儲(chǔ)備。

　　七、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的'衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，并有相應(yīng)的各種應(yīng)急事件處置預(yù)案。

　　八、堅(jiān)持“以病人為中心”，認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職業(yè)道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風(fēng), 努力為患者營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.

　　院長(zhǎng)：主任：

　　年月

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 7

各臨床護(hù)理單元：

　　根據(jù)院部要求和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況，對(duì)各臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

　　護(hù)理質(zhì)量安全管理目標(biāo)

　　1.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率100%（合格分9分）

　　2.重癥、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量合格率100%（合格分9分）

　　3.急救藥品、器械、設(shè)備齊全適用，完好率100%。（合格分10分）

　　4.消毒隔離合格率100%。（合格分9分）

　　5.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合格率100%，（合格分9分）病員滿意度≥95%（合格分95分）

　　6.用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對(duì)程序100%

　　7.毒麻藥品管理符合規(guī)范要求（專人、專柜管理、專用處方、專用帳冊(cè)、鑰匙隨身攜帶）

　　8.護(hù)理操作合格率100%（合格分90分）　　護(hù)理工作任務(wù)

　　1.制定本病房護(hù)理工作計(jì)劃，做到季、月有重點(diǎn)，周、日有安排，年終有總結(jié)，并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

　　2.科室要成立護(hù)理質(zhì)量管理小組，每月對(duì)本單元護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)措施，對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行分析整改并跟蹤復(fù)查，要達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，并向本單元全體護(hù)士反饋，按時(shí)填寫護(hù)理工作質(zhì)量控制月報(bào)表，每月5日前上交護(hù)理部。每月召開一次科室護(hù)理質(zhì)量及安全教育會(huì)議。

　　3.護(hù)士長(zhǎng)鼓勵(lì)科室人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，不斷提升專業(yè)知識(shí)及學(xué)歷層次。

　　4.根據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核；嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。

　　5.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，認(rèn)真實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，保證各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

　　6.加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施。

　　7.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的'措施和獎(jiǎng)懲制度。

　　8.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。

　　9.認(rèn)真組織三基三嚴(yán)訓(xùn)練，強(qiáng)化護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、基礎(chǔ)及�？撇僮鞯挠�(xùn)練與考核，確保科室人人達(dá)標(biāo)，并在各級(jí)考核競(jìng)賽中成績(jī)優(yōu)良。

　　10.積極開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目，每年發(fā)表論文≥二篇。

　　11.各�？疲喝谱o(hù)士能熟練掌握�？萍寄�，能熟練掌握各種儀器、設(shè)備性能與保養(yǎng)方法，開展與本�？葡噙m應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)新項(xiàng)目，各項(xiàng)專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

　　12.婦產(chǎn)科、兒科：進(jìn)一步鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院和示范產(chǎn)科成果，確保通過省市級(jí)復(fù)評(píng)審。認(rèn)真落實(shí)“十二五”、婦女兒童發(fā)展規(guī)劃及《江蘇省婦幼衛(wèi)生規(guī)范化目標(biāo)管理方案》，做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作，篩查率90%以上。

　　13.顧全大局，服從分配。積極參與院內(nèi)外的各類大型活動(dòng)及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)。

　　14.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，病區(qū)每月發(fā)放滿意度測(cè)評(píng)表，滿意度＞95%。

　　15.在簽訂責(zé)任書后，每個(gè)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析，進(jìn)一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況，制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職，各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查，并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

　　本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

　　科室護(hù)士長(zhǎng)簽字：

　　淮安市腫瘤醫(yī)院（楚州醫(yī)院）護(hù)理部

　　二0XX一月一日

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書 8

　　各護(hù)理單元：

　　為全面創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，按照醫(yī)院20xx年工作計(jì)劃的總體思路和《山西省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，對(duì)各科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人，保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書。

　　一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求：

　　（一）、臨床護(hù)理質(zhì)量

　　1、建立院科二級(jí)護(hù)理質(zhì)量小組，職責(zé)分工明確。護(hù)理部每月組織各質(zhì)控小組成員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，科室每月組織科室質(zhì)控組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)，并做好活動(dòng)記錄，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

　　2、護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

　　3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

　　4、崗前培訓(xùn)率100%。

　　5、使用監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等儀器的護(hù)士專科技能培訓(xùn)率100%。

　　6、急救物品完好率100%。

　　7、每季度護(hù)理質(zhì)控檢查綜合評(píng)分≥95分。

　　8、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。

　　9、一年內(nèi)住院病人無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

　　10、積極開展品管圈活動(dòng)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

　　（二）護(hù)理安全

　　1、每月護(hù)理不良事件、中度護(hù)理缺陷主動(dòng)上報(bào)率100%、查處率100%、討論率100%。

　　2、護(hù)理部每季、科室每月組織護(hù)理缺陷討論。

　　3、護(hù)理部每半年對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全警示教育。

　　4、執(zhí)行患者身份確認(rèn)、腕帶識(shí)別制度，正確確認(rèn)患者。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范率達(dá)標(biāo)。

　　6、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統(tǒng)一標(biāo)識(shí)。

　　7、急救物品齊全、完好、備用。

　　8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實(shí)到位。

　�。ㄈ┡嘤�(xùn)學(xué)習(xí)

　　1、護(hù)理部每月組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科室每月組織業(yè)務(wù)查房一次、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次。

　　2、護(hù)理部、科室每年組織急救儀器使用培訓(xùn)二次。

　　3、新上崗護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%。

　　4、護(hù)理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次，參考率≥95%。

　　5、護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案的護(hù)理人員知曉率100%，組織演練。

　　6、年內(nèi)選派護(hù)士外出接受培訓(xùn)率≥10%，繼續(xù)教育參與率100%。

　　（四）護(hù)理服務(wù)

　　1、護(hù)理部每季度、科室每月發(fā)放調(diào)查住院病人調(diào)查表，收回有效問卷100例以上。

　　2、1年內(nèi)護(hù)理過失投訴≤1起，無護(hù)理服務(wù)態(tài)度投訴。

　　二、實(shí)施辦法：

　　1、在護(hù)理部總體目標(biāo)方案前提下，各護(hù)理單元根據(jù)實(shí)際情況制定分目標(biāo)。

　　2、目標(biāo)制定后，各護(hù)理單元采用自我管理的方法，按照目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種積極因素，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。護(hù)理部做好目標(biāo)管理的'指導(dǎo)、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

　　3、護(hù)理部和各護(hù)理單元將目標(biāo)分解，每季度組織檢查，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)，一起分析原因提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。

　　三、考核方法：

　　1、根據(jù)《平遙縣人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核，并與科室績(jī)效、年終評(píng)優(yōu)掛鉤。

　　2、建立“護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任制考核（護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)考核）”，考核成績(jī)作為聘用、評(píng)優(yōu)、晉升的依據(jù)。

　　3、目標(biāo)考核不達(dá)90%者，扣除當(dāng)年管理崗位津貼。

　　本責(zé)任書，如科室責(zé)任人有變動(dòng)，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

　　護(hù)理部：

　　科室：

　　責(zé)任人：

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